Wirksamkeit der auf Achtsamkeit basierenden kognitiven Therapie in der Rehabilitation nach einem Schlaganfall

Experimental: MBCT-Gruppe

Die Interventionsgruppe war zusätzlich zur üblichen Versorgung an MBCT-Interventionen beteiligt. Die MBCT-Intervention war so konzipiert, dass sie aus acht 1,5-stündigen Gruppensitzungen über 6 aufeinanderfolgende Wochen bestand.

Verhalten: Achtsamkeitsbasierte Interventionstherapie

Achtsamkeitsbasierte kognitive Therapie besteht aus Meditationstechniken, um mit Akzeptanz im gegenwärtigen Moment zu bleiben (Atemübungen, Körperscan, sanftes Yoga, Bewusstsein für Gedanken und Gefühle) und einigen Aspekten der kognitiven Therapie und Psychoedukation.

Aktiver Komparator: Kontrollgruppe

Übliche Versorgung (standardmäßige multidisziplinäre Schlaganfallversorgung) über 6 Wochen erhalten.

Sonstiges: übliche Pflege

Übliche Pflege bedeutet erhaltene multidisziplinäre Schlaganfall-Standardversorgung

Veränderung gegenüber dem Ausgangswert des Beck Depression Inventory (BDI) nach 6 Wochen

Beck Depression Inventory (BDI) wurde verwendet, um die Schwere der Depression mit 21 Items zu bewerten, die von 0 bis 3 bewertet wurden (hiv, Beck, 1961). Die Werte reichen von 0 bis 63, wobei 0–9 einen normalen Wert, 10–18 eine leichte, 19–25 eine mittelschwere und ≥ 26 eine schwere Depression darstellen.

Wechsel von 6 Wochen auf Beck Depression Inventory (BDI) nach 3 Monaten

Beck Depression Inventory (BDI) wurde verwendet, um die Schwere der Depression mit 21 Items zu bewerten, die von 0 bis 3 bewertet wurden (hiv, Beck, 1961). Die Werte reichen von 0 bis 63, wobei 0–9 einen normalen Wert, 10–18 eine leichte, 19–25 eine mittelschwere und ≥ 26 eine schwere Depression darstellen.

Änderung gegenüber dem Ausgangswert des Spielberger State-Trait Anxiety Inventory (STAI-X) nach 6 Wochen

Das Spielberger State-Trait Anxiety Inventory (STAI-X) wurde verwendet, um Angst sowohl als Zustand als auch als Merkmal zu erfassen. Die Zustandsangst wurde mit dem STAI-Formular X-1 gemessen, wobei die Teilnehmer Fragen darüber beantworten mussten, wie sie sich gerade fühlen. Merkmalsangst wurde mit dem STAI-Formular X-2 gemessen, bei dem die Teilnehmer Fragen darüber beantworten mussten, wie sie sich im Allgemeinen fühlen. Beide Skalen (X-1, X-2) bestehen aus 20 Punkten, die von 1 bis 4 bewertet werden. Die Bewertungen reichen von 20 bis 80, wobei höhere Bewertungen eine höhere Zustands- oder Eigenschaftsangst darstellen.

Änderung von 6 Wochen auf The Spielberger State-Trait Anxiety Inventory (STAI-X) nach 3 Monaten

Das Spielberger State-Trait Anxiety Inventory (STAI-X) wurde verwendet, um Angst sowohl als Zustand als auch als Merkmal zu erfassen. Die Zustandsangst wurde mit dem STAI-Formular X-1 gemessen, wobei die Teilnehmer Fragen darüber beantworten mussten, wie sie sich gerade fühlen. Merkmalsangst wurde mit dem STAI-Formular X-2 gemessen, bei dem die Teilnehmer Fragen darüber beantworten mussten, wie sie sich im Allgemeinen fühlen. Beide Skalen (X-1, X-2) bestehen aus 20 Punkten, die von 1 bis 4 bewertet werden. Die Bewertungen reichen von 20 bis 80, wobei höhere Bewertungen eine höhere Zustands- oder Eigenschaftsangst darstellen.

Änderung gegenüber dem Ausgangswert des Five Facet Mindfulness Questionnaire (FFMQ) nach 6 Wochen

Der Five Facet Mindfulness Questionnaire (FFMQ) wurde verwendet, um die Achtsamkeit mit 39 Punkten zu bewerten, die von 1 bis 5 mit fünf Unterskalen bewertet wurden, darunter Beobachten (8 Punkte), Beschreiben (8), Handeln mit Bewusstsein (8), Nichtbeurteilen der inneren Erfahrung (8) , und Nichtreaktivität auf innere Erfahrung (7). Die Gesamtpunktzahl reicht von 39 bis 195, wobei höhere Punktzahlen eine höhere Achtsamkeit darstellen.

Wechseln Sie von 6 Wochen zum Five Facet Mindfulness Questionnaire (FFMQ) nach 3 Monaten

Der Five Facet Mindfulness Questionnaire (FFMQ) wurde verwendet, um die Achtsamkeit mit 39 Punkten zu bewerten, die von 1 bis 5 mit fünf Unterskalen bewertet wurden, darunter Beobachten (8 Punkte), Beschreiben (8), Handeln mit Bewusstsein (8), Nichtbeurteilen der inneren Erfahrung (8) , und Nichtreaktivität auf innere Erfahrung (7). Die Gesamtpunktzahl reicht von 39 bis 195, wobei höhere Punktzahlen eine höhere Achtsamkeit darstellen.

Veränderung gegenüber dem Ausgangswert auf der Multidimensional Scale of Perceived Social Support Scale (MSPSS) nach 6 Wochen

Die multidimensionale Skala der wahrgenommenen sozialen Unterstützung (MSPSS) wurde verwendet, um die wahrgenommene soziale Unterstützung aus drei verschiedenen Quellen zu bewerten: Familie, Freunde und wichtige andere. Die ursprüngliche Version des MSPSS ist eine 12-Punkte-Skala, die von 0 bis 6 bewertet wird. Die validierte ungarische Version besteht aus 10 Punkten, die von 1 bis 5 bewertet werden. Die Werte reichen von 10 bis 50, wobei höhere Werte eine stärker wahrgenommene soziale Unterstützung darstellen.

Wechsel von 6 Wochen auf der Multidimensional Scale of Perceived Social Support Scale (MSPSS) nach 3 Monaten

Die multidimensionale Skala der wahrgenommenen sozialen Unterstützung (MSPSS) wurde verwendet, um die wahrgenommene soziale Unterstützung aus drei verschiedenen Quellen zu bewerten: Familie, Freunde und wichtige andere. Die ursprüngliche Version des MSPSS ist eine 12-Punkte-Skala, die von 0 bis 6 bewertet wird. Die validierte ungarische Version besteht aus 10 Punkten, die von 1 bis 5 bewertet werden. Die Werte reichen von 10 bis 50, wobei höhere Werte eine stärker wahrgenommene soziale Unterstützung darstellen.

Änderung gegenüber dem Ausgangswert im Touluose-Piéron-Test (TP) nach 6 Wochen

Touluose-Piéron (TP) wurde verwendet, um die anhaltende Aufmerksamkeit zu bewerten. Dieser Papier-Bleistift-Test besteht aus kleinen Kästchen mit in verschiedene Richtungen ausgerichteten Linien, die in Spalten und Reihen verteilt sind. Die Aufgabe des Tests besteht darin, innerhalb einer begrenzten Zeit so schnell wie möglich die Kisten zu untersuchen und die passenden 4 Musterkisten zu markieren. Notierte Punkte: die Anzahl richtiger Antworten (CA), fehlerhafter Kästchen (E) und ausgelassener Kästchen (O). Der Globale Aufmerksamkeits- und Wahrnehmungsindex (GIAP) wird berechnet von: CA- (E + O). Höhere Werte stehen für eine höhere anhaltende Aufmerksamkeit.

Wechsel von 6 Wochen zum Touluose-Piéron-Test (TP) nach 3 Monaten

Touluose-Piéron (TP) wurde verwendet, um die anhaltende Aufmerksamkeit zu bewerten. Dieser Papier-Bleistift-Test besteht aus kleinen Kästchen mit in verschiedene Richtungen ausgerichteten Linien, die in Spalten und Reihen verteilt sind. Die Aufgabe des Tests besteht darin, innerhalb einer begrenzten Zeit so schnell wie möglich die Kisten zu untersuchen und die passenden 4 Musterkisten zu markieren. Notierte Punkte: die Anzahl richtiger Antworten (CA), fehlerhafter Kästchen (E) und ausgelassener Kästchen (O). Der Globale Aufmerksamkeits- und Wahrnehmungsindex (GIAP) wird berechnet von: CA- (E + O). Höhere Werte stehen für eine höhere anhaltende Aufmerksamkeit.

Veränderung gegenüber dem Ausgangswert bei der Fugl-Meyer-Beurteilung (FMA) nach 6 Wochen

Fugl-Meyer Assessment (FMA) ist ein klinisch gemessenes Instrument zur Beurteilung der sensomotorischen Beeinträchtigung bei Patienten nach einem Schlaganfall. Es bewertet Motorik, Empfindung, Gleichgewicht, Gelenkbeweglichkeit und Gelenkschmerzen. Die aktuelle Studie befasste sich nur mit dem Bereich der Motorik (in den oberen und unteren Extremitäten) und dem Gleichgewicht. Die 57 Punkte wurden auf einer ordinalen 3-Punkte-Skala von 0 bis 2 bewertet, wobei eine höhere Punktzahl eine geringere Beeinträchtigung darstellt. Der motorische Score (M) reicht von 0 bis 100; Obere Extremität (UE) 33 Items mit Scores von 0 bis 66, Untere Extremität (LE) 17 Items mit Scores von 0 bis 34. Balance 7 Punkte von 0 bis 14.

Wechsel von 6 Wochen auf Fugl-Meyer Assessment (FMA) auf 3 Monate

Fugl-Meyer Assessment (FMA) ist ein klinisch gemessenes Instrument zur Beurteilung der sensomotorischen Beeinträchtigung bei Patienten nach einem Schlaganfall. Es bewertet Motorik, Empfindung, Gleichgewicht, Gelenkbeweglichkeit und Gelenkschmerzen. Die aktuelle Studie befasste sich nur mit dem Bereich der Motorik (in den oberen und unteren Extremitäten) und dem Gleichgewicht. Die 57 Punkte wurden auf einer ordinalen 3-Punkte-Skala von 0 bis 2 bewertet, wobei eine höhere Punktzahl eine geringere Beeinträchtigung darstellt. Der motorische Score (M) reicht von 0 bis 100; Obere Extremität (UE) 33 Items mit Scores von 0 bis 66, Untere Extremität (LE) 17 Items mit Scores von 0 bis 34. Balance 7 Punkte von 0 bis 14.

Änderung gegenüber dem Ausgangswert beim Functional Independence Measure (FIM) nach 6 Wochen

Functional Independence Measure (FIM) wurde verwendet, um den Grad der Unabhängigkeit bei grundlegenden Aktivitäten des täglichen Lebens zu beurteilen. FIM ist ein klinisch gemessenes Instrument, das aus 13 motorischen und 5 kognitiven Items besteht, die von 1 bis 7 bewertet werden. Je höher die Bewertung, desto unabhängiger der Patient. Werte von 1 bis 5 zeigen einen Hilfsbedarf an. Die Gesamtpunktzahl reicht von 18 bis 126; Die motorische Subskala reicht von 13 bis 91 und die kognitive Subskala von 5 bis 35.

Wechsel von 6 Wochen auf Functional Independence Measure (FIM) nach 3 Monaten

Functional Independence Measure (FIM) wurde verwendet, um den Grad der Unabhängigkeit bei grundlegenden Aktivitäten des täglichen Lebens zu beurteilen. FIM ist ein klinisch gemessenes Instrument, das aus 13 motorischen und 5 kognitiven Items besteht, die von 1 bis 7 bewertet werden. Je höher die Bewertung, desto unabhängiger der Patient. Werte von 1 bis 5 zeigen einen Hilfsbedarf an. Die Gesamtpunktzahl reicht von 18 bis 126; Die motorische Subskala reicht von 13 bis 91 und die kognitive Subskala von 5 bis 35.