Efficacité de la thérapie cognitive basée sur la pleine conscience en cours de réadaptation après un AVC

Expérimental: Groupe MBCT

Le groupe d'intervention a été impliqué dans l'intervention MBCT en plus des soins habituels. L'intervention MBCT a été conçue pour consister en huit séances de groupe d'une heure et demie sur 6 semaines consécutives.

Comportemental: Thérapie d'intervention basée sur la pleine conscience

La thérapie cognitive basée sur la pleine conscience comprend des techniques de méditation pour rester dans le moment présent avec acceptation (exercices de respiration, balayage corporel, yoga doux, prise de conscience des pensées et des sentiments) et certains aspects de la thérapie cognitive et de la psychoéducation.

Comparateur actif: Groupe de contrôle

Reçu des soins habituels (soins multidisciplinaires standard de l'AVC) pendant 6 semaines.

Autre: soins habituels

Les soins habituels signifient avoir reçu des soins multidisciplinaires standard pour l'AVC

Changement par rapport au départ sur l'inventaire de dépression de Beck (BDI) à 6 semaines

Le Beck Depression Inventory (BDI) a été utilisé pour évaluer la sévérité de la dépression avec 21 items notés de 0 à 3 (hiv, Beck, 1961). Les scores vont de 0 à 63, 0 à 9 représentant une valeur normale, 10 à 18 une dépression légère, 19 à 25 une dépression modérée et ≥ 26 une dépression sévère.

Changement de 6 semaines sur Beck Depression Inventory (BDI) à 3 mois

Le Beck Depression Inventory (BDI) a été utilisé pour évaluer la sévérité de la dépression avec 21 items notés de 0 à 3 (hiv, Beck, 1961). Les scores vont de 0 à 63, 0 à 9 représentant une valeur normale, 10 à 18 une dépression légère, 19 à 25 une dépression modérée et ≥ 26 une dépression sévère.

Changement par rapport à la ligne de base sur le Spielberger State-Trait Anxiety Inventory (STAI-X) à 6 semaines

Le Spielberger State-Trait Anxiety Inventory (STAI-X) a été utilisé pour évaluer l'anxiété à la fois en tant qu'état et trait. L'anxiété d'état a été mesurée par le formulaire STAI X-1, demandant aux participants de répondre à des questions sur la façon dont ils se sentent en ce moment. L'anxiété liée aux traits a été mesurée par le formulaire STAI X-2, demandant aux participants de répondre à des questions sur la façon dont ils se sentent généralement. Les deux échelles (X-1, X-2) se composent de 20 éléments notés de 1 à 4. Les scores vont de 20 à 80, les scores les plus élevés représentant un état ou un trait d'anxiété plus élevé.

Changement de 6 semaines sur le Spielberger State-Trait Anxiety Inventory (STAI-X) à 3 mois

Le Spielberger State-Trait Anxiety Inventory (STAI-X) a été utilisé pour évaluer l'anxiété à la fois en tant qu'état et trait. L'anxiété d'état a été mesurée par le formulaire STAI X-1, demandant aux participants de répondre à des questions sur la façon dont ils se sentent en ce moment. L'anxiété liée aux traits a été mesurée par le formulaire STAI X-2, demandant aux participants de répondre à des questions sur la façon dont ils se sentent généralement. Les deux échelles (X-1, X-2) se composent de 20 éléments notés de 1 à 4. Les scores vont de 20 à 80, les scores les plus élevés représentant un état ou un trait d'anxiété plus élevé.

Changement par rapport au départ sur le questionnaire de pleine conscience à cinq facettes (FFMQ) à 6 semaines

Le questionnaire FFMQ (Five Facet Mindfulness Questionnaire) a été utilisé pour évaluer la pleine conscience avec 39 items notés de 1 à 5 avec cinq sous-échelles, y compris observer (8 items), décrire (8), agir avec conscience (8), ne pas juger de l'expérience intérieure (8) , et la non-réactivité à l'expérience intérieure (7). Les scores totaux vont de 39 à 195, les scores les plus élevés représentant une plus grande pleine conscience.

Passer de 6 semaines au questionnaire The Five Facet Mindfulness (FFMQ) à 3 mois

Le questionnaire FFMQ (Five Facet Mindfulness Questionnaire) a été utilisé pour évaluer la pleine conscience avec 39 items notés de 1 à 5 avec cinq sous-échelles, y compris observer (8 items), décrire (8), agir avec conscience (8), ne pas juger de l'expérience intérieure (8) , et la non-réactivité à l'expérience intérieure (7). Les scores totaux vont de 39 à 195, les scores les plus élevés représentant une plus grande pleine conscience.

Changement par rapport au départ sur l'échelle multidimensionnelle de l'échelle de soutien social perçu (MSPSS) à 6 semaines

L'échelle multidimensionnelle de soutien social perçu (MSPSS) a été utilisée pour évaluer le soutien social perçu reçu de 3 sources différentes : la famille, les amis et les proches. La version originale du MSPSS est une échelle de 12 items notés de 0 à 6. La version hongroise validée se compose de 10 éléments notés de 1 à 5. Les scores vont de 10 à 50, les scores les plus élevés représentant un soutien social perçu plus élevé.

Changement de 6 semaines sur l'échelle multidimensionnelle de l'échelle de soutien social perçu (MSPSS) à 3 mois

L'échelle multidimensionnelle de soutien social perçu (MSPSS) a été utilisée pour évaluer le soutien social perçu reçu de 3 sources différentes : la famille, les amis et les proches. La version originale du MSPSS est une échelle de 12 items notés de 0 à 6. La version hongroise validée se compose de 10 éléments notés de 1 à 5. Les scores vont de 10 à 50, les scores les plus élevés représentant un soutien social perçu plus élevé.

Changement par rapport à la ligne de base sur le test Touluose-Piéron (TP) à 6 semaines

Touluose-Piéron (TP) a été utilisé pour évaluer l'attention soutenue. Ce test papier-crayon se compose de petites cases qui ont des lignes orientées dans différentes directions, réparties en colonnes et en lignes. La tâche du test est d'examiner les boîtes et de marquer celles qui correspondent à 4 modèles de boîtes, le plus rapidement possible dans un temps limité. Scores notés : le nombre de réponses correctes (CA), de cases erronées (E) et de cases omises (O). L'indice global d'attention et de perception (GIAP) est calculé par : CA- (E + O). Des scores plus élevés représentent une attention soutenue plus élevée.

Passage de 6 semaines au test Touluose-Piéron (TP) à 3 mois

Touluose-Piéron (TP) a été utilisé pour évaluer l'attention soutenue. Ce test papier-crayon se compose de petites cases qui ont des lignes orientées dans différentes directions, réparties en colonnes et en lignes. La tâche du test est d'examiner les boîtes et de marquer celles qui correspondent à 4 modèles de boîtes, le plus rapidement possible dans un temps limité. Scores notés : le nombre de réponses correctes (CA), de cases erronées (E) et de cases omises (O). L'indice global d'attention et de perception (GIAP) est calculé par : CA- (E + O). Des scores plus élevés représentent une attention soutenue plus élevée.

Changement par rapport au départ sur l'évaluation de Fugl-Meyer (FMA) à 6 semaines

L'évaluation de Fugl-Meyer (FMA) est un instrument mesuré par le clinicien utilisé pour évaluer la déficience sensorimotrice chez les patients ayant subi un AVC. Il évalue le fonctionnement moteur, la sensation, l'équilibre, l'amplitude des mouvements articulaires et les douleurs articulaires. L'étude actuelle n'a appliqué que le domaine de la fonction motrice (dans les membres supérieurs et inférieurs) et l'équilibre. Les 57 items ont été notés sur une échelle ordinale à 3 points de 0 à 2, un score plus élevé représentant moins de déficience. Le score moteur (M) varie de 0 à 100 ; membre supérieur (UE) 33 items avec des scores allant de 0 à 66, membre inférieur (LE) 17 items avec des scores allant de 0 à 34. Équilibrez 7 items avec des scores de 0 à 14.

Changement de 6 semaines sur l'évaluation Fugl-Meyer (FMA) à 3 mois

L'évaluation de Fugl-Meyer (FMA) est un instrument mesuré par le clinicien utilisé pour évaluer la déficience sensorimotrice chez les patients ayant subi un AVC. Il évalue le fonctionnement moteur, la sensation, l'équilibre, l'amplitude des mouvements articulaires et les douleurs articulaires. L'étude actuelle n'a appliqué que le domaine de la fonction motrice (dans les membres supérieurs et inférieurs) et l'équilibre. Les 57 items ont été notés sur une échelle ordinale à 3 points de 0 à 2, un score plus élevé représentant moins de déficience. Le score moteur (M) varie de 0 à 100 ; membre supérieur (UE) 33 items avec des scores allant de 0 à 66, membre inférieur (LE) 17 items avec des scores allant de 0 à 34. Équilibrez 7 items avec des scores de 0 à 14.

Changement par rapport au départ sur la mesure de l'indépendance fonctionnelle (FIM) à 6 semaines

La mesure d'indépendance fonctionnelle (FIM) a été utilisée pour évaluer le niveau d'indépendance dans les activités de base de la vie quotidienne. Le FIM est un instrument mesuré par le clinicien composé de 13 items moteurs et 5 items cognitifs notés de 1 à 7. Plus le score est élevé, plus le patient est indépendant. Les scores de 1 à 5 indiquent un besoin d'assistance. Le score total varie de 18 à 126 ; le score de la sous-échelle motrice varie de 13 à 91 et le score de la sous-échelle cognitive varie de 5 à 35.

Changement de 6 semaines sur la mesure d'indépendance fonctionnelle (FIM) à 3 mois

La mesure d'indépendance fonctionnelle (FIM) a été utilisée pour évaluer le niveau d'indépendance dans les activités de base de la vie quotidienne. Le FIM est un instrument mesuré par le clinicien composé de 13 items moteurs et 5 items cognitifs notés de 1 à 7. Plus le score est élevé, plus le patient est indépendant. Les scores de 1 à 5 indiquent un besoin d'assistance. Le score total varie de 18 à 126 ; le score de la sous-échelle motrice varie de 13 à 91 et le score de la sous-échelle cognitive varie de 5 à 35.