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Exercice communautaire sur le risque de chute dans la MP

11 août 2023 mis à jour par: Evan Papa, Idaho State University

Influence des exercices de groupe communautaires sur le risque de chute dans la maladie de Parkinson

La maladie de Parkinson (MP) touche environ 1 million de personnes aux États-Unis et entraîne des risques de chute importants. Cette étude vise à développer un programme d'exercice communautaire qui réduit les chutes chez les personnes atteintes de MP. En combinant des activités d'équilibre individualisées avec un entraînement de boxe en groupe, l'étude vise à identifier les facteurs de risque modifiables, à améliorer le dysfonctionnement de l'équilibre et à réduire les chutes. Les résultats éclaireront la pratique clinique, offrant un modèle d'exercice communautaire pour répondre au besoin urgent d'interventions efficaces de prévention des chutes dans la MP.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Intervention / Traitement

Description détaillée

La maladie de Parkinson (MP) est la deuxième maladie neurodégénérative la plus courante et touche environ 1 million de personnes aux États-Unis. Les chutes sont un problème important pour les personnes atteintes de MP, avec des taux d'incidence allant de 37 à 80 % chaque année. L'objectif à long terme de cette recherche est de développer des programmes d'entraînement physique pour réduire les chutes chez les personnes atteintes de MP.

L'activité physique et l'exercice sont généralement considérés comme procurant des avantages significatifs à la mobilité fonctionnelle des personnes atteintes de MP. Malheureusement, la traduction d'une mobilité améliorée en une réduction réelle des chutes a été récalcitrante aux thérapies d'exercice traditionnelles. La proposition suivante vise à identifier les facteurs de risque modifiables de chutes chez les personnes atteintes de MP et à caractériser l'effet d'une nouvelle intervention d'exercice sur le risque de chute. Les enquêteurs mèneront un programme d'exercices communautaire de 12 semaines chez 20 personnes dans lequel deux formes validées d'entraînement physique seront combinées en un seul programme. Plus précisément, des activités d'équilibre individualisées adaptées aux différents domaines de dysfonctionnement de l'équilibre pour chaque individu seront combinées à un entraînement de boxe en groupe sans contact pour maximiser le bénéfice thérapeutique. Les objectifs de recherche de cette enquête sont 1) identifier les caractéristiques individuelles des répondeurs à l'exercice tels que les facteurs modifiables tels que l'amplitude de mouvement cinématique des articulations des membres inférieurs et le dysfonctionnement du domaine de l'équilibre au départ, et 2) déterminer si un nouveau régime d'exercice communautaire qui combine des protocoles d'entraînement d'équilibre et de force acceptés peut améliorer de manière synergique le dysfonctionnement de l'équilibre et réduire les chutes.

Les avantages de l'exercice en général sur la MP sont incontestés, mais il reste un besoin urgent et non satisfait d'identification d'interventions d'exercice qui peuvent réduire les chutes. La recherche proposée est importante car on s'attend à ce qu'elle fournisse la preuve qu'un nouveau programme d'exercice communautaire est capable d'améliorer la mobilité fonctionnelle de manière à réduire l'incidence des chutes chez les personnes atteintes de la MP. Les objectifs de recherche de cette proposition devraient informer directement la pratique clinique des prestataires de réadaptation en identifiant les facteurs de risque modifiables qui conduisent aux chutes dans la MP et en fournissant un modèle d'exercice communautaire qui peut réduire les effets néfastes des chutes dans cette population.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

20

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Idaho
      • Pocatello, Idaho, États-Unis, 83209
        • Idaho State University

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Un diagnostic de MP idiopathique ; Homme ou femme âgé de 50 à 65 ans, 30 ans ou plus au moment du diagnostic de MP ; Hoehn & Yahr (H&Y) étapes 1.0-3.0 ; Capacité à fournir un consentement éclairé conformément aux bonnes pratiques cliniques (BPC) et aux réglementations locales.

Critère d'exclusion:

  • PD idiopathique H&Y stade 4-5, afin de limiter les dysfonctionnements moteurs à une MP légère à modérée ; Syndromes parkinsoniens atypiques confirmés ou suspectés dus à des médicaments, des troubles métaboliques, une encéphalite ou des maladies dégénératives ; Présence de démence définie par l'évaluation cognitive de Montréal (MoCA <21); Troubles du système nerveux central ou périphérique (autres que la MP) ; Maladie myopathique (par ex. myopathie focale) qui affecte la structure/fonction des muscles squelettiques ; Maladie cardiovasculaire grave qui limite les capacités d'exercice.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Exercice communautaire
Exercice communautaire impliquant la boxe sans contact et l'entraînement individualisé à l'équilibre

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de chutes subies au cours de la période d'étude, tel que rapporté par l'auto-évaluation
Délai: Ligne de base et post-intervention à environ 12 semaines
Scores plus élevés = pire résultat
Ligne de base et post-intervention à environ 12 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
REMORQUEUR
Délai: Ligne de base et post-intervention à environ 12 semaines
Le "timed up and go test" (TUG) est un test simple de la capacité des sujets à comprendre une instruction et à effectuer la tâche consistant à se tenir debout, marcher 10 pieds, faire demi-tour, revenir 10 pieds et s'asseoir Timed Up and Go, scores plus élevés = pire résultat
Ligne de base et post-intervention à environ 12 semaines
BBS
Délai: Ligne de base et post-intervention à environ 12 semaines

L'échelle d'équilibre de Berg (BBS) est utilisée pour déterminer objectivement la capacité (ou l'incapacité) d'un patient à s'équilibrer en toute sécurité au cours d'une série de tâches prédéterminées. Il s'agit d'une liste de 14 éléments, chaque élément étant constitué d'une échelle ordinale à cinq points allant de 0 à 4, 0 indiquant le niveau de fonction le plus bas et 4 le niveau de fonction le plus élevé.

Échelle = 0 - 56 (scores plus élevés = meilleure fonction)

Ligne de base et post-intervention à environ 12 semaines
Abc
Délai: Ligne de base et post-intervention à environ 12 semaines

L'échelle de confiance en équilibre spécifique aux activités (ABC) est une mesure d'auto-évaluation de la confiance en équilibre dans l'exécution de diverses activités sans perdre l'équilibre ou éprouver un sentiment d'instabilité. L'échelle ABC comporte 16 questions qui demandent au patient d'évaluer sa confiance qu'il ne perdra pas l'équilibre ou ne deviendra pas instable lors de l'exécution de diverses activités.

Échelle : 0 - 100 (scores plus élevés = meilleure confiance)

Ligne de base et post-intervention à environ 12 semaines
5-STS
Délai: Ligne de base et post-intervention à environ 12 semaines

Le test cinq fois assis-debout (5-STS) est utilisé pour évaluer la force fonctionnelle des membres inférieurs, les mouvements de transition, l'équilibre et le risque de chute chez les personnes âgées. La notation est basée sur la durée (à la décimale la plus proche en secondes) pendant laquelle un patient est capable de passer d'une position assise à une position debout et de revenir à la position assise cinq fois.

Scores plus élevés = pire résultat

Ligne de base et post-intervention à environ 12 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

15 juillet 2020

Achèvement primaire (Réel)

30 mars 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

30 mars 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

27 juin 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

3 juillet 2023

Première publication (Réel)

11 juillet 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

14 août 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

11 août 2023

Dernière vérification

1 août 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • IRB-FY2019-205
  • 5U54GM104944-08 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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