Les effets de la thérapie MLS LASER chez les patients souffrant de lombalgie chronique non spécifique (MLSLASERlumb)

La lombalgie chronique non spécifique, compte tenu de sa forte prévalence à l'échelle mondiale et du handicap qui en résulte, entraîne une détérioration significative de la qualité de vie et des coûts sociaux et économiques importants. Les déterminants sont majoritairement biologiques, en particulier les altérations musculo-squelettiques de la région lombaire, mais des facteurs psychosociaux contribuent également de manière significative à la manifestation du trouble.

Les patients lombalgiques chroniques non spécifiques se caractérisent par une intensité de la douleur parfois invalidante, une réduction des amplitudes articulaires lombaires (ROM) et l'absence fréquente de phénomène de flexion-relaxation (PRF). La thérapie au laser à haute et à faible puissance, en particulier lorsqu'elle est incluse dans un plan de réadaptation multidimensionnel, semble efficace pour améliorer à la fois la douleur et la fonction des patients affectés. La thérapie laser MLS (Multiwave Locked System) est une technologie innovante de haute puissance caractérisée par l'émission combinée et synchronisée de la lumière laser à deux longueurs d'onde (une émission continue avec une longueur d'onde de 808 nm et une émission pulsée à 905 nm) et son efficacité dans le traitement des lombalgies chroniques non spécifiques est encore méconnue.

Ce travail vise à étudier les effets de la thérapie au laser MSL sur la douleur, l'invalidité, l'amplitude lombaire et l'activité musculaire dans un groupe homogène de patients souffrant de lombalgie chronique non spécifique. Bien que la littérature montre que la combinaison de l'exercice avec la thérapie au laser donne de meilleurs résultats en termes de réduction de la douleur et de récupération fonctionnelle, nous avons choisi dans cette étude de ne pas utiliser de combinaison de traitements, afin d'évaluer l'efficacité de la thérapie au laser MLS seule dans le traitement des lombalgies chroniques non spécifiques.

Pour isoler les résultats spécifiques de la thérapie laser MLS, il est prévu de la comparer à un placebo, représenté par un dispositif apparemment identique en morphologie et comportement à celui délivrant le laser et émettant une lumière visible d'apparence similaire, au moyen d'un essai clinique double - essai contrôlé randomisé prospectif en aveugle. La conception en double aveugle est respectée car le type de thérapie au laser employé avec le protocole suivi, malgré les effets sur la biologie tissulaire mis en évidence dans la littérature, n'est pas en mesure de faire ressentir au patient une sensation de chaleur pendant la séance. 31 Il s'agit de la première étude de la littérature visant à analyser les effets possibles déterminés par l'utilisation de la thérapie au laser MLS dans la lombalgie chronique non spécifique : cette enquête est menée avec une méthodologie intégrée, en utilisant des mesures standardisées et validées d'intensité de la douleur et d'incapacité, combiné avec la cinématique et l'électromyographie de haute valeur technologique.