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Un estudio para evaluar la disponibilidad de primaquina oral y su metabolito inerte, carboxiprimaquina, en el cuerpo (PQcPQ)

3 de mayo de 2024 actualizado por: University of Oxford

Un estudio farmacocinético de etiqueta abierta para evaluar la biodisponibilidad de la primaquina oral y la farmacocinética de la carboxiprimaquina en sujetos adultos sanos

Un estudio farmacocinético de etiqueta abierta. Este estudio inscribirá a 20 sujetos adultos sanos (10 hombres y 10 mujeres de 18 a 60 años) en la Unidad de Terapéutica Clínica o en la sala de hospitalización de la Facultad de Medicina Tropical de la Universidad de Mahidol, Tailandia.

El investigador propone realizar un estudio definitivo de biodisponibilidad y farmacocinética en voluntarios adultos sanos, tanto hombres como mujeres, con genotipos CYP2D6 normales para evaluar la biodisponibilidad de primaquina oral mediante la administración de primaquina intravenosa y oral en días diferentes y calcular la proporción de fármaco convertido en su metabolito inactivo, carboxiprimaquina, para estimar la proporción de sus metabolitos activos. La inyección intravenosa de la cantidad conocida de carboxiprimaquina permitirá calcular el volumen de distribución de la carboxiprimaquina.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este estudio inscribirá a 20 sujetos adultos sanos (10 hombres y 10 mujeres de 18 a 60 años).

Los sujetos serán admitidos en el hospital y recibirán 3 regímenes de primaquina y su metabolito como se describe a continuación. Cada sujeto tendrá 1 cribado y 3 ingresos en el hospital.

Régimen 1: Primaquina 15 mg base por vía oral una vez

Régimen 2: Primaquina 7,5 mg base en solución salina normal 500 ml infundidos durante 30 minutos por vía intravenosa

Régimen 3: Carboxiprimaquina 7,93 mg base en solución salina normal 500 ml infundidos durante 30 minutos por vía intravenosa

El período de lavado será de al menos 2 semanas entre cada régimen.

Las muestras de sangre para farmacocinética, 2 ml, se recolectarán en los tiempos programados en relación con el momento en que el sujeto recibió la dosis para cada régimen de la siguiente manera.

Régimen 1: 16 muestras de sangre recolectadas del día 1 a las 0 (antes de la dosis), 0,25, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12 horas después de la dosis, día 1 a las 24 horas después de la dosis , el día 2 a las 48 horas posteriores a la dosis y solo 1 muestreo en cualquier momento los días 3, 5 y 7.

Régimen 2 y 3: 17 muestras de sangre recolectadas del día 1 a las 0 (antes de la dosis), 0,25 (durante), 0,5 (inmediatamente después), 0,75, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12 horas después -dosis, día 1 a las 24 horas post-dosis, día 2 a las 48 horas post-dosis y solo 1 toma de muestra en cualquier momento los días 3, 5 y 7.

Las muestras de plasma se analizarán mediante un método validado de cromatografía líquida-espectrómetro de masas (LCMS/MS) desarrollado en la Unidad de Investigación de Medicina Tropical de Mahidol Oxford (MORU), que es específico para la determinación de primaquina y su metabolito, carboxiprimaquina.

Los datos individuales de concentración-tiempo se evaluarán utilizando un enfoque de análisis no compartimental. Parámetros farmacocinéticos (es decir, Área bajo la curva de concentración-tiempo (AUC0-LAST, AUC0-∞), Concentración máxima (CMAX), Tiempo hasta la concentración máxima (TMAX), aclaramiento de eliminación (CL/F), volumen aparente de distribución (VD/F) y La semivida de eliminación terminal (t1/2)) se describirá utilizando medias (DE o IC del 95 %) y medianas (rango), según corresponda. La biodisponibilidad de la primaquina oral se calculará en función de la exposición normalizada por dosis (AUC0-LAST y AUC0-∞) a la primaquina después de la administración oral e intravenosa.

Tipo de estudio

Intervencionista

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Bangkok, Tailandia
        • Faculty of Tropical Medicine, Mahidol University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Saludable según lo juzgado por un médico responsable sin anomalías significativas identificadas en una evaluación médica que incluye el historial médico y el examen físico.
  2. Hombre o mujer de 18 a 60 años.
  3. Una mujer es elegible para ingresar y participar en este estudio si es:

    • sin potencial fértil, incluidas las mujeres premenopáusicas con histerectomía u ovariectomía doble documentada (verificación del informe médico)

    O

    • posmenopáusica definida como 12 meses de amenorrea espontánea o 6 meses de amenorrea espontánea con niveles séricos de hormona estimulante del folículo >40 miliunidades internacionales por mililitro (mUI/mL) o 6 semanas de ovariectomía bilateral posquirúrgica con o sin histerectomía

    O

    • en edad fértil, tiene una prueba de embarazo en suero negativa en la selección y una prueba de embarazo en orina antes de comenzar el fármaco del estudio en cada período, y acepta abstenerse de tener relaciones sexuales o usar métodos anticonceptivos efectivos (p. ej., dispositivo intrauterino, ligadura de trompas o barrera femenina método con espermicida excepto anticonceptivo hormonal) durante el estudio hasta la finalización de los procedimientos de seguimiento

  4. Voluntad y capacidad para cumplir con el protocolo del estudio durante la duración del ensayo.
  5. El sujeto está dispuesto y es capaz de dar su consentimiento informado por escrito para participar plenamente en el estudio.

Criterio de exclusión:

  1. Mujeres que están embarazadas, tratando de quedar embarazadas o en período de lactancia.
  2. Se sabe que tiene alguna enfermedad clínicamente significativa o que tiene una enfermedad o trastorno clínicamente significativo en este momento de selección
  3. Donó más de 300 ml de sangre completa en los 3 meses anteriores
  4. No fumadores y no consumidores de tabaco (es decir, sin antecedentes de tabaquismo y consumo de tabaco durante al menos 3 meses antes del estudio)
  5. Consumir alcohol u otros productos que contengan alcohol dentro de las 48 horas anteriores a la primera dosis del fármaco del estudio y durante todo el estudio.
  6. Historial o evidencia de abuso o dependencia de alcohol o sustancias dentro de los 6 meses anteriores y durante el estudio
  7. Consumir toronja y productos que contengan toronja dentro de los 7 días anteriores a la primera dosis del fármaco del estudio y durante todo el estudio.
  8. Uso de medicamentos recetados, incluidos, entre otros, medicamentos con actividades antipalúdicas y cualquier medicamento contraindicado con los medicamentos en investigación, p. quinacrina, mefloquina o medicamento de venta libre, incluidas vitaminas, suplementos herbales y dietéticos (incluida la hierba de San Juan) dentro de los 7 días (o 14 días si el medicamento es un inductor enzimático potencial) o 5 vidas medias (lo que sea más largo) antes de la primera dosis del medicamento del estudio y durante la duración del ensayo, incluido el seguimiento, estará prohibido
  9. Haber participado en una investigación relacionada con un fármaco en investigación en las últimas 8 semanas
  10. Uso de medicamentos que se sabe que tienen una interacción potencialmente clínicamente significativa con la primaquina
  11. Antecedentes de alergia a la primaquina
  12. Hb < 11 g/dL
  13. Tener infección de malaria
  14. Genotipo CYP2D6 anormal
  15. Deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa (G6PD) por prueba de detección
  16. Aspartato aminotransferasa (AST), alanina aminotransferasa (ALT) > 1,5 veces el límite superior normal (LSN)
  17. Una creatinina sérica (Scr) por encima del límite superior de la normalidad (> 1,2 mg/dl) y una tasa de filtración glomerular estimada (TFGe) < 70 ml/min/1,73 m2
  18. Nivel de metahemoglobina (MetHb) > 3% determinado por oximetría
  19. Positivo para infección por VIH-1, Hepatitis B o C
  20. Sujeto que probablemente no pueda seguir los procedimientos del estudio

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Régimen 1 (primaquina oral), 2 (fosfato de primaquina IV), 3 (carboxiprimaquina IV)

Régimen 1 (primaquina oral): Primaquina 15 mg base por vía oral una vez

Régimen 2 (fosfato de primaquina IV): base de 7,5 mg de primaquina en solución salina normal, 500 ml infundidos durante 30 minutos por vía intravenosa

Régimen 3 (carboxiprimaquina IV): Carboxiprimaquina 7,93 mg base en solución salina normal 500 ml infundidos durante 30 minutos por vía intravenosa

Primaquina 15 mg base por vía oral una vez
Primaquina 7,5 mg base en solución salina normal 500 ml infundidos durante 30 minutos por vía intravenosa
Carboxiprimaquina 7,93 mg base en solución salina normal 500 ml infundidos durante 30 minutos por vía intravenosa

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Área bajo la curva de concentración-tiempo (AUC0-∞) de primaquina oral e intravenosa.
Periodo de tiempo: Aproximadamente 3 meses
Aproximadamente 3 meses
Área bajo la curva de concentración-tiempo (AUC0-última) de primaquina oral e intravenosa.
Periodo de tiempo: Aproximadamente 3 meses
Aproximadamente 3 meses
Área bajo la curva de concentración-tiempo (AUC0-∞) de primaquina y carboxiprimaquina
Periodo de tiempo: Aproximadamente 3 meses
Aproximadamente 3 meses
Área bajo la curva de concentración-tiempo (AUC0-última) de primaquina y carboxiprimaquina
Periodo de tiempo: Aproximadamente 3 meses
Aproximadamente 3 meses
Concentración máxima (Cmax) de primaquina y carboxiprimaquina
Periodo de tiempo: Aproximadamente 3 meses
Aproximadamente 3 meses
Aclaramiento de eliminación (CL/F) de primaquina y carboxiprimaquina
Periodo de tiempo: Aproximadamente 3 meses
Aproximadamente 3 meses
Semivida de eliminación terminal (t1/2) de primaquina y carboxiprimaquina
Periodo de tiempo: Aproximadamente 3 meses
Aproximadamente 3 meses
Volumen aparente de distribución (Vd) de primaquina y carboxiprimaquina
Periodo de tiempo: Aproximadamente 3 meses
Aproximadamente 3 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Las características de los polimorfismos genéticos de enzimas potenciales involucradas en el metabolismo de fármacos en el caso de metabolizador inusual
Periodo de tiempo: Aproximadamente 3 meses
Aproximadamente 3 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Borimas Hanboonkunupakarn, Asst. Prof, Mahidol Oxford Tropical Medicine Research Unit

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

1 de marzo de 2024

Finalización primaria (Estimado)

1 de marzo de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

1 de marzo de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

22 de junio de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de julio de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

10 de julio de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

6 de mayo de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de mayo de 2024

Última verificación

1 de enero de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Otros números de identificación del estudio

  • MAL22006

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

SÍ

Descripción del plan IPD

Con el consentimiento del sujeto, los datos clínicos del sujeto y los resultados de los análisis de sangre almacenados en nuestra base de datos pueden compartirse con otros investigadores para su uso en el futuro. Sin embargo, a los otros investigadores no se les dará ninguna información que pueda identificar al sujeto.

Criterios de acceso compartido de IPD

El acceso a los datos del estudio se proporcionará siguiendo la política de intercambio de datos de MORU.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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