Transfert d'embryons congelés chez les patients atteints du SOPK

Le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) est une affection caractérisée par une affection métabolique complexe, familiale et polygénétique avec une implication hétérogène de plusieurs gènes dans l'axe hypothalamo-hypophyso-gonadique. Le SOPK est le syndrome endocrinien-métabolique le plus incident qui se caractérise par une hyperandrogénémie, des irrégularités menstruelles et/ou de petits kystes dans un ou les deux ovaires et pourrait être considéré comme la principale cause d'infertilité féminine.

Les technologies de procréation assistée (ART) ont été définies par l'American Center for Disease Control comme tout traitement lié à la fertilité où des ovules ou des embryons sont manipulés. La fécondation in vitro implique le transfert d'embryons frais, cependant, la stratégie de congélation totale qui implique la cryoconservation de tous les embryons à transférer ultérieurement dans un cycle non stimulé pour se prémunir contre les effets négatifs de la stimulation ovarienne contrôlée sur l'endomètre et pour minimiser le risque du syndrome d'hyperstimulation ovarienne. L'injection intracytoplasmique de spermatozoïdes (ICSI) est une procédure courante utilisée pour améliorer les résultats de la reproduction, même chez les couples sans infertilité masculine.

Cependant, il existe plusieurs points de controverse dans les domaines de l'ART. Traditionnellement, la stratégie de transfert d'embryons multiples a été utilisée pour augmenter les chances d'avoir un bébé, cependant, la grossesse multiple est une complication courante de cette stratégie avec des résultats fœtaux, maternels et néonataux indésirables. . En outre, le stade de développement des embryons au moment du transfert ; le clivage par rapport au blastocyste était une question de débit, mais donner la possibilité de maturation in vitro au stade du blastocyste augmentait la possibilité d'obtenir un embryon de bonne qualité à transférer. Cependant, l'exagération de la prolongation de la durée in vitro est apparue comme une tendance, mais des études récentes n'ont trouvé aucun avantage pour le transfert de blastocyste D7 ou D6 par rapport au transfert de blastocyste D5 (BT).