Entraînement par intervalles à faible volume et haute intensité chez les patients atteints d'un cancer du poumon opéré

L'étude inclura des patients diagnostiqués avec un cancer du poumon non à petites cellules qui ont terminé des traitements adjuvants tels que la chimiothérapie et la radiothérapie il y a au moins 6 mois, le stade 3A ou avant, une rémission cliniquement stable (pas de récidive ou de cancer actif), et qui ont été suivis par Département d'oncologie médicale de l'Université d'Ankara. Les patients ayant subi une chirurgie de pneumonectomie, les patients atteints de BPCO avancée et de maladie cardiaque, les patients souffrant de problèmes orthopédiques ou neurologiques qui ne peuvent pas s'adapter à l'exercice seront exclus. Les patients inclus dans l'étude seront divisés au hasard en 2 groupes en utilisant des programmes de randomisation appropriés. Tous les patients recevront un entraînement physique individuel pendant 24 séances à l'aide d'un vélo ergomètre sous la supervision d'un physiothérapeute. Pour déterminer l'intensité de l'entraînement physique, tous les patients subiront un test d'effort cardiopulmonaire (CPET) sur un vélo ergomètre sous la supervision d'un physiothérapeute et d'un médecin avant les séances d'entraînement. Pendant le CPET, la capacité maximale en oxygène, la capacité de diffusion, la variabilité de la fréquence cardiaque en tant que marqueur de la fonction autonome et la récupération de la fréquence cardiaque seront mesurées. Les patients du premier groupe recevront un entraînement physique sur un vélo ergomètre pendant 5 minutes de phase d'échauffement à 40% de la consommation maximale d'oxygène (VO2max), 20 minutes de phase d'exercice à 60% de VO2max et 5 minutes de phase de récupération à 40% de VO2max pour un total de 30 minutes. Les patients du deuxième groupe bénéficieront d'une phase d'échauffement de 3 minutes à 50% VO2max, 1 minute à 80-100% VO2max et 1 minute à 50% VO2max en 10 cycles, et enfin une phase de refroidissement de 3 minutes à 50 % de VO2max. Au total, 25 minutes d'exercices intermittents à faible volume et à haute intensité seront dispensés sur un vélo ergomètre. Après l'entraînement à l'exercice, le CPET sera effectué à nouveau en présence d'un médecin et d'un physiothérapeute pour évaluer l'efficacité de l'exercice. Des échantillons de sang de tous les groupes seront prélevés par le médecin avant et après l'entraînement pour obtenir des informations sur l'évolution du stress oxydatif (statut oxydant total, statut antioxydant total) et des biomarqueurs myokine (hormone irisine) entre les deux modalités d'exercice. Les extenseurs du genou et la force de préhension de la main seront évalués avec un dynamomètre dans le cadre de l'évaluation de la force musculaire périphérique de tous les groupes avant et après l'entraînement. Le questionnaire de qualité de vie EORTC QLQ-C30 et l'échelle London Chest Activities of Daily Living Scale seront utilisés pour évaluer l'effet de l'entraînement physique sur la qualité de vie et les activités de la vie quotidienne avant et après l'entraînement.