- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05940181
Une étude d'innocuité et d'efficacité du XH001 combiné à l'injection de sintilimab dans les tumeurs solides avancées
Une étude d'innocuité et d'efficacité du XH001 (vaccin contre le cancer néo-antigène) combiné à l'injection de sintilimab dans les tumeurs solides avancées
Il s'agit d'une étude d'escalade de dose à un seul bras, ouverte, monocentrique, initiée par l'investigateur, portant sur le XH001 (vaccin antitumoral néo-antigène) en association avec le sintilimab pour les tumeurs solides avancées. Évaluer l'innocuité et la tolérabilité de XH001 associé au sintilimab chez les sujets atteints de tumeurs solides avancées, et évaluer de manière préliminaire l'efficacité de la thérapie combinée chez les sujets atteints de tumeurs solides avancées.
L'étude comprendra une période de présélection (environ 12 semaines), une période de dépistage (les semaines -4 au jour 1 et la semaine -1 au jour -1 seront la période de référence), la période de traitement (le jour 1 à la semaine 16 sera un traitement combiné suivi d'une monothérapie au sintilimab) et période de suivi. Après la signature du consentement éclairé de présélection, des échantillons de tissus tumoraux et de sang seront prélevés pour le séquençage des gènes, la prédiction des néoantigènes et la préparation du vaccin. Pendant la préparation du vaccin, les sujets recevront du sintilimab (200 mg, perfusion intraveineuse, 21 jours par cycle) ou un autre traitement antitumoral jugé approprié par l'investigateur. Les sujets qui signent et fournissent un consentement éclairé formel entreront dans la période de dépistage formel, et les sujets qualifiés entreront dans la période de traitement. Pendant la période de traitement, les sujets recevront 6 cycles de XH001+ sintilimab, suivis d'une monothérapie au sintilimab (le sintilimab sera administré jusqu'à 18 cycles ou pendant 1 an, selon la première éventualité).
La phase d'escalade de dose suit la conception standard 3+3. 9 à 12 sujets devraient être recrutés à 2 niveaux de dose donnés.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Jianming XU, Dr.
- Numéro de téléphone: 86 10 66937876
- E-mail: jmxu2003@163.com
Lieux d'étude
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Beijing
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Beijing, Beijing, Chine, 100039
- Recrutement
- PLA General Hospital
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Contact:
- Jianming XU, Dr.
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Chercheur principal:
- Jianming XU, Dr.
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Est disposé et capable de fournir un consentement éclairé écrit pour l'essai.
- Est ≥18 ans et ≤ 75 ans le jour de la signature du consentement éclairé.
- A une tumeur solide avancée confirmée histologiquement. Les sujets doivent avoir une progression documentée après un traitement standard ou sont intolérants, refusent ou ne sont pas éligibles pour un traitement standard.
- A au moins 1 lésion pathologique mesurable telle que définie par les critères d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides.
- A une espérance de vie de ≥12 semaines.
- A un statut de performance ECOG de 0-1.
- A une fonction d'organe adéquate comme confirmé par les valeurs de laboratoire énumérées dans le corps principal du protocole
Critère d'exclusion:
- Sujet qui a besoin de recevoir une application systémique de médicaments anti-allergiques pendant une longue période, ou qui a des antécédents de réactions allergiques potentiellement mortelles à un vaccin ou à un médicament ;
- Métastases du système nerveux central symptomatiques ou rapidement progressives. Patients présentant des métastases pulmonaires étendues entraînant une dyspnée ; les patients atteints de tumeurs proches ou envahissant les principaux vaisseaux sanguins ou nerfs ;
- Nouvel accident vasculaire cérébral (y compris AVC ischémique, AVC hémorragique et accident ischémique transitoire) dans les 6 mois précédant le dépistage ;
- Sujet présentant un infarctus aigu du myocarde dans les 6 mois précédant le dépistage, ou une angine de poitrine non contrôlée, une arythmie non contrôlée, une insuffisance cardiaque sévère (voir l'annexe 3, New York Heart Association Heart Failure Classification Criteria NYHA Class ≥ III) et d'autres maladies cardiovasculaires ;
- Sujet ayant reçu un traitement avec des médicaments immunomodulateurs 4 fois avant le premier jour de vaccination (J1), y compris mais sans s'y limiter : IL-2, inhibiteurs de CTLA-4, agonistes de CD40, agonistes de CD137, IFN-α (sauf pour les patients chirurgicaux à haut risque sujets qui utilisent l'IFN-α en traitement adjuvant, si le traitement par l'IFN-α est arrêté 4 fois avant cet essai) ;
- Sujet ayant reçu une transfusion sanguine, de l'érythropoïétine (EPO), du facteur de stimulation des colonies de granulocytes (G-CSF) ou du facteur de stimulation des colonies de granulocytes-macrophages (GM-CSF) avant le départ ;
- Sujet avec des maladies de la peau (par exemple, le psoriasis) au départ qui peuvent empêcher l'injection intradermique de vaccin dans la zone cible ;
- Le sujet souffre toujours d'effets indésirables (à l'exception de l'alopécie et de la neurotoxicité induite par le platine ≤ grade 2) qui n'ont pas été restaurés au grade CTCAE version 5.0 ≤ 1 après un traitement antitumoral précédent pendant la période de dépistage ;
- L'utilisation concomitante de médicaments à base d'hormones stéroïdiennes (maladies tumorales ou non liées aux tumeurs) est requise ; cependant, une application topique (non appliquée sur le site de vaccination) ou des stéroïdes inhalés sont nécessaires ;
- Le sujet a une infection active ou une infection incontrôlable (à l'exception d'une simple infection des voies urinaires ou d'une infection des voies respiratoires supérieures) nécessitant un traitement systémique ;
- Sujets positifs pour les anticorps du virus de l'immunodéficience humaine, l'antigène de surface de l'hépatite B et/ou l'anticorps central de l'hépatite B et positifs pour l'acide désoxyribonucléique du virus de l'hépatite B > 1000 UI/mL, les anticorps du virus de l'hépatite C, les anticorps spécifiques de Treponema pallidum dans la surveillance virologique pendant la période de dépistage ;
- Hypertension mal contrôlée sous traitement (définie par une pression artérielle systolique ≥ 160 mmHg et/ou une pression artérielle diastolique ≥ 100 mmHg) ;
- - Sujet avec d'autres tumeurs malignes dans les 5 ans précédant la période de dépistage, à l'exception du carcinome cervical in situ, du carcinome mammaire in situ et du carcinome basocellulaire cutané ayant reçu un traitement approprié et remplissant les critères de récupération ;
- Sujet ayant des antécédents de maladies auto-immunes [telles que, mais sans s'y limiter : pneumonie interstitielle, uvéite, entérite, hépatite, hypophysite, vascularite, néphrite, hyperthyroïdie, hypothyroïdie (l'hypothyroïdie sans symptômes cliniques ou l'hypothyroïdie causée par la chimioradiothérapie peut être incluse), sujets atteints de vitiligo ou d'asthme guéri peuvent être inclus sans aucune intervention, et les sujets asthmatiques nécessitant des bronchodilatateurs pour une intervention médicale ne peuvent pas être inclus] ;
- Sujet ayant déjà reçu des vaccins antitumoral thérapeutiques similaires ;
- Sujet présentant un déficit immunitaire congénital ou acquis ;
- Sujet participant toujours à d'autres essais cliniques et non inscrit à la période de sélection ;
- Sujet qui ne peut ou ne veut pas se conformer au protocole d'étude en raison de conditions de santé, mentales ou sociales potentielles de l'avis de l'investigateur ;
- Autres conditions qui, de l'avis de l'investigateur, rendraient la participation à cette étude inappropriée.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: XH001+ sintilimab
XH001 : 2 doses de sintilimab : 200 mg iv, 21 jours par cycle
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Pendant la période de traitement, les sujets recevront 6 cycles de XH001+ sintilimab, suivis d'une monothérapie au sintilimab (sintilimab sera administré jusqu'à 18 cycles ou pendant 1 an, selon la première éventualité).
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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DMT ou dose clinique recommandée
Délai: Ligne de base jusqu'à 90 jours après la dernière dose de XH001, jusqu'à 6 mois
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Ligne de base jusqu'à 90 jours après la dernière dose de XH001, jusqu'à 6 mois
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DLT
Délai: Cycle 1, jusqu'à 21 jours
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Taux de toxicités limitant la dose
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Cycle 1, jusqu'à 21 jours
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Incidence et degré des événements indésirables et des événements indésirables graves [sécurité]
Délai: Au départ jusqu'à 90 jours après la dernière dose de sintilimab, jusqu'à 1 an
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Incidence et degré de participants présentant des événements indésirables (CTCAE 5.0)
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Au départ jusqu'à 90 jours après la dernière dose de sintilimab, jusqu'à 1 an
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Taux de contrôle de la maladie (DCR)
Délai: jusqu'à 2 ans
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jusqu'à 2 ans
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Réponses des lymphocytes T spécifiques à l'antigène dans le sang périphérique
Délai: Au départ jusqu'à la dernière dose de sintilimab, jusqu'à 1 an
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Au départ jusqu'à la dernière dose de sintilimab, jusqu'à 1 an
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Nombre de lymphocytes T de réponse immunitaire spécifique
Délai: Au départ jusqu'à la dernière dose de sintilimab, jusqu'à 1 an
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Paramètre pharmacodynamique
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Au départ jusqu'à la dernière dose de sintilimab, jusqu'à 1 an
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Taux de réponse global (ORR)
Délai: jusqu'à 2 ans
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jusqu'à 2 ans
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Meilleure réponse globale (BOR)
Délai: jusqu'à 2 ans
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jusqu'à 2 ans
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Survie sans progression (PFS)
Délai: jusqu'à 2 ans
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jusqu'à 2 ans
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Jianming XU, Dr., PLA General Hospital
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- XKY-C-001
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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