Étude de comparaison avec et sans thérapie séquentielle de S-1

Critère d'intégration:

• (1) Adénocarcinome de l'estomac confirmé histologiquement ou cytologiquement ou adénocarcinome de la jonction gastro-oesophagienne ;
• (2) Chirurgie radicale (curage ganglionnaire D2) pour cancer gastrique dans notre centre, avec stade pathologique postopératoire de stade III ;
• (3) Aucune récidive tumorale ou métastase significative telle qu'évaluée par imagerie ;
• (4) Âge 18 ans - 75 ans ;
• (5) score ECOG de 0 ou 1 ;
• (6) Tests de laboratoire tolérants à la chimiothérapie ;
• (7) Examen hématologique : pas de signes évidents de maladies hématologiques, NAN ≥ 1,5 × 10^9/L, numération plaquettaire ≥ 80 × 10^9/L, Hb ≥ 90 g/L, WBC ≥ 3,0 × 10^9/L avant l'inscription, et pas de tendance hémorragique ; (8) Examen biochimique : bilirubine totale < 1,5 fois la limite supérieure de la valeur normale, AST, ALT < 2,5 fois la limite supérieure de la valeur normale, créatinine < 1,5 fois la limite supérieure de la valeur normale.

Critère d'exclusion:

• (1) Autres types pathologiques de tumeurs;
• (2) Femmes enceintes ou allaitantes;
• (3) Ceux qui ont des antécédents d'autres maladies néoplasiques malignes au cours des 5 dernières années ;
• (4) Ceux qui ont des antécédents d'épilepsie non contrôlée, de maladie du système nerveux central ou de trouble psychiatrique, où l'investigateur détermine si la gravité clinique empêche la signature d'un formulaire de consentement éclairé ou affecte la conformité du patient aux médicaments oraux ;
• (5) Maladie cardiaque cliniquement grave (c'est-à-dire active), telle qu'une maladie coronarienne symptomatique, classe II de la New York Heart Association (NYHA) ou pire, insuffisance cardiaque congestive ou arythmies nécessitant une intervention pharmacologique, ou antécédents d'infarctus du myocarde au cours des 12 dernières mois;
• (6) Complications graves liées au diabète, telles que la néphropathie diabétique, la cétose diabétique, etc.
• (7) Ceux qui ont une obstruction du tube digestif ou des anomalies physiologiques, ou qui souffrent d'un syndrome de malabsorption, qui peut affecter l'absorption de S-1 ;
• (8) Ceux qui ont eu des saignements gastro-intestinaux au cours des deux dernières semaines ou qui présentent un risque élevé de saignement selon l'avis de l'investigateur ;
• (9) Connu pour avoir une maladie des nerfs périphériques ≥ NCI-CTC AE grade 1. mais avec réflexes tendineux profonds (DTR) uniquement ;
• (10) Ceux qui ont besoin d'un traitement immunosuppresseur pour la transplantation d'organes ;
• (11) qui ont reçu d'autres régimes de chimiothérapie
• (12) Ceux qui ont des infections graves non contrôlées ou d'autres maladies concomitantes graves ;
• (13) Allergique au S-1 ou à l'un des composants du médicament à l'étude.