Встань на защиту своего здоровья: проект Up (TUP)

Проект The Up Project будет представлять собой кластерное нерандомизированное контролируемое исследование с тремя группами, в котором участники будут подвергаться двум вмешательствам, направленным на снижение малоподвижного поведения на рабочем месте. Размер выборки был рассчитан с использованием программного обеспечения G*Power и будет состоять из 60 работников из трех высших учебных заведений, расположенных в регионе Вальпараисо в Чили. Участники будут разделены на три группы: а) контрольная группа, б) группа с бустерными перерывами под руководством профессионалов и в) группа с компьютерными подсказками без руководства.

Исследование будет проводиться в три этапа, включая два визита в нашу лабораторию и один визит в офисы участников. Первый этап будет включать сеанс измерения перед вмешательством в нашей лаборатории, который будет всесторонне оценивать различные кардиометаболические факторы риска, такие как состав тела (DXA), окружность талии, вес, рост, частота сердечных сокращений в покое и артериальное давление. Также будут проводиться опросы для оценки восприятия стресса (PSS-14), профессиональной боли (с использованием стандартизированного опросника стран Северной Европы), физической активности (GPAQ), малоподвижного рабочего времени (OSPAQ), 24-часового поведения (DABQ), пищевых привычек. (используя вопросник приверженности средиземноморской диете), привычки к курению (используя тест Фаргершторма) и социально-экономический статус (используя распределение и средний автономный доход домохозяйств по децилям дохода). Кроме того, участники будут носить два типа акселерометров, ActiGraph и ActivPAL, в течение семи дней, чтобы объективно измерять интенсивность физической активности, время сидячего образа жизни и перерывы в малоподвижном образе жизни.

На втором этапе наша исследовательская группа посетит офисы участников, чтобы снять устройства и во второй раз администрировать анкету для малоподвижного рабочего времени и 24-часового поведения. Вмешательство начнется после удаления акселерометров.

Наконец, третий этап будет включать в себя повторное посещение нашей лаборатории, где будет повторно оцениваться кардиометаболический риск, и снова будут проводиться опросники по восприятию стресса, профессиональной боли, физической активности, сидячему времени на работе и 24-часовому поведению.

Стоит подчеркнуть, что в середине вмешательства всем трем группам будут предоставлены акселерометры для переоценки интенсивности ежедневной физической активности испытуемых, времени сидячего образа жизни и перерывов в сидячем положении.

вмешательство

Вмешательство будет проводиться с понедельника по пятницу в течение 12 недель. «Группу Booster Breaks» посетит учитель физкультуры, который проведет их через упражнения, основанные на рекомендациях Чилийской ассоциации безопасности (ACHS). Эти упражнения будут длиться в среднем 14-16 минут в день и будут иметь интенсивность от легкой до умеренной, в соответствии с уровнями интенсивности, установленными в ходе нашего экспериментального исследования.

На компьютерах группы «Компьютерные подсказки» будет установлено автономное приложение для обмена сообщениями («Ponte de Pie por tu Salud»). Приложение будет генерировать сообщение каждый час, предлагая участникам встать и выполнять упражнения в течение 2 минут. Это будет составлять в среднем 14-16 минут активных перерывов в день. Мы также сможем собирать данные о том, отказался ли участник от перерыва или предложил другое время.

Важно отметить, что оба вмешательства будут эквивалентны с точки зрения интенсивности и времени. Упражнения для «группы Booster Breaks» будут выполняться с той же интенсивностью и в течение той же продолжительности (14-16 минут), что и для «Computer Prompts group». Подробный план упражнений для обеих групп можно найти в дополнительных материалах.

Контрольная группа будет оцениваться только до и после вмешательства, и ей будет рекомендовано продолжать их обычную рутину.

Измерение кардиометаболических факторов риска:

Вес и рост: вес измерялся с помощью цифровых весов, в которых точность и максимальный вес составляли 0,1 и 150 кг соответственно (OMROM. ХН-289-ЛА). Высота с помощью портативного ростомера (SECA, модель 213, GmbH).

Состав тела: Жировая масса, безжировая масса и костная масса будут оцениваться с использованием двойного рентгеновского абсорбциометра (General Electrics, модель Lunar, серия 212069). И оборудование, и коробка, и анализаторы были одобрены Службой здравоохранения региона Вальпараисо.

Окружность талии: минимальная талия измеряется металлической рулеткой Lufkin (W606PM) после выдоха.

Артериальное давление: будет измеряться на левой руке с помощью цифрового монитора модели HEM-7120 (OMRON, Иллинойс, США), который обеспечивает значения как диастолического, так и систолического артериального давления. Он будет оцениваться дважды после 5 минут отдыха, и значения будут усреднены.

Частота сердечных сокращений в покое: после измерения артериального давления в состоянии покоя минимальное значение частоты сердечных сокращений будет зарегистрировано с помощью пульсоксиметра модели Prince-100B5 (Heal Force).

Измерение физической активности и малоподвижного поведения:

Акселерометрия: время, затраченное на сидячую и физическую активность (и их интенсивность), будет объективно оцениваться с помощью двух акселерометров: ActiGraph (модель GT3X+, Actigraph, Иллинойс, США) и ActivPAL™. Участники будут использовать оба устройства в течение 7 дней подряд. ActiGraph будет носиться на запястье, как часы, не мешающие выполнять рутинные задачи. Его следует снимать только для занятий водными видами спорта (плавание) и принятия душа. ActivePAL водонепроницаем и крепится к передней части правого бедра гипоаллергенным ремешком. Участники также будут вести дневник мониторинга, чтобы записывать, сколько раз они использовали акселерометры каждый день, дни, когда они работали, и время, когда они начинали и заканчивали работу в каждый из этих дней. Качество сна также будет оцениваться с помощью GT3X+.

Самооценка физической активности: Глобальный вопросник физической активности (GPAQ) — это вопросник, используемый Всемирной организацией здравоохранения для мониторинга уровней физической активности во всем мире (Bull et al., 2009).

Самоотчет времени, проведенного в сидячем положении на работе: Опросник профессионального сидения и физической активности (OSPAQ) позволяет определить процент времени, которое субъект проводит сидя в течение рабочего дня, в течение которого он / она работает (Chau et al., 2012) .

Самостоятельная отчетность о поведении в течение 24 часов: Опросник поведения в повседневной деятельности (DABQ) позволяет определить поведение субъекта с точки зрения физической активности, сидячего образа жизни и сна в течение 24 часов (Kastelic et al., 2022).

Измерение стресса Опросник по шкале воспринимаемого стресса (PSS-14): Опросник был первоначально разработан и утвержден Коэном, Камарком и Мермельштейном в 1983 году. Он был адаптирован для использования со взрослыми чилийцами и позволяет определять индивидуальный уровень стресса путем оценки различных доменов, связанных со стрессоустойчивостью, с использованием шкалы Лайкерта.

Измерение профессиональной боли Для оценки восприятия участниками скелетно-мышечных симптомов, связанных с их работой, будет использоваться стандартизированный вопросник Северных стран. Эта анкета является хорошо зарекомендовавшим себя инструментом для выявления и оценки проблем с опорно-двигательным аппаратом и позволит нам собрать информацию о любом дискомфорте или боли, испытываемых участниками в их рабочей среде. Анкета разработана таким образом, чтобы сосредоточить внимание на областях тела, наиболее часто поражаемых связанными с работой нарушениями опорно-двигательного аппарата, такими как шея, плечи, спина и запястья. Используя этот вопросник, мы можем определить любые конкретные области, в которых участники могут испытывать боль или дискомфорт, и адаптировать наше вмешательство для решения этих проблем (Kuorinka et al., 1987).

Измерение пищевых привычек Опросник приверженности средиземноморской диете. Анкета будет использоваться для измерения приверженности субъектов средиземноморской диете, чтобы определить ее связь с кардиометаболическими факторами (Martínez-González et al., 2012).

Измерение привычек курения Тест Фаргершторма представляет собой опросник, который оценивает по шкале лайкера различные аспекты привычек курения, что позволяет определить уровень зависимости от этого вещества (Heatherton et al., 1991).

Измерение распределения социально-экономического статуса и среднего автономного дохода домохозяйств по децилям доходов. Эта анкета будет использоваться для получения дохода на душу населения участников, чтобы иметь данные о социально-экономическом уровне субъекта. Эта анкета составлена ​​в соответствии с рекомендациями "Asesoria Tecnica Parlamentaria" правительства Чили.