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Un estudio de seguridad y eficacia de XH001 combinado con la inyección de sintilimab en tumores sólidos avanzados

10 de julio de 2023 actualizado por: jianming xu

Un estudio de seguridad y eficacia de XH001 (vacuna neoantígena contra el cáncer) combinada con inyección de sintilimab en tumores sólidos avanzados

Este es un estudio de aumento de dosis de un solo brazo, de etiqueta abierta, de un solo centro, iniciado por un investigador, de XH001 (vacuna neoantígena contra tumores) en combinación con sintilimab para tumores sólidos avanzados. Evaluar la seguridad y tolerabilidad de XH001 combinado con sintilimab en sujetos con tumores sólidos avanzados y evaluar preliminarmente la eficacia de la terapia combinada en sujetos con tumores sólidos avanzados.

El estudio incluirá un período de preselección (alrededor de 12 semanas), período de selección (de la semana -4 al día 1, y de la semana -1 al día -1 será el período de referencia), período de tratamiento (del día 1 a la semana 16 será un tratamiento combinado seguido de monoterapia con sintilimab) y período de seguimiento. Después de firmar el consentimiento informado previo a la selección, se recolectarán muestras de sangre y tejido tumoral para la secuenciación de genes, la predicción de neoantígenos y la preparación de vacunas. Durante la preparación de la vacuna, los sujetos recibirán sintilimab (200 mg, infusión intravenosa, 21 días por ciclo) u otra terapia antitumoral que el investigador considere adecuada. Los sujetos que firmen y brinden un consentimiento informado formal ingresarán al período de evaluación formal y los sujetos calificados ingresarán al período de tratamiento. Durante el período de tratamiento, los sujetos recibirán 6 ciclos de XH001+ sintilimab, seguidos de monoterapia con sintilimab (sintilimab se administrará hasta 18 ciclos o durante 1 año, lo que ocurra primero).

La fase de escalada de dosis sigue el diseño estándar 3+3. Se espera que entre 9 y 12 sujetos se inscriban en 2 niveles de dosis dados.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

9

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Jianming XU, Dr.
  • Número de teléfono: 86 10 66937876
  • Correo electrónico: jmxu2003@163.com

Ubicaciones de estudio

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Porcelana, 100039
        • Reclutamiento
        • PLA General Hospital
        • Contacto:
          • Jianming XU, Dr.
        • Investigador principal:
          • Jianming XU, Dr.

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Está dispuesto y es capaz de dar su consentimiento informado por escrito para el ensayo.
  • Tiene ≥18 años y ≤ 75 años de edad el día de la firma del consentimiento informado.
  • Tiene un tumor sólido avanzado confirmado histológicamente. Los sujetos deben tener una progresión documentada después de la terapia estándar o no toleran, rechazan o no son elegibles para la terapia estándar.
  • Tiene al menos 1 lesión de enfermedad medible según lo definido por los Criterios de evaluación de respuesta en tumores sólidos.
  • Tiene una esperanza de vida de ≥12 semanas.
  • Tiene un estado funcional ECOG de 0-1.
  • Tiene una función orgánica adecuada según lo confirmado por los valores de laboratorio enumerados en el cuerpo principal del protocolo.

Criterio de exclusión:

  • Sujeto que necesita recibir la aplicación sistémica de medicamentos antialérgicos durante un período prolongado, o tiene antecedentes de reacciones alérgicas potencialmente mortales a cualquier vacuna o medicamento;
  • Metástasis del sistema nervioso central sintomáticas o rápidamente progresivas. Pacientes con metástasis pulmonares extensas que provoquen disnea; pacientes con tumores cerca de los principales vasos sanguíneos o nervios o que los invaden;
  • Nuevo accidente cerebrovascular (incluido el accidente cerebrovascular isquémico, el accidente cerebrovascular hemorrágico y el accidente isquémico transitorio) dentro de los 6 meses anteriores a la selección;
  • Sujeto con infarto agudo de miocardio dentro de los 6 meses anteriores a la selección, o angina no controlada, arritmia no controlada, insuficiencia cardíaca grave (consulte el Apéndice 3, Criterios de clasificación de insuficiencia cardíaca de la New York Heart Association NYHA Clase ≥ III) y otras enfermedades cardiovasculares;
  • Sujetos que hayan recibido tratamiento con fármacos inmunomoduladores 4 veces antes del primer día de vacunación (D1), incluidos, entre otros: IL-2, inhibidores de CTLA-4, agonistas de CD40, agonistas de CD137, IFN-α (excepto para pacientes quirúrgicos de alto riesgo). sujetos que usan IFN-α como terapia adyuvante, si el tratamiento con IFN-α se interrumpe 4 veces antes de este ensayo);
  • Sujeto que recibió una transfusión de sangre, eritropoyetina (EPO), factor estimulante de colonias de granulocitos (G-CSF) o factor estimulante de colonias de granulocitos y macrófagos (GM-CSF) antes del inicio;
  • Sujeto con enfermedades de la piel (p. ej., psoriasis) al inicio del estudio que pueden impedir la inyección intradérmica de la vacuna en el área objetivo;
  • El sujeto todavía sufre reacciones adversas (excepto alopecia y neurotoxicidad inducida por platino ≤ grado 2) que no se han restaurado a CTCAE versión 5.0 grado ≤ 1 después del tratamiento antitumoral previo durante el período de selección;
  • Se requiere el uso concomitante de medicamentos con hormonas esteroides (enfermedades tumorales o no tumorales); sin embargo, se requiere aplicación tópica (no aplicada en el sitio de vacunación) o esteroides inhalados;
  • El sujeto tiene una infección activa o una infección incontrolable (excepto una infección simple del tracto urinario o una infección del tracto respiratorio superior) que requiere tratamiento sistémico;
  • Sujetos con anticuerpos contra el virus de la inmunodeficiencia humana positivos, antígeno de superficie de la hepatitis B y/o anticuerpos contra el núcleo de la hepatitis B y ácido desoxirribonucleico del virus de la hepatitis B positivo > 1000 UI/mL, anticuerpos contra el virus de la hepatitis C, anticuerpos específicos contra Treponema pallidum en seguimiento virológico durante el período de selección;
  • Hipertensión mal controlada con el tratamiento (definida como presión arterial sistólica ≥ 160 mmHg y/o presión arterial diastólica ≥ 100 mmHg);
  • Sujetos con otros tumores malignos dentro de los 5 años anteriores al período de selección, excepto carcinoma in situ de cuello uterino, carcinoma in situ de mama y carcinoma basocelular cutáneo que hayan recibido el tratamiento adecuado y cumplan los criterios de recuperación;
  • Sujetos con antecedentes de enfermedades autoinmunes [tales como, entre otras: neumonía intersticial, uveítis, enteritis, hepatitis, hipofisitis, vasculitis, nefritis, hipertiroidismo, hipotiroidismo (puede incluirse hipotiroidismo sin síntomas clínicos o hipotiroidismo causado por quimiorradioterapia), sujetos con vitíligo o asma recuperada pueden incluirse sin ninguna intervención, y no pueden incluirse sujetos con asma que requieran broncodilatadores para intervención médica];
  • Sujeto que ha recibido previamente vacunas tumorales terapéuticas similares;
  • Sujeto con inmunodeficiencia congénita o adquirida;
  • Sujeto que todavía participa en otros ensayos clínicos y no está inscrito en el período de selección;
  • Sujeto que no puede o no quiere cumplir con el protocolo del estudio debido a posibles condiciones de salud, mentales o sociales en opinión del investigador;
  • Otras condiciones que, a juicio del investigador, harían inapropiada la participación en este estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación Secuencial
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: XH001+ sintilimab
XH001: 2 niveles de dosis Sintilimab: 200 mg iv, 21 días por ciclo
Durante el período de tratamiento, los sujetos recibirán 6 ciclos de XH001+ sintilimab, seguidos de monoterapia con sintilimab (sintilimab se administrará hasta 18 ciclos o durante 1 año, lo que ocurra primero).

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
MTD o Dosis clínica recomendada
Periodo de tiempo: Línea de base hasta 90 días después de la última dosis de XH001, hasta 6 meses
Línea de base hasta 90 días después de la última dosis de XH001, hasta 6 meses
DLT
Periodo de tiempo: Ciclo 1, hasta 21 días
Índice de toxicidades limitantes de la dosis
Ciclo 1, hasta 21 días
Incidencia y grado de Eventos Adversos y Eventos Adversos Graves [Seguridad]
Periodo de tiempo: Línea de base hasta 90 días después de la última dosis de sintilimab, hasta 1 año
Incidencia y grado de participantes con eventos adversos (CTCAE 5.0)
Línea de base hasta 90 días después de la última dosis de sintilimab, hasta 1 año

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de Control de Enfermedades (DCR)
Periodo de tiempo: hasta 2 años
hasta 2 años
Respuestas de células T específicas de antígeno en sangre periférica
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta la última dosis de sintilimab, hasta 1 año
Desde el inicio hasta la última dosis de sintilimab, hasta 1 año
Número de células T de respuesta inmune específica
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta la última dosis de sintilimab, hasta 1 año
Parámetro de farmacodinamia
Desde el inicio hasta la última dosis de sintilimab, hasta 1 año
Tasa de respuesta general (ORR)
Periodo de tiempo: hasta 2 años
hasta 2 años
Mejor respuesta general (BOR)
Periodo de tiempo: hasta 2 años
hasta 2 años
Supervivencia libre de progresión (PFS)
Periodo de tiempo: hasta 2 años
hasta 2 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Jianming XU, Dr., PLA General Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de marzo de 2023

Finalización primaria (Estimado)

1 de mayo de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

1 de diciembre de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

11 de mayo de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de julio de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

11 de julio de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

11 de julio de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de julio de 2023

Última verificación

1 de julio de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • XKY-C-001

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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