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Une étude pour évaluer la disponibilité de la primaquine orale et de son métabolite inerte, la carboxyprimaquine, dans l'organisme (PQcPQ)

3 mai 2024 mis à jour par: University of Oxford

Une étude pharmacocinétique ouverte pour évaluer la biodisponibilité de la primaquine orale et la pharmacocinétique de la carboxyprimaquine chez des sujets adultes en bonne santé

Une étude pharmacocinétique en ouvert. Cette étude recrutera 20 sujets adultes en bonne santé (10 hommes et 10 femmes âgés de 18 à 60 ans) à l'unité de thérapeutique clinique ou au service d'hospitalisation, Faculté de médecine tropicale, Université Mahidol, Thaïlande.

L'investigateur propose de mener une étude définitive de biodisponibilité et de pharmacocinétique chez des volontaires adultes sains, hommes et femmes, avec des génotypes CYP2D6 normaux pour évaluer la biodisponibilité orale de la primaquine par l'administration de primaquine intraveineuse et orale à des jours différents et calculer la proportion de médicament convertie en son métabolite inactif, la carboxyprimaquine, afin d'estimer la proportion de ses métabolites actifs. L'injection intraveineuse de la quantité connue de carboxyprimaquine permettra le calcul du volume de distribution de la carboxyprimaquine.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Cette étude recrutera 20 sujets adultes en bonne santé (10 hommes et 10 femmes âgés de 18 à 60 ans).

Les sujets seront admis à l'hôpital et recevront 3 régimes de primaquine et de son métabolite comme décrit ci-dessous. Chaque sujet aura 1 dépistage et 3 admissions à l'hôpital.

Schéma 1 : Primaquine 15 mg base par voie orale une fois

Schéma 2 : Primaquine 7,5 mg base dans une solution saline normale 500 mL perfusés en 30 minutes par voie intraveineuse

Schéma 3 : Carboxyprimaquine 7,93 mg base dans une solution saline normale 500 mL perfusés en 30 minutes par voie intraveineuse

La période de sevrage sera d'au moins 2 semaines entre chaque régime.

Les échantillons de sang pharmacocinétiques, 2 ml, seront prélevés aux heures prévues par rapport au moment où le sujet a reçu la dose pour chaque régime comme suit.

Régime 1 : 16 échantillons de sang prélevés du jour 1 à 0 (pré-dose), 0,25, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12 heures après la dose, jour 1 à 24 heures après la dose , jour 2 à 48 heures post-dose et seulement 1 prélèvement à tout moment les jours 3, 5 et 7.

Régime 2 et 3 : 17 échantillons de sang prélevés à partir du jour 1 à 0 (pré-dose), 0,25 (pendant), 0,5 (immédiatement après), 0,75, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12 heures après -dose, le jour 1 à 24 heures post-dose, le jour 2 à 48 heures post-dose et un seul prélèvement à tout moment les jours 3, 5 et 7.

Les échantillons de plasma seront dosés par une méthode validée de chromatographie liquide-spectromètre de masse (LCMS/MS) développée à Mahidol Oxford Tropical Medicine Research Unit (MORU), qui est spécifique pour la détermination de la primaquine et de son métabolite, la carboxyprimaquine.

Les données concentration-temps individuelles seront évaluées à l'aide d'une approche d'analyse non-compartimentale. Paramètres pharmacocinétiques (c.-à-d. Aire sous la courbe concentration-temps (ASC0-LAST, ASC0-∞), concentration maximale (CMAX), temps jusqu'à la concentration maximale (TMAX), clairance d'élimination (CL/F), volume de distribution apparent (VD/F) et la demi-vie d'élimination terminale (t1/2)) sera décrite à l'aide des moyennes (ET ou IC à 95 %) et des médianes (intervalle) selon le cas. La biodisponibilité de la primaquine orale sera calculée sur la base de l'exposition à la dose normalisée (AUC0-LAST et AUC0-∞) à la primaquine après administration orale et intraveineuse.

Type d'étude

Interventionnel

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Bangkok, Thaïlande
        • Faculty of Tropical Medicine, Mahidol University

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critère d'intégration:

  1. En bonne santé tel que jugé par un médecin responsable sans anomalie significative identifiée lors d'une évaluation médicale, y compris les antécédents médicaux et l'examen physique.
  2. Homme ou femme âgé de 18 à 60 ans.
  3. Une femme est éligible pour entrer et participer à cette étude si elle est :

    • n'ayant pas le potentiel de procréer, y compris les femmes préménopausées ayant subi une hystérectomie documentée (vérification du rapport médical) ou une double ovariectomie

    OU

    • postménopause définie comme 12 mois d'aménorrhée spontanée ou 6 mois d'aménorrhée spontanée avec des taux sériques d'hormone folliculostimulante > 40 milli-unités internationales par millilitre (mUI/mL) ou 6 semaines d'ovariectomie bilatérale post-chirurgicale avec ou sans hystérectomie

    OU

    • en âge de procréer, a un test de grossesse sérique négatif lors du dépistage et un test de grossesse urinaire avant de commencer le médicament à l'étude à chaque période, et accepte de s'abstenir de rapports sexuels ou d'utiliser des méthodes contraceptives efficaces (par exemple, dispositif intra-utérin, ligature des trompes ou barrière féminine méthode avec spermicide sauf contraceptif hormonal) pendant l'étude jusqu'à la fin des procédures de suivi

  4. Volonté et capacité à se conformer au protocole d'étude pendant toute la durée de l'essai.
  5. - Le sujet est disposé et capable de donner son consentement éclairé écrit pour une pleine participation à l'étude

Critère d'exclusion:

  1. Les femmes qui sont enceintes, qui essaient de tomber enceintes ou qui allaitent.
  2. Connu pour avoir une maladie cliniquement significative ou pour avoir une maladie ou un trouble cliniquement significatif à ce moment du dépistage
  3. Donné plus de 300 ml de sang total au cours des 3 derniers mois
  4. Non-fumeurs et non-fumeurs (c.-à-d. n'ayant aucun antécédent de tabagisme et de consommation de tabac depuis au moins 3 mois avant l'étude)
  5. Consommer de l'alcool ou d'autres produits contenant de l'alcool dans les 48 heures précédant la première dose du médicament à l'étude et tout au long de l'étude
  6. Antécédents ou preuves d'abus d'alcool ou de substances ou de dépendance dans les 6 mois avant et tout au long de l'étude
  7. Consommer du pamplemousse et des produits contenant du pamplemousse dans les 7 jours précédant la première dose du médicament à l'étude et tout au long de l'étude
  8. Utilisation de médicaments sur ordonnance, y compris, mais sans s'y limiter, les médicaments ayant des activités antipaludiques et tout médicament contre-indiqué avec les médicaments expérimentaux, par ex. quinacrine, méfloquine ou médicament sans ordonnance, y compris les vitamines, les suppléments à base de plantes et diététiques (y compris le millepertuis) dans les 7 jours (ou 14 jours si le médicament est un inducteur enzymatique potentiel) ou 5 demi-vies (selon la plus longue) avant la première dose du médicament à l'étude et pendant la durée de l'essai, y compris le suivi, seront interdits
  9. Avoir participé à une recherche impliquant un médicament expérimental au cours des 8 dernières semaines
  10. Utilisation de médicaments connus pour avoir une interaction potentiellement cliniquement significative avec la primaquine
  11. Antécédents d'allergie à la primaquine
  12. Hb < 11 g/dL
  13. Avoir une infection palustre
  14. Génotype CYP2D6 anormal
  15. Déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase (G6PD) par test de dépistage
  16. Aspartate aminotransférase (AST), alanine aminotransférase (ALT) > 1,5 fois la limite supérieure de la normale (LSN)
  17. Une créatinine sérique (Scr) supérieure à la limite supérieure de la normale (> 1,2 mg/dL) et un taux de filtration glomérulaire estimé (eGFR) < 70 mL/min/1,73 m2
  18. Taux de méthémoglobine (MetHb) > 3 % déterminé par oxymétrie
  19. Positif pour le VIH-1, l'infection par le virus de l'hépatite B ou C
  20. Sujet susceptible de ne pas être en mesure de suivre les procédures de l'étude

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Régime 1 (primaquine orale), 2(phosphate de primaquine IV), 3(carboxyprimaquine IV)

Schéma 1 (primaquine orale) : Primaquine 15 mg de base par voie orale une fois

Schéma 2 (phosphate de primaquine IV) : Primaquine 7,5 mg de base dans une solution saline normale 500 mL perfusés en 30 minutes par voie intraveineuse

Schéma 3 (carboxyprimaquine IV) : Carboxyprimaquine 7,93 mg base dans une solution saline normale 500 mL perfusés en 30 minutes par voie intraveineuse

Primaquine 15 mg base par voie orale une fois
Primaquine 7,5 mg base dans une solution saline normale 500 ml perfusés en 30 minutes par voie intraveineuse
Carboxyprimaquine 7,93 mg base dans une solution saline normale 500 ml perfusés en 30 minutes par voie intraveineuse

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Aire sous la courbe concentration-temps (ASC0-∞) de la primaquine orale et intraveineuse.
Délai: Environ 3 mois
Environ 3 mois
Aire sous la courbe concentration-temps (ASC0-dernier) de la primaquine orale et intraveineuse.
Délai: Environ 3 mois
Environ 3 mois
Aire sous la courbe concentration-temps (ASC0-∞) de la primaquine et de la carboxyprimaquine
Délai: Environ 3 mois
Environ 3 mois
Aire sous la courbe concentration-temps (ASC0-dernier) de la primaquine et de la carboxyprimaquine
Délai: Environ 3 mois
Environ 3 mois
Concentration maximale (Cmax) de primaquine et de carboxyprimaquine
Délai: Environ 3 mois
Environ 3 mois
Clairance d'élimination (CL/F) de la primaquine et de la carboxyprimaquine
Délai: Environ 3 mois
Environ 3 mois
Demi-vie d'élimination terminale (t1/2) de la primaquine et de la carboxyprimaquine
Délai: Environ 3 mois
Environ 3 mois
Volume de distribution apparent (Vd) de la primaquine et de la carboxyprimaquine
Délai: Environ 3 mois
Environ 3 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Les caractéristiques des polymorphismes génétiques des enzymes potentielles impliquées dans le métabolisme des médicaments en cas de métaboliseur inhabituel
Délai: Environ 3 mois
Environ 3 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Borimas Hanboonkunupakarn, Asst. Prof, Mahidol Oxford Tropical Medicine Research Unit

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

1 mars 2024

Achèvement primaire (Estimé)

1 mars 2025

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 mars 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

22 juin 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

5 juillet 2023

Première publication (Réel)

10 juillet 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

6 mai 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

3 mai 2024

Dernière vérification

1 janvier 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • MAL22006

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

Avec le consentement du sujet, les données cliniques du sujet et les résultats des analyses de sang stockés dans notre base de données peuvent être partagés avec d'autres chercheurs pour une utilisation future. Cependant, les autres chercheurs ne recevront aucune information permettant d'identifier le sujet.

Critères d'accès au partage IPD

L'accès aux données de l'étude sera fourni conformément à la politique de partage des données du MORU.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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