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Traitement intensif du chaînage moteur de la parole pour les troubles résiduels des sons de la parole (iChain)

12 janvier 2026 mis à jour par: Syracuse University

L'objectif de cet essai contrôlé randomisé est de comparer des schémas de traitement distribués et des schémas de traitement intensif chez 84 enfants d'âge scolaire présentant des troubles résiduels du son de la parole. La principale question à laquelle il vise à répondre est la suivante :

  • Comment le traitement intensif et distribué affecte-t-il l'apprentissage des sons de la parole dans le trouble résiduel des sons de la parole ?

Certains participants seront traités avec un programme distribué traditionnel de 2 séances par semaine pendant 8 semaines (16 heures au total), tandis que d'autres seront traités avec un programme intensif et effectueront 16 heures de traitement en 4 semaines.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Description détaillée

Les troubles résiduels des sons de la parole sont définis comme des troubles des sons de la parole qui persistent au-delà de 8 à 9 ans et peuvent entraîner des limitations sociales, scolaires et professionnelles. Ainsi, il est nécessaire d'étudier comment les programmes de traitement affectent l'apprentissage des sons de la parole. L'objectif global de cette étude est d'optimiser une suite de traitements théoriquement motivés, haute fidélité, basés sur le moteur, délivrés à l'intensité appropriée, malgré les obstacles pratiques, pour les sons RSSD les plus couramment impactés : /ɹ, s/. Notre hypothèse de travail centrale, étayée par nos travaux préliminaires, est que le chaînage moteur de la parole est plus efficace lorsqu'il est dispensé de manière intensive (c'est-à-dire espacé pendant un nombre fixe de sessions). La justification théorique est que l'augmentation de l'intensité au début du traitement atténuera les pratiques erronées entre les séances, améliorant les résultats par rapport aux distributions de pratiques plus habituelles. Pour tester cette hypothèse, les enfants seront assignés au hasard pour recevoir un programme de traitement distribué standard ou un programme de traitement intensif.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

84

Phase

  • Phase 2
  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

  • Nom: Jonathan Preston, PhD
  • Numéro de téléphone: 315-443-1351
  • E-mail: jopresto@syr.edu

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

    • New York
      • Syracuse, New York, États-Unis, 13244
        • Recrutement
        • Syracuse University
        • Contact:
          • Jonathan Preston, PhD
          • Numéro de téléphone: 315-443-3143
          • E-mail: jopresto@syr.edu
        • Contact:
          • Nicole Caballero, MS
          • Numéro de téléphone: 315-443-1185
          • E-mail: nfcaball@syr.edu

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Doit parler l'anglais américain comme langue dominante.
  • Doit avoir commencé à apprendre l'anglais au moins à l'âge de 3 ans.
  • Doit être âgé de 9;0 à 17;11 ans.
  • Doit avoir signalé des difficultés avec la production de /ɹ/ et/ou /s/
  • Doit réussir le dépistage auditif à tonalité pure à 25 dB à 1000, 2000 et 4000 Hz.
  • Doit recevoir un score standard de 80 ou plus sur l'indice de langage réceptif de l'évaluation clinique des fondamentaux du langage-5 (CELF-5).
  • Doit recevoir un score centile de 5 ou moins au sous-test Goldman-Fristoe Test of Articulation-3 (GFTA-3) Sounds in Words.
  • Doit obtenir une précision <40 % sur les questions /ɹ/ et/ou /s/ évaluant ces sons au niveau du mot.
  • Doit exprimer le désir de modifier son discours.

Critère d'exclusion:

  • Ne doit avoir aucun antécédent connu de trouble du spectre autistique, de syndrome de Down, de paralysie cérébrale, de déficience intellectuelle, de perte auditive permanente ou de lésion cérébrale.
  • Ne doit pas avoir de fente palatine ou de trouble de la voix.
  • Ne doit pas marquer dans la plage "probablement apraxique" ou "probablement dysarthrique" sur la tâche de performance maximale.

Sous-étude 2 :

  • Ne doit avoir aucun antécédent connu de trouble du spectre autistique, de syndrome de Down, de paralysie cérébrale, de déficience intellectuelle, de perte auditive permanente, d'épilepsie/médicament antiépileptique ou de lésion cérébrale/neurochirurgie/accident vasculaire cérébral.
  • Ne doit pas avoir de diagnostic de TDAH, ADD, Tourette ou TOC.
  • Ne doit pas avoir d'appareils orthodontiques qui bloquent le toit de la bouche (par exemple, des extenseurs de palais).
  • Ne doit pas avoir de fente palatine, de trouble de la fluidité ou de trouble de la voix.
  • Ne doit pas marquer dans la plage "probablement apraxique" ou "probablement dysarthrique" sur la tâche de performance maximale.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Traitement intensif
Le chaînage moteur de la parole sera dispensé de manière intensive. Semaine 1 : 8 séances (2 séances par jour sur 4 jours différents) Semaine 2 : 3 séances (1 par jour sur 3 jours différents) Semaine 3 : 3 séances (1 par jour sur 3 jours différents) Semaine 4 : 2 séances (1 par jour sur 2 jours différents)
Les séances commencent par la pré-pratique pour obtenir des sons cibles, avec des repères verbaux et des stratégies de mise en forme. Pendant la pratique structurée, les éléments sont pratiqués en blocs de 6 essais consécutifs (avec des augmentations systématiques de la difficulté), et notre logiciel basé sur le Web manipulera les principes de l'apprentissage moteur, y compris l'invite de stimulation, la production du participant, l'analyse de la note du clinicien, les invites de rétroaction pour le clinicien et la variabilité présente dans l'essai de pratique. La pratique aléatoire sera également guidée par le logiciel et comprendra tous les niveaux linguistiques qui ont été produits correctement lors de la pratique structurée, avec des éléments présentés dans un ordre aléatoire.
Expérimental: Traitement distribué
Le Speech Motor Chaining sera livré deux fois par semaine pendant 8 semaines
Les séances commencent par la pré-pratique pour obtenir des sons cibles, avec des repères verbaux et des stratégies de mise en forme. Pendant la pratique structurée, les éléments sont pratiqués en blocs de 6 essais consécutifs (avec des augmentations systématiques de la difficulté), et notre logiciel basé sur le Web manipulera les principes de l'apprentissage moteur, y compris l'invite de stimulation, la production du participant, l'analyse de la note du clinicien, les invites de rétroaction pour le clinicien et la variabilité présente dans l'essai de pratique. La pratique aléatoire sera également guidée par le logiciel et comprendra tous les niveaux linguistiques qui ont été produits correctement lors de la pratique structurée, avec des éléments présentés dans un ordre aléatoire.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement en pourcentage correct pour le son traité, évalué par des auditeurs aveugles.
Délai: Avant le début du traitement et de nouveau 10 semaines plus tard.
Pour évaluer la généralisation des gains du traitement aux mots non traités, les participants liront une liste d'essais de 200 mots provoquant le son traité (/ɹ/ ou /s/). Les stimuli de chaque sonde seront présentés individuellement dans un ordre aléatoire. Aucun modèle auditif ne sera fourni ; pour les enfants ayant des difficultés de lecture, des indices sémantiques seront fournis pour obtenir le mot voulu. Des mots individuels seront isolés de l'enregistrement audio de chaque sonde de mot et présentés dans un ordre aléatoire pour une évaluation binaire (correct/incorrect) par des auditeurs qui ne connaissent pas l'état du traitement et le moment (mais qui verront la représentation écrite de chaque mot cible). Nous utiliserons la variation du pourcentage correct comme principale mesure de la précision perceptuelle.
Avant le début du traitement et de nouveau 10 semaines plus tard.

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Enquête évaluant les impacts des troubles de la parole sur le bien-être social, émotionnel et scolaire des participants.
Délai: Avant le début du traitement et de nouveau 10 semaines plus tard.
Cette enquête demande aux parents et aux participants de signaler l'impact des troubles de la parole sur le bien-être social, émotionnel et scolaire de leur enfant. Les parents et les participants sont invités à sélectionner un nombre de 1 à 5 (1 = Fortement en désaccord, 3 = Neutre, 5 = Fortement en accord). Pour toutes les questions, un score plus élevé indique un plus grand degré d'impact négatif du trouble de la parole sur le bien-être social, émotionnel ou scolaire.
Avant le début du traitement et de nouveau 10 semaines plus tard.
Proportion de répondeurs et de non-répondants dans chaque groupe.
Délai: 10 semaines après le début du traitement.
Un test du chi carré sera utilisé pour analyser la proportion de répondeurs et de non-répondants (c'est-à-dire ceux dont le changement est supérieur/inférieur à 15 % sur les sondes) dans chaque groupe.
10 semaines après le début du traitement.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

26 octobre 2023

Achèvement primaire (Estimé)

29 février 2028

Achèvement de l'étude (Estimé)

29 février 2028

Dates d'inscription aux études

Première soumission

20 juin 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

20 juin 2023

Première publication (Réel)

3 juillet 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

13 janvier 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

12 janvier 2026

Dernière vérification

1 janvier 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 22-426
  • 1R01DC020959-01 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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