Estudio de Comparación de Con y Sin Terapia Secuencial de S-1

Criterios de inclusión:

• (1) Adenocarcinoma de estómago o adenocarcinoma de la unión gastroesofágica confirmado histológica o citológicamente;
• 2) Cirugía radical (linfadenectomía D2) por cáncer gástrico en nuestro centro, con estadio patológico postoperatorio de estadio III;
• (3) Sin recurrencia significativa del tumor o metástasis según lo evaluado por imágenes;
• (4) Edad 18 años - 75 años;
• (5) puntuación ECOG de 0 o 1;
• (6) Pruebas de laboratorio tolerantes a la quimioterapia;
• (7) Examen hematológico: sin signos evidentes de enfermedades hematológicas, ANC ≥ 1,5 × 10^9/L, recuento de plaquetas ≥ 80 × 10^9/L, Hb ≥ 90 g/L, WBC ≥ 3,0 × 10^9/L antes de la inscripción, y sin tendencia al sangrado; (8) Examen bioquímico: bilirrubina total < 1,5 veces el límite superior del valor normal, AST, ALT < 2,5 veces el límite superior del valor normal, creatinina < 1,5 veces el límite superior del valor normal.

Criterio de exclusión:

• (1) Otros tipos patológicos de tumores;
• (2) mujeres embarazadas o lactantes;
• (3) Aquellos con antecedentes de otra enfermedad neoplásica maligna en los últimos 5 años;
• (4) Aquellos con antecedentes de epilepsia no controlada, enfermedad del sistema nervioso central o trastorno psiquiátrico, donde el investigador determina si la gravedad clínica impide firmar un formulario de consentimiento informado o afecta el cumplimiento del paciente con los medicamentos orales;
• (5) Enfermedad cardíaca clínicamente grave (es decir, activa), como enfermedad arterial coronaria sintomática, insuficiencia cardíaca congestiva clase II o peor de la New York Heart Association (NYHA) o arritmias que requieren intervención farmacológica, o antecedentes de infarto de miocardio en los últimos 12 años. meses;
• (6) complicaciones graves relacionadas con la diabetes, como nefropatía diabética, cetosis diabética, etc.;
• (7) Aquellos con obstrucción del tracto digestivo o anomalías fisiológicas, o que padezcan síndrome de malabsorción, que puede afectar la absorción de S-1;
• (8) Aquellos que han tenido sangrado gastrointestinal en las últimas dos semanas, o tienen un alto riesgo de sangrado a juicio del investigador;
• (9) Se sabe que tiene enfermedad de los nervios periféricos ≥ NCI-CTC AE grado 1, pero solo con reflejos tendinosos profundos (DTR);
• (10) Aquellos que requieran terapia inmunosupresora para trasplante de órganos;
• (11) que han recibido otros regímenes de quimioterapia
• (12) Los que padezcan infecciones graves no controladas u otras enfermedades concomitantes graves;
• (13) Alérgico a S-1 oa cualquiera de los componentes del fármaco del estudio.