Effekterna av MLS-LASER-terapi hos patienter med kronisk ospecifik ländryggssmärta (MLSLASERlumb)

Kronisk ospecifik ländryggssmärta, med tanke på dess höga förekomst globalt och det funktionshinder som följer av det, resulterar i betydande försämring av livskvalitet och betydande både sociala och ekonomiska kostnader. Determinanterna är övervägande biologiska, i synnerhet muskuloskeletala förändringar i ländryggen, men psykosociala faktorer bidrar också väsentligt till sjukdomens manifestation.

Patienter med kronisk ospecifik ländryggssmärta kännetecknas av att smärtintensiteten ibland är invalidiserande, en minskning av ländryggens rörelseomfång (ROM) och den frekventa frånvaron av flexion-relaxation-fenomen (FRP). Både högeffekts- och lågeffektlaserterapi, särskilt när den ingår i en multidimensionell rehabiliteringsplan, verkar effektiv för att förbättra både smärta och funktion hos drabbade patienter. MLS (Multiwave Locked System) laserterapi är en innovativ högeffektsteknologi som kännetecknas av den kombinerade och synkroniserade emissionen av laserljus vid två våglängder (en kontinuerlig emission med en våglängdsvåglängd på 808 nm och en pulsad emission vid 905 nm) och dess effektivitet vid behandling av kronisk ospecifik ländryggssmärta är fortfarande okänd.

Detta arbete syftar till att studera effekterna av MSL-laserterapi på smärta, funktionsnedsättning, lumbal ROM och muskelaktivitet hos en homogen grupp patienter med från kronisk ospecifik ländryggssmärta. Även om litteraturen visar att kombinationen av träning med laserterapi ger bättre resultat både vad gäller smärtreduktion och funktionell återhämtning, valde vi i denna studie att inte använda någon kombination av behandlingar, för att utvärdera effektiviteten av MLS-laserterapi ensam i behandling av kronisk ospecifik ländryggssmärta.

För att isolera de specifika resultaten av MLS-laserterapi är det avsett att jämföra det med en placebo, representerad av en enhet som tydligen är identisk i morfologi och beteende med den som levererar lasern och avger synligt ljus med liknande utseende, med hjälp av en dubbel klinisk prövning -blind prospektiv randomiserad kontrollerad studie. Den dubbelblinda designen följs eftersom den typ av laserterapi som används med det protokoll som följs, trots effekterna av vävnadsbiologin som lyfts fram i litteraturen, inte kan få patienten att känna någon värmekänsla under sessionen. 31 Detta är den första studien i litteraturen som syftar till att analysera möjliga effekter som bestäms av användningen av MLS-laserterapi vid kronisk ospecifik ländryggssmärta: denna undersökning genomförs med en integrerad metodik, med hjälp av standardiserade och validerade mått för smärtintensitet och funktionsnedsättning, kombinerat med kinematisk och elektromyografi av högt tekniskt värde.