Étude PEART (essai de réparation endovasculaire percutanée de l'arc).

Critère d'intégration:

1. Patients âgés de 18 à 80 ans
2. Patients diagnostiqués avec des dissections aortiques nécessitant une intervention, y compris une dissection aortique non-A-non-B, ou une dissection résiduelle après une réparation aortique ascendante de type A ;.

3. Patients présentant des conditions vasculaires appropriées, y compris :

   1. Longueur de l'aorte ascendante (y compris la greffe chirurgicale) supérieure à 30 mm (de la jonction sinusoïde aortique à la marge cardiaque proximale de l'artère innominée).
   2. Diamètre de la zone d'ancrage proximal ≥ 24 mm et ≤ 47 mm ;
   3. Longueur de la zone d'ancrage proximal ≥ 20 mm ;
   4. Artère innominée, artère carotide commune gauche et diamètre de l'artère sous-clavière gauche ≤ 24 mm et ≥ 7 mm, longueur ≥ 20 mm；
   5. Accès artériel adapté au traitement interventionnel endovasculaire ;
4. Les patients capables de comprendre le but de l'essai, participent volontairement à l'essai avec un formulaire de consentement éclairé signé par le sujet lui-même ou son représentant légal, et disposés à effectuer des visites de suivi comme l'exige le protocole.
5. Évalué par au moins deux enquêteurs que les sujets sont des patients à haut risque avec plus de complications, un mauvais état général, un risque élevé d'arrêt circulatoire hypothermique profond et ne conviennent pas au remplacement total de la voûte plantaire et à d'autres interventions chirurgicales.

Critère d'exclusion:

1. Chirurgie ouverte ou intervention endovasculaire antérieurement subies pour l'aorte descendante ou l'aorte abdominale ;
2. Maladie aortique infectieuse, artérite de takayasu, syndrome de Marfan (ou autres maladies du tissu conjonctif) ;
3. Patients ayant subi une infection systémique au cours des trois derniers mois ;
4. La chirurgie du cou a été réalisée au cours des trois derniers mois ;
5. Patients présentant une sténose sévère, une calcification, une thrombose ou une tortuosité du tronc brachiocéphalique, de l'artère carotide commune gauche ou de l'artère sous-clavière gauche ;
6. Patients atteints de nécrose intestinale et de nécrose ischémique des membres inférieurs ;
7. Patients paraplégiques ;
8. Patients transplantés cardiaques ;
9. Patients ayant subi un IM ou un AVC au cours des trois derniers mois ;
10. Patients avec une fonction cardiaque de classe IV (classification NYHA) ou une FEVG < 30 %
11. Ulcères peptiques actifs ou saignements gastro-intestinaux supérieurs survenus au cours des trois derniers mois ;
12. Anomalie hématologique, définie comme suit : Leucopénie (GB < 3 × 109/L), anémie (Hb < 90 g/L) ; dysfonctionnement de la coagulation, thrombocytopénie (nombre de PLA < 50 × 109/L) ;
13. Les patients présentant une insuffisance rénale, une créatinine sérique > 150 umol/L (ou 3,0 mg/dl) et/ou une insuffisance rénale terminale nécessitant une dialyse, seront déterminés par l'investigateur après une analyse approfondie ;
14. Patients présentant un dysfonctionnement hépatique sévère : ALT ou AST dépassant 3 fois la limite supérieure de la normale, la bilirubine totale sérique (STB) dépasse 2 fois la limite supérieure de la normale ;
15. Patients allergiques aux produits de contraste;
16. Les patientes enceintes ou qui allaitent ;
17. Patients présentant des comorbidités sévères qui ne tolèrent pas l'anesthésie et la chirurgie ;
18. Patients ayant une espérance de vie inférieure à 12 mois ;
19. Patients participant actuellement à une autre étude sur un médicament ou un dispositif ;
20. L'investigateur a estimé que le patient n'était pas éligible à l'étude pour d'autres maladies ou anomalies.