Los efectos de la terapia con láser MLS en pacientes con dolor lumbar crónico inespecífico (MLSLASERlumb)

La lumbalgia crónica inespecífica, dada su alta prevalencia a nivel mundial y la discapacidad que provoca, provoca un deterioro significativo de la calidad de vida y costes económicos y sociales sustanciales. Los determinantes son predominantemente biológicos, en particular las alteraciones musculoesqueléticas de la región lumbar, pero los factores psicosociales también contribuyen significativamente a la manifestación del trastorno.

Los pacientes con lumbalgia crónica inespecífica se caracterizan por una intensidad del dolor a veces incapacitante, una reducción del rango de movimiento lumbar (ROM) y la frecuente ausencia del fenómeno de flexión-relajación (FRP). Tanto la terapia con láser de alta potencia como la de baja potencia, especialmente cuando se incluye en un plan de rehabilitación multidimensional, parece eficaz para mejorar tanto el dolor como la función de los pacientes afectados. La terapia láser MLS (Multiwave Locked System) es una tecnología innovadora de alta potencia caracterizada por la emisión combinada y sincronizada de luz láser en dos longitudes de onda (una emisión continua con una longitud de onda de 808 nm y una emisión pulsada de 905 nm) y su eficacia en el tratamiento del dolor lumbar inespecífico crónico aún se desconoce.

Este trabajo tiene como objetivo estudiar los efectos de la terapia con láser MSL sobre el dolor, la discapacidad, el ROM lumbar y la actividad muscular en un grupo homogéneo de pacientes con dolor lumbar crónico inespecífico. Aunque la literatura muestra que la combinación de ejercicio con láserterapia produce mejores resultados tanto en la reducción del dolor como en la recuperación funcional, en este estudio optamos por no utilizar ninguna combinación de tratamientos, con el fin de evaluar la efectividad de la láserterapia MLS sola en el tratamiento del dolor lumbar inespecífico crónico.

Para aislar los resultados específicos de la terapia con láser MLS, se pretende compararla con un placebo, representado por un dispositivo aparentemente idéntico en morfología y comportamiento al que aplica el láser y emite luz visible de apariencia similar, mediante un ensayo clínico doble -ensayo controlado aleatorizado prospectivo ciego. Se sigue el diseño doble ciego porque el tipo de terapia láser empleada con el protocolo seguido, a pesar de los efectos biología tisular destacados en la literatura, no consigue que el paciente sienta ninguna sensación de calor durante la sesión. 31 Este es el primer estudio en la literatura dirigido a analizar los posibles efectos determinados por el uso de la terapia con láser MLS en el dolor lumbar crónico inespecífico: esta investigación se realiza con una metodología integrada, utilizando medidas estandarizadas y validadas para la intensidad del dolor y la discapacidad, combinado con cinemática y electromiografía de alto valor tecnológico.