- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05787613
Une étude de phase II pour évaluer l'efficacité, l'innocuité et la tolérabilité du HLX26 (injection d'anticorps monoclonal anti-LAG-3) associé au serplulimab (injection d'anticorps monoclonal humanisé anti-PD-1) et à la chimiothérapie dans le cancer du poumon non à petites cellules avancé non traité auparavant (NSCLC) Patients
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Cette étude est une étude de phase II visant à évaluer l'efficacité, la sécurité et la tolérabilité de HLX26 en association avec le Serplulimab et la chimiothérapie dans le traitement des patients atteints de cancer du poumon non à petites cellules.
L'étude est composée de la partie 1 (augmentation de la dose) et de la partie 2 (augmentation de la dose). Dans la partie 1, une conception d'escalade de dose 3 + 3 sera utilisée. Les patients recevront du HLX26 (800 mg ou 1 600 mg) associé à une dose fixe (300 mg) de serplulimab et à une chimiothérapie par voie intraveineuse toutes les 3 semaines. La période d'observation du DLT dure 3 semaines après la première administration de HLX26. Le comité d'examen de l'innocuité (SRC) sera responsable de l'innocuité du traitement combiné. Après confirmation de la sécurité, l'efficacité du HLX26 (800mg ou 1600mg) associé au Serplulimab et à la chimiothérapie sera évaluée dans la partie 2. Les sujets éligibles seront enrôlés dans le groupe HLX26 800mg et le groupe HLX26 1600mg dans l'ordre. La chimiothérapie sera décidée par l'investigateur en fonction du type pathologique des patients. Les patients nsqNSCLC recevront du pemetrexed et du carboplatine comme chimiothérapie. Les patients sqNSCLC recevront du nab-paclitaxel et du carboplatine. Environ 60 patients seront inscrits au total.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Jiangsu
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Xuzhou, Jiangsu, Chine
- The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical University
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Shanghai
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Shanghai, Shanghai, Chine, 200032
- Fudan University Shanghai Cancer Center
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Shanghai, Shanghai, Chine
- Shanghai Chest Hospital
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion clés :
- Cancer du poumon non à petites cellules de stade IV (AJCC 8e édition) confirmé par histologie ou cytologie.
- Pas de mutation sensible à l'EGFR ni de réarrangement ALK, ROS1.
- N'ont pas reçu de traitement systémique pour la maladie de stade IV. Pour les patients ayant reçu un traitement adjuvant ou néoadjuvant, si le traitement adjuvant/néoadjuvant est terminé depuis au moins 6 mois, ils sont autorisés à être inscrits.
- Au moins une lésion mesurable évaluée par l'investigateur selon RECIST v1.1.
- Les sujets doivent fournir des échantillons de tissus tumoraux qualifiés pour la détection du niveau d'expression de PD-L1 et LAG-3.
- Avoir une fonction organique adéquate avec une période de survie prévue ≥ 12 semaines et un score ECOG de 0 ou 1.
Critères d'exclusion clés :
- Sujets avec d'autres types histopathologiques, y compris le cancer du poumon à petites cellules, le cancer neuroendocrinien ou le sarcome.
- Avoir d'autres tumeurs malignes dans les 3 ans.
- Épanchement pleural, épanchement péricardique ou ascite nécessitant une intervention clinique.
- Un infarctus du myocarde et une arythmie mal contrôlée sont survenus dans les six mois précédant la première administration du médicament à l'étude.
- Insuffisance cardiaque III - IV selon la norme NYHA ou fraction d'éjection ventriculaire gauche < 50 %.
- Patients atteints de tuberculose pulmonaire active.
- Patients ayant une pneumonie interstitielle antérieure ou actuelle, une pneumoconiose, une pneumonite radique, une pneumonite liée au médicament ou une altération grave de la fonction pulmonaire pouvant interférer avec la détection et la prise en charge d'une suspicion de toxicité pulmonaire liée au médicament.
- Les patients qui ont des maladies auto-immunes actives connues ou une maladie auto-immune suspectée. Les patients dans un état stable et ne nécessitant pas de traitement immunosuppresseur systémique sont autorisés à être inscrits.
- Nécessite un traitement systémique avec des corticostéroïdes (> 10 mg/jour de prednisone ou équivalent) ou d'autres agents immunosuppresseurs dans les 14 jours précédant la première dose des produits à l'étude ou pendant l'étude.
- Patients ayant reçu des agents de costimulation des lymphocytes T ou un traitement par blocage du point de contrôle immunitaire, y compris, mais sans s'y limiter, les inhibiteurs de l'antigène 4 associé aux lymphocytes T cytotoxiques (CTLA-4), les inhibiteurs de PD-1, les inhibiteurs de PD-L1.
- Patients ayant des antécédents d'allergie grave à tout produit d'anticorps monoclonaux.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Tripler
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: HLX26 MTD + serplulimab 300 mg + chimiothérapie perfusion intraveineuse toutes les 3 semaines
Dans ce groupe, HLX26 (MTD) en association avec HLX10 (300 mg) et une chimiothérapie seront administrés par voie intraveineuse toutes les 3 semaines.
Environ 40 sujets seront inscrits dans cette cohorte.
Les patients seront traités jusqu'à progression de la maladie, décès, réception d'un nouveau traitement antitumoral, toxicité intolérable ou retrait du consentement éclairé (selon la première éventualité).
L'efficacité du HLX26 (MTD) en association avec le Serplulimab et la chimiothérapie sera évaluée dans ce groupe.
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Injection d'anticorps monoclonaux anti-LAG-3
Autres noms:
injection d'anticorps monoclonal humanisé anti-PD-1
Autres noms:
les patients atteints d'un CPNPC non épidermoïde recevront du Pemetrexed 500 mg/m2, IV, Q3W.
Carboplatine ASC 5 mg/mL/min, IV, toutes les 3 semaines, jusqu'à 4 cycles.squameux
Les patients atteints d'un CPNPC recevront de l'albumine-paclitaxel 100 mg/m2, IV, Q1W ou du paclitaxel 175 mg/m2, IV, Q3W et du carboplatine AUC 5 mg/mL/min, IV, Q3W, jusqu'à 4 cycles.
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Expérimental: HLX26 MTD-1 + serplulimab 300 mg + chimiothérapie perfusion intraveineuse toutes les 3 semaines
Dans ce groupe, HLX26 (MTD-1) en association avec HLX10 (300 mg) et une chimiothérapie seront administrés par voie intraveineuse toutes les 3 semaines.
Environ 40 sujets seront inscrits dans cette cohorte.
Les patients seront traités jusqu'à progression de la maladie, décès, réception d'un nouveau traitement antitumoral, toxicité intolérable ou retrait du consentement éclairé (selon la première éventualité).
L'efficacité du HLX26 (MTD-1) en association avec le Serplulimab et la chimiothérapie sera évaluée dans ce groupe.
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Injection d'anticorps monoclonaux anti-LAG-3
Autres noms:
injection d'anticorps monoclonal humanisé anti-PD-1
Autres noms:
les patients atteints d'un CPNPC non épidermoïde recevront du Pemetrexed 500 mg/m2, IV, Q3W.
Carboplatine ASC 5 mg/mL/min, IV, toutes les 3 semaines, jusqu'à 4 cycles.squameux
Les patients atteints d'un CPNPC recevront de l'albumine-paclitaxel 100 mg/m2, IV, Q1W ou du paclitaxel 175 mg/m2, IV, Q3W et du carboplatine AUC 5 mg/mL/min, IV, Q3W, jusqu'à 4 cycles.
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Comparateur placebo: placebo + serplulimab 300 mg + chimiothérapie perfusion intraveineuse toutes les 3 semaines
Dans ce groupe, un placebo en association avec HLX10 (300 mg) et une chimiothérapie sera administré par voie intraveineuse toutes les 3 semaines.
Environ 40 sujets seront inscrits dans cette cohorte.
Les patients seront traités jusqu'à progression de la maladie, décès, réception d'un nouveau traitement antitumoral, toxicité intolérable ou retrait du consentement éclairé (selon la première éventualité).
L'efficacité du Serplulimab et de la chimiothérapie sera évaluée dans ce groupe.
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placebo
injection d'anticorps monoclonal humanisé anti-PD-1
Autres noms:
les patients atteints d'un CPNPC non épidermoïde recevront du Pemetrexed 500 mg/m2, IV, Q3W.
Carboplatine ASC 5 mg/mL/min, IV, toutes les 3 semaines, jusqu'à 4 cycles.squameux
Les patients atteints d'un CPNPC recevront de l'albumine-paclitaxel 100 mg/m2, IV, Q1W ou du paclitaxel 175 mg/m2, IV, Q3W et du carboplatine AUC 5 mg/mL/min, IV, Q3W, jusqu'à 4 cycles.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Toxicité limitant la dose (DLT) (Partie 1)
Délai: du jour 1 au jour 21
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Le DLT de HLX26 en association avec le serplulimab et la chimiothérapie dans les 3 semaines suivant la première administration chez des patients NSCLC non préalablement traités
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du jour 1 au jour 21
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Dose maximale tolérée (MTD) (Partie 1)
Délai: du jour 1 au jour 21
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La DMT de HLX26 en association avec le Serplulimab et la chimiothérapie dans les 3 semaines suivant la première administration chez des patients atteints de NSCLC non préalablement traités
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du jour 1 au jour 21
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Taux de réponse objective (ORR) selon RECIST 1.1 tel qu'évalué par l'IRRC (partie 2)
Délai: environ jusqu'à 12 mois
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L'ORR est défini comme le pourcentage de participants qui obtiennent une réponse complète (CR) ou une réponse partielle (PR) selon RECIST 1.1 tel qu'évalué par l'IRRC.
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environ jusqu'à 12 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Survie globale (OS)
Délai: environ jusqu'à 36 mois
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environ jusqu'à 36 mois
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Événements indésirables
Délai: environ jusqu'à 12 mois
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L'incidence des AE, SAE sera détectée
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environ jusqu'à 12 mois
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Concentration sérique de HLX26 et Serplulimab
Délai: environ jusqu'à 12 mois
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La concentration sérique de HLX26 (au cycle 1, 2, 4 et tous les 4 cycles à partir du cycle 8 et suivants) et de Serplulimab (au cycle 4) sera détectée.
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environ jusqu'à 12 mois
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Immunogénicité de HLX26
Délai: environ jusqu'à 12 mois
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L'incidence des anticorps anti-HLX26 et l'incidence des anticorps neutralisants seront détectées
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environ jusqu'à 12 mois
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Survie sans progression (SSP) selon RECIST 1.1 évaluée par l'IRRC et l'enquêteur
Délai: environ jusqu'à 12 mois
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environ jusqu'à 12 mois
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Taux de contrôle des maladies (DCR) selon RECIST 1.1 tel qu'évalué par l'IRRC et l'enquêteur
Délai: environ jusqu'à 12 mois
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environ jusqu'à 12 mois
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Durée de réponse (DOR) selon RECIST 1.1 évaluée par l'IRRC et l'enquêteur
Délai: environ jusqu'à 12 mois
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environ jusqu'à 12 mois
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Taux de réponse objective (ORR) selon RECIST 1.1 évalué par l'enquêteur
Délai: environ jusqu'à 12 mois
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L'ORR est défini comme le pourcentage de participants qui obtiennent une réponse complète (RC) ou une réponse partielle (PR) selon RECIST 1.1, tel qu'évalué par l'investigateur.
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environ jusqu'à 12 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Tumeurs par site
- Tumeurs
- Maladies des voies respiratoires
- Maladies pulmonaires
- Tumeurs des voies respiratoires
- Tumeurs thoraciques
- Tumeurs pulmonaires
- Carcinome bronchique
- Tumeurs bronchiques
- Carcinome pulmonaire non à petites cellules
- Facteurs immunologiques
- Effets physiologiques des drogues
- Anticorps monoclonaux
Autres numéros d'identification d'étude
- HLX26HLX10-NSCLC201
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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