Défendez votre santé : le projet Up (TUP)

La conception de The Up Project sera un essai contrôlé non randomisé en grappes à trois bras dans lequel les participants subiront deux interventions visant à réduire les comportements sédentaires sur le lieu de travail. La taille de l'échantillon a été calculée à l'aide du logiciel G*Power et sera composée de 60 travailleurs de trois centres d'enseignement supérieur situés dans la région de Valparaiso au Chili. Les participants seront divisés en trois groupes : a) un groupe témoin, b) un groupe avec des pauses de rappel animées par des professionnels, et c) un groupe avec des invites informatiques non dirigées.

L'étude se déroulera en trois étapes, comprenant deux visites à notre laboratoire et une visite aux bureaux des participants. La première étape impliquera une séance de mesure pré-intervention dans notre laboratoire, qui évaluera de manière exhaustive divers facteurs de risque cardiométabolique, tels que la composition corporelle (DXA), le tour de taille, le poids, la taille, la fréquence cardiaque au repos et la pression artérielle. Des questionnaires seront également administrés pour évaluer la perception du stress (PSS-14), la douleur professionnelle (à l'aide du questionnaire nordique standardisé), l'activité physique (GPAQ), le temps de sédentarité au travail (OSPAQ), le comportement sur 24 heures (DABQ), les habitudes alimentaires (à l'aide du questionnaire d'adhésion au régime méditerranéen), les habitudes tabagiques (à l'aide du test de Fargerstörm) et le statut socio-économique (à l'aide de la répartition et du revenu autonome moyen des ménages par décile de revenu). De plus, les participants porteront deux types d'accéléromètres, ActiGraph et ActivPAL, pendant sept jours pour mesurer objectivement l'intensité de l'activité physique, le temps de sédentarité et les pauses sédentaires.

Dans un deuxième temps, notre équipe de recherche se rendra dans les bureaux des participants pour retirer les appareils et administrer l'application questionnaire pour le temps sédentaire au travail et le comportement de 24 heures pour une deuxième fois. L'intervention commencera après le retrait des accéléromètres.

Enfin, la troisième étape consistera en une deuxième visite à notre laboratoire, où le risque cardiométabolique sera réévalué et des questionnaires sur la perception du stress, la douleur professionnelle, l'activité physique, la sédentarité au travail et le comportement de 24 heures seront à nouveau administrés.

Il convient de souligner qu'à mi-intervention, les trois groupes recevront des accéléromètres pour réévaluer l'intensité de l'activité physique quotidienne des sujets, le temps sédentaire et les pauses dans le temps sédentaire.

Intervention

L'intervention se déroulera du lundi au vendredi sur une période de 12 semaines. Le "groupe Booster Breaks" recevra la visite d'un professeur d'éducation physique qui les guidera à travers des exercices basés sur les directives de l'association chilienne de sécurité (ACHS). Ces exercices dureront en moyenne 14 à 16 minutes par jour et seront d'intensité légère à modérée, conformément aux niveaux d'intensité établis lors de notre étude pilote.

Le "groupe d'invites d'ordinateur" aura une application de messagerie hors ligne ("Ponte de Pie por tu Salud") installée sur leurs ordinateurs. L'application générera un message toutes les heures, invitant les participants à se lever et à effectuer des exercices pendant 2 minutes. Cela s'accumulera à une moyenne de 14 à 16 minutes de pauses actives par jour. Nous pourrons également collecter des données indiquant si le participant a refusé la pause ou proposé un autre horaire.

Il est important de noter que les deux interventions seront équivalentes en termes d'intensité et de temps. Les exercices du « groupe Booster Breaks » seront exécutés à la même intensité et pour la même durée (14-16 minutes) que le « groupe Computer Prompts ». Un plan d'exercice détaillé pour les deux groupes se trouve dans le matériel supplémentaire.

Le groupe témoin ne sera évalué qu'avant et après l'intervention et sera invité à poursuivre sa routine habituelle.

Mesure des facteurs de risque cardiométabolique :

Poids et taille : Le poids a été mesuré avec une balance numérique dans laquelle la précision et le poids maximum étaient respectivement de 0,1 et 150 kg (OMROM. HN-289-LA). Taille avec un stadiomètre portable (SECA, modèle 213, GmbH).

Composition corporelle : la masse grasse, la masse sans graisse et la masse osseuse seront évaluées à l'aide d'un double absorptiomètre à rayons X (General Electrics, modèle Lunar, série 212069). L'équipement, la boîte et les évaluateurs ont été approuvés par le Service de Santé de la Région de Valparaiso.

Tour de taille : la taille minimale sera mesurée avec un ruban à mesurer métallique Lufkin (W606PM) après l'expiration.

Pression artérielle : sera mesurée sur le bras gauche avec un moniteur numérique modèle HEM-7120 (OMRON, Illinois, États-Unis) qui fournit des valeurs de pression artérielle diastolique et systolique. Il sera évalué deux fois après 5 min de repos et les valeurs seront moyennées.

Fréquence cardiaque au repos : après l'évaluation de la pression artérielle au repos, la valeur minimale de la fréquence cardiaque sera enregistrée avec un oxymètre de pouls modèle Prince-100B5 (Heal Force).

Mesure de l'activité physique et du comportement sédentaire :

Accélérométrie : Le temps passé en activité sédentaire et physique (et leurs intensités) sera objectivement évalué avec deux accéléromètres : l'ActiGraph (Modèle GT3X+, Actigraph, Illinois, USA) et l'ActivPAL ™ . Les participants utiliseront les deux appareils pendant 7 jours consécutifs. L'ActiGraph se portera au poignet, comme une montre, ce qui ne gêne pas les tâches routinières. Il ne doit être retiré que pour les activités aquatiques (natation) et la douche. L'ActivePAL est résistant à l'eau et sera attaché à l'avant de la cuisse droite avec une sangle hypoallergénique. Les participants tiendront également un journal de suivi pour enregistrer le nombre de fois qu'ils ont utilisé les accéléromètres chaque jour, les jours où ils ont travaillé et les heures auxquelles ils ont commencé et terminé le travail pour chacun de ces jours. La qualité du sommeil sera également évaluée avec le GT3X+.

Autodéclaration de l'activité physique : le questionnaire global sur l'activité physique (GPAQ) est un questionnaire utilisé par l'Organisation mondiale de la santé pour surveiller les niveaux d'activité physique dans le monde (Bull et al., 2009).

Auto-déclaration du temps de sédentarité au travail : Occupational Sitting and Physical Activity Questionnaire (OSPAQ), permet d'identifier les pourcentages de temps que le sujet passe assis au cours de la journée de travail où il travaille (Chau et al., 2012) .

Auto-déclaration du comportement dans les 24 heures : Daily Activities Behavior Questionnaire (DABQ) permet d'identifier le comportement du sujet en termes d'activité physique, de temps sédentaire et de sommeil en 24 heures (Kastelic et al., 2022).

Questionnaire sur l'échelle de mesure du stress perçu (PSS-14) : Le questionnaire a été initialement développé et validé par Cohen, Kamarck et Mermelstein en 1983. Il a été adapté pour être utilisé avec des adultes chiliens et permet de déterminer le niveau de stress d'un individu en notant divers domaines liés à la tolérance au stress à l'aide d'une échelle de Likert.

Mesure de la douleur au travail Le questionnaire standardisé nordique sera utilisé pour évaluer la perception des participants des symptômes musculo-squelettiques liés à leur travail. Ce questionnaire est un outil bien établi pour identifier et évaluer les problèmes musculo-squelettiques et permettra de recueillir des informations sur les éventuels inconforts ou douleurs ressentis par les participants dans leur environnement de travail. Le questionnaire est conçu pour se concentrer sur les zones du corps les plus fréquemment touchées par les troubles musculo-squelettiques liés au travail, telles que le cou, les épaules, le dos et les poignets. En utilisant ce questionnaire, nous pouvons identifier les domaines spécifiques où les participants peuvent ressentir de la douleur ou de l'inconfort et adapter notre intervention pour résoudre ces problèmes (Kuorinka et al., 1987).

Mesure des habitudes alimentaires Questionnaire d'adhésion au régime méditerranéen. Le questionnaire sera utilisé pour mesurer l'adhésion des sujets au régime méditerranéen afin de déterminer sa relation avec les facteurs cardiométaboliques (Martínez-González et al., 2012).

Mesure des habitudes tabagiques Le test de Fargerstörm est un questionnaire qui note avec une échelle de liker différents aspects des habitudes tabagiques, ce qui permet de déterminer le niveau de dépendance à cette substance (Heatherton et al., 1991).

Mesure du statut socio-économique Répartition et revenu autonome moyen des ménages par décile de revenu. Ce questionnaire servira à obtenir le revenu par habitant des participants afin d'avoir des données sur le niveau socio-économique du sujet. Ce questionnaire est rédigé selon les directives de l'"Asesoria Tecnica Parlamentaria" du gouvernement chilien.