Effets immédiats de la technique Bowen par rapport à la mobilisation dynamique des tissus mous sur l'étanchéité des ischio-jambiers dans la lombalgie chronique non spécifique.

Expérimental: Groupe A (Traitement conventionnel avec Bowen Therapy)

Le groupe A sera traité avec la technique Bowen en plus du traitement conventionnel. Une séance de 45 minutes de technique avec un traitement conventionnel sera donnée. La technique sera exécutée pendant 10 minutes sur chaque membre. Les données seront recueillies au départ et à la 4ème semaine. Un suivi sera effectué pendant 4 semaines et 3 séances seront données chaque semaine.

Procédure: Thérapie conventionnelle pour l'étanchéité des ischio-jambiers

La kinésithérapie conventionnelle comprendra les TENS, les compresses chaudes, l'auto-étirement des ischio-jambiers, l'auto-étirement du mollet, l'exercice de pontage, l'étirement du piriforme, le ventre sur les mains et le ventre sur les coudes.

Procédure: Technique Bowen

Technique Bowen :

1. Le patient prendra une position couchée sur le ventre sur le socle.
2. Une séquence de mouvements courts et doux sera appliquée sur les ischio-jambiers. Tout d'abord, les pouces seront placés sur le muscle ischio-jambier et l'étanchéité est évaluée.
3. Ensuite, le muscle sera accroché par les pouces à partir de son bord latéral. Ensuite, une légère pression sera appliquée au point de résistance pour défier le muscle dans la direction médiale, car les pouces seront aplatis dans la direction médiale, le muscle se pincera sous les pouces.
4. D'abord avec les pouces, puis sera suivi par les doigts. Souvent, les mains sont placées avec une distance de pouce d'espace entre les pouces et les doigts afin que les mains effectuent facilement la technique sur le muscle.
5. Toute la procédure sera répétée à nouveau. Le temps de traitement pour chaque session sera de 20 minutes pour chaque côté.

Comparateur actif: Groupe B (Traitement conventionnel avec DSTM)

Le groupe B sera traité avec des mobilisations dynamiques des tissus mous (DSTM) en plus du traitement conventionnel. Une séance de 45 minutes de technique avec un traitement conventionnel sera donnée. La technique sera exécutée pendant 10 minutes sur chaque membre. Les données seront recueillies au départ et à la 4ème semaine. Un suivi sera effectué pendant 4 semaines et 3 séances seront données chaque semaine.

Procédure: Thérapie conventionnelle pour l'étanchéité des ischio-jambiers

La kinésithérapie conventionnelle comprendra les TENS, les compresses chaudes, l'auto-étirement des ischio-jambiers, l'auto-étirement du mollet, l'exercice de pontage, l'étirement du piriforme, le ventre sur les mains et le ventre sur les coudes.

Procédure: Mobilisation dynamique des tissus mous (DSTM) :

1. Pour accéder au groupe musculaire des ischio-jambiers, le sujet sera invité à atteindre une position couchée et des mouvements longitudinaux profonds seront appliqués à l'ensemble du groupe musculaire. Une fois que la zone spécifique de tension musculaire des ischio-jambiers sera localisée, le traitement restant sera limité à cette zone cible.
2. Pour exécuter l'intervention dynamique, le sujet sera invité à se déplacer en position couchée avec la hanche et le genou fléchis à 90 degrés.
3. Des mouvements longitudinaux profonds seront appliqués dans une direction distale à proximale sur la zone de tension des ischio-jambiers et la jambe sera passivement déplacée vers l'extension du genou. Cinq coups seront appliqués et 20 secondes d'agitation sont effectuées à la fin de cette technique.
4. Ce traitement sera donné pendant 20 minutes de chaque côté.

Test d'extension active du genou

test d'extension active du genou, le participant sera en position couchée sur le lit de traitement. Ensuite, le participant fléchira la hanche à 90 ° tout en gardant la hanche et le genou controlatéral étendus sur le socle. Le point d'appui du goniomètre sera placé sur le condyle latéral du fémur au niveau de l'articulation du genou. Le bras proximal du goniomètre est placé le long de l'axe longitudinal du fémur, tandis que le bras mobile est aligné sur la malléole latérale. Le sujet étendra alors activement le genou sans aucune douleur ni inclinaison du bassin.

Élévation active de la jambe droite (aSLR)

La relance active de la jambe droite sera effectuée bilatéralement trois fois, et la meilleure des 3 tentatives sera enregistrée. L'élévation classique de la jambe droite est un test actif complet. Chaque jambe est testée individuellement. Lors de l'exécution du test aSLR, le patient est placé en décubitus dorsal sans oreiller sous la tête. La position de départ est décrite avec une distance de 20 cm entre les pieds. Le patient doit lever la jambe à 20 cm de la position de départ en maintenant le genou en extension complète. Le participant sera ensuite invité à évaluer la difficulté de la tâche à l'aide d'une échelle de Likert à 6 points. Échelle de Likert à 6 points (0 = pas difficile du tout, 1 = peu difficile, 2 = assez difficile, 3 = assez difficile, 4 = très difficile et 5 = incapable de performer). Le test est considéré comme positif lorsque la sensation subjective de fatigue est >3.

Les tests sit-and-reach (SR)

Les sujets étaient assis sur la surface plane, la tête, le dos et les hanches contre un mur, les genoux droits, les jambes jointes et la plante des pieds à plat contre la boîte Sit and Reach. En gardant cette position, le sujet sera invité à étendre les bras avec les paumes vers le bas et à toucher légèrement les index ensemble. La distance doigt-boîte sera mesurée comme la distance entre le bout des doigts et le point auquel les pieds sont entrés en contact avec la boîte. Ensuite, il sera demandé aux sujets de se pencher en avant lentement et le plus loin possible vers l'avant tout en gardant les genoux tendus et en faisant glisser leurs mains le long d'une échelle de mesure placée sur la boîte. Tout au long du test, l'examinateur vérifiera pour s'assurer que les talons sont restés à la boîte et que les genoux sont complètement étendus. La marque 0 cm de l'échelle de mesure représente la position des pieds contre la boîte, avec des valeurs plus grandes pour de meilleures performances ayant une plus grande flexibilité.

Intensité de la douleur

L'état de la douleur des patients sera évalué à l'aide du NPRS.

Invalidité

L'invalidité sera évaluée à l'aide du RMDQ.