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ERCP Plus Cholécystectomie laparoscopique versus exploration laparoscopique du canal cholédoque et cholécystectomie

12 juin 2023 mis à jour par: Mohammed Ahmed Omar, MD, South Valley University

ERCP Plus Cholécystectomie laparoscopique versus exploration laparoscopique du canal cholédoque et cholécystectomie pour la cholécystocholédocholithiase - Le même opérateur : un essai contrôlé randomisé multicentrique

Environ 10 à 18 % des patients subissant une cholécystectomie pour des calculs biliaires ont des calculs du canal cholédoque (CBD). Actuellement, diverses procédures pour le traitement de la cholécystocholédocholithiase sont disponibles, y compris la cholécystectomie ouverte plus l'exploration ouverte du canal cholédoque (OC + OCBDE), la cholécystectomie laparoscopique plus l'exploration laparoscopique du canal cholédoque (LC + LCBDE), peut être trans-kystique ou trans-cholédoque, et cholécystectomie laparoscopique plus cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique (LC+CPRE), qui peut être réalisée avant, pendant ou après la LC.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Environ 10 à 18 % des patients subissant une cholécystectomie pour des calculs biliaires ont des calculs du canal cholédoque (CBD). Actuellement, diverses procédures pour le traitement de la cholécystocholédocholithiase sont disponibles, y compris la cholécystectomie ouverte plus l'exploration ouverte du canal cholédoque (OC + OCBDE), la cholécystectomie laparoscopique plus l'exploration laparoscopique du canal cholédoque (LC + LCBDE), peut être trans-kystique ou trans-cholédoque, et cholécystectomie laparoscopique plus cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique (LC+CPRE), qui peut être réalisée avant, pendant ou après la LC.

Le traitement en une seule séance des calculs de la vésicule biliaire et du CBD est sûr, efficace, raccourcit le séjour à l'hôpital et coûte moins cher que les procédures par étapes.

Bien qu'il existe certaines preuves suggérant que le LCBDE peut être associé à un taux inférieur de calculs retenus par rapport à la CPRE, des études antérieures comparant le LCBDE à la CPRE et à l'extraction des calculs n'ont collectivement pas réussi à démontrer la supériorité d'une approche sur l'autre.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

218

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Qena
      • Qinā, Qena, Egypte, 83523
        • Mohammed Ahmed Omar

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  1. Patients diagnostiqués avec une cholécystocholédocholithiase
  2. Scores I-III de l'American Society of Anesthesiologists (ASA)
  3. Âge 20-70 ans.

Critère d'exclusion:

  1. cholangite,
  2. pancréatite aiguë biliaire,
  3. suspicion de syndrome de Mirizzi,
  4. suspicion de malignité hépatobiliaire,
  5. vésicule biliaire perforée,
  6. péritonite biliaire,
  7. calculs intrahépatiques,
  8. grossesse,
  9. cholécystectomie antérieure,
  10. anatomie altérée comme la reconstruction Billroth II ou toute forme de reconstruction Roux-en-Y qui interfère avec l'approche endoscopique,
  11. Les contre-indications à la chirurgie laparoscopique telles que la cirrhose hépatique sévère ou la chirurgie abdominale haute ont été exclues.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique plus cholécystectomie laparoscopique
cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique plus cholécystectomie laparoscopique
ablation laparoscopique de la vésicule biliaire et extraction endoscopique des calculs du canal cholédoque
Autres noms:
  • CPRE plus LC
Comparateur actif: exploration laparoscopique du canal cholédoque et cholécystectomie laparoscopique
ablation laparoscopique de la vésicule biliaire et extraction laparoscopique des calculs du canal cholédoque
Autres noms:
  • LCBDE plus LC

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
taux de réussite
Délai: 2 années
cholécystectomie laparoscopique réussie et extraction réussie de calculs dans le canal cholédoque
2 années

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
temps opératoire
Délai: de 1 à 5 heures
la durée totale de la procédure
de 1 à 5 heures
morbidité
Délai: 3 années
tout événement indésirable peropératoire ou postopératoire
3 années
mortalité
Délai: 3 années
décès du patient
3 années
Séjour à l'hopital
Délai: 30 jours
la durée du séjour à l'hôpital du jour de l'admission au jour de la sortie
30 jours
le nombre de réadmissions à l'hôpital
Délai: 3 années
3 années
le nombre d'interventions postopératoires
Délai: 3 années
3 années
Le coût total du traitement
Délai: 30 jours
30 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Mohammed A Omar, General Surgery Department, Faculty of Medicine, South Valley University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 février 2019

Achèvement primaire (Réel)

30 octobre 2021

Achèvement de l'étude (Réel)

30 octobre 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

3 juin 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

12 juin 2023

Première publication (Estimé)

13 juin 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

13 juin 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

12 juin 2023

Dernière vérification

1 juin 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

Après parution

Délai de partage IPD

Pendant 1 an

Critères d'accès au partage IPD

Après parution

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • PROTOCOLE D'ÉTUDE
  • SÈVE
  • CIF
  • ANALYTIC_CODE
  • RSE

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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