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ERCP più colecistectomia laparoscopica vs esplorazione laparoscopica del dotto biliare comune e colecistectomia

12 giugno 2023 aggiornato da: Mohammed Ahmed Omar, MD, South Valley University

ERCP Plus Colecistectomia laparoscopica rispetto all'esplorazione laparoscopica del dotto biliare comune e colecistectomia per la colecistocoledocolitiasi - Lo stesso operatore: uno studio multicentrico randomizzato controllato

Circa il 10-18% dei pazienti sottoposti a colecistectomia per calcoli biliari presenta calcoli del dotto biliare comune (CBD). Attualmente sono disponibili varie procedure per il trattamento della colecistocoledocolitiasi, tra cui la colecistectomia aperta più l'esplorazione aperta del dotto biliare comune (OC+OCBDE), la colecistectomia laparoscopica più l'esplorazione laparoscopica del dotto biliare comune (LC+LCBDE), che può essere transcistica o transcoledocica, e colecistectomia laparoscopica più colangiopancreatografia retrograda endoscopica (LC+ERCP), che può essere eseguita prima, durante o dopo la LC.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Circa il 10-18% dei pazienti sottoposti a colecistectomia per calcoli biliari presenta calcoli del dotto biliare comune (CBD). Attualmente sono disponibili varie procedure per il trattamento della colecistocoledocolitiasi, tra cui la colecistectomia aperta più l'esplorazione aperta del dotto biliare comune (OC+OCBDE), la colecistectomia laparoscopica più l'esplorazione laparoscopica del dotto biliare comune (LC+LCBDE), che può essere transcistica o transcoledocica, e colecistectomia laparoscopica più colangiopancreatografia retrograda endoscopica (LC+ERCP), che può essere eseguita prima, durante o dopo la LC.

Il trattamento in una singola sessione della cistifellea e dei calcoli di CBD è sicuro, efficiente, riduce la degenza ospedaliera ed è meno costoso delle procedure a fasi.

Sebbene ci siano alcune prove che suggeriscono che LCBDE possa essere associato a un tasso inferiore di calcoli ritenuti rispetto a ERCP, studi precedenti che hanno confrontato LCBDE con ERCP e estrazione di calcoli non sono riusciti a dimostrare collettivamente la superiorità di un approccio rispetto all'altro.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

218

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Qena
      • Qinā, Qena, Egitto, 83523
        • Mohammed Ahmed Omar

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Pazienti con diagnosi di colecistocoledocolitiasi
  2. Punteggi I-III dell'American Society of Anesthesiologists (ASA).
  3. Età 20-70 anni.

Criteri di esclusione:

  1. colangite,
  2. pancreatite biliare acuta,
  3. sospetta sindrome di Mirizzi,
  4. sospetta neoplasia epatobiliare,
  5. cistifellea perforata,
  6. peritonite biliare,
  7. calcoli intraepatici,
  8. gravidanza,
  9. precedente colecistectomia,
  10. anatomia alterata come la ricostruzione Billroth II o qualsiasi forma di ricostruzione Roux-en-Y che interferisce con l'approccio endoscopico,
  11. Sono state escluse controindicazioni alla chirurgia laparoscopica come grave cirrosi epatica o chirurgia addominale superiore.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Colangiopancreatografia retrograda endoscopica più colecistectomia laparoscopica
colangiopancreatografia retrograda endoscopica più colecistectomia laparoscopica
rimozione laparoscopica della cistifellea ed estrazione endoscopica dei calcoli del dotto biliare comune
Altri nomi:
  • ERCP più LC
Comparatore attivo: esplorazione laparoscopica del dotto biliare comune e colecistectomia laparoscopica
rimozione laparoscopica della cistifellea ed estrazione laparoscopica dei calcoli del dotto biliare comune
Altri nomi:
  • LCBDE più LC

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
tasso di successo
Lasso di tempo: 2 anni
successo della colecistectomia laparoscopica e successo dell'estrazione del calcolo del dotto biliare comune
2 anni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
tempo operativo
Lasso di tempo: da 1 a 5 ore
il tempo complessivo della procedura
da 1 a 5 ore
morbilità
Lasso di tempo: 3 anni
qualsiasi evento avverso intraoperatorio o postoperatorio
3 anni
mortalità
Lasso di tempo: 3 anni
morte del paziente
3 anni
Degenza ospedaliera
Lasso di tempo: 30 giorni
la durata della degenza ospedaliera dal giorno del ricovero al giorno della dimissione
30 giorni
il numero di ricoveri ospedalieri
Lasso di tempo: 3 anni
3 anni
il numero di interventi postoperatori
Lasso di tempo: 3 anni
3 anni
Il costo totale del trattamento
Lasso di tempo: 30 giorni
30 giorni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Mohammed A Omar, General Surgery Department, Faculty of Medicine, South Valley University

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 febbraio 2019

Completamento primario (Effettivo)

30 ottobre 2021

Completamento dello studio (Effettivo)

30 ottobre 2022

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

3 giugno 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

12 giugno 2023

Primo Inserito (Stimato)

13 giugno 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

13 giugno 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

12 giugno 2023

Ultimo verificato

1 giugno 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Descrizione del piano IPD

Dopo la pubblicazione

Periodo di condivisione IPD

Per 1 anno

Criteri di accesso alla condivisione IPD

Dopo la pubblicazione

Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD

  • STUDIO_PROTOCOLLO
  • LINFA
  • ICF
  • CODICE_ANALITICO
  • RSI

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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