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Étude clinique du MSLN ciblé sur les cellules CAR-T de type TCR dans le traitement du cancer de l'ovaire

26 mars 2025 mis à jour par: Yang Shen, Zhongda Hospital
L'objectif de cet essai clinique est de tester le CAR-T de type TCR dans le traitement du cancer de l'ovaire MSLN positif. La principale question à laquelle il vise à répondre est la suivante : l'innocuité et l'efficacité du CAR-T de type TCR dans le traitement du cancer de l'ovaire à MSLN positif.

Aperçu de l'étude

Statut

Actif, ne recrute pas

Intervention / Traitement

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

10

Phase

  • Phase 2
  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Jiangsu
      • Nanjing, Jiangsu, Chine, 210009
        • Zhongda hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • 1 : Diagnostic histologiquement confirmé de cancer de l'ovaire avancé, avec un taux positif de mésothéline IHC dans le tissu tumoral ≥ 26 % [Les participants doivent subir une biopsie de tissu tumoral frais pour l'analyse des biomarqueurs]. Si la biopsie n'est pas possible, il est nécessaire de fournir du tissu tumoral archivé (au moins 8 coupes FFPE non colorées) dans les 18 mois. S'il y a eu plusieurs collectes de tissus tumoraux dans le passé, les échantillons nouvellement collectés seront prioritaires 2 : Cancer de l'ovaire avancé non résécable qui a échoué au traitement standard (a déjà reçu au moins un schéma de chimiothérapie systémique contenant du platine) ou qui ne dispose pas de méthodes de traitement efficaces 3 : Au moins 1 lésion mesurable (selon la norme RECIST 1.1) 4 : Score ECOG 0-1 et survie estimée supérieure à 3 mois 5 : Les résultats des tests de laboratoire doivent au moins répondre aux indicateurs suivants : Lambda Fraction d'éjection ventriculaire gauche ≥ 45 % ; Taux de clairance de la créatinine ≥ 50 ml/min ; Nombre absolu de neutrophiles (ANC) ≥ 1,5 × 109/L ; Numération lymphocytaire absolue (ALC) ≥ 0,7 × 109/L ; Numération plaquettaire (PLT) ≥ 100 × 109/L ; Hémoglobine ≥ 90g/L ; Saturation en oxygène du sang> 91 % ; Bilirubine totale ≤ 2 × LSN (limite supérieure de la valeur normale) : alanine aminotransférase (ALT) et aspartate aminotransférase (AST) ≤ 2,5 × LSN ; Les chercheurs ont déterminé que les anomalies ALT et AST causées par des maladies (telles que des métastases hépatiques ou une obstruction des voies biliaires) ou le syndrome de Gilbert peuvent être assouplies à ≤ 5 × LSN ; 6 : Le chercheur détermine que le sujet doit récupérer de toute toxicité liée au traitement précédent à un état de base acceptable, ou que la toxicité pertinente doit revenir à la normale ou au niveau 1 de la norme de notation NCI CTCAE 5.0 ; L'exclusion de la toxicité qui, selon le chercheur, n'augmentera pas le risque de sécurité d'une réinfusion ultérieure du médicament à l'étude, comme la perte de cheveux, le vitiligo, etc. ; 7 : Peut comprendre cette expérience et avoir signé un formulaire de consentement éclairé. 8 : Accès veineux avec prélèvement sanguin veineux ou unique

Critère d'exclusion:

  • 1 : Autres tumeurs malignes autres que le cancer de l'ovaire dans les cinq premières années de dépistage, en plus du carcinome in situ du col de l'utérus entièrement traité, du cancer de la peau basocellulaire ou épidermoïde, du cancer local de la prostate après chirurgie radicale et du carcinome canalaire in situ après chirurgie radicale ; 2: l'antigène de surface de l'hépatite B B (HBsAg) ou l'anticorps de base de l'hépatite B B (HBcAb) est positif et le résultat de la détection du titre d'ADN du virus de l'hépatite B (VHB) dans le sang périphérique est supérieur à 50 UI/ml ou la limite inférieure de la détection quantitative gamme du centre de recherche; L'anticorps du virus de l'hépatite C (VHC) est positif et le résultat de détection de l'ARN du VHC dans le sang périphérique est supérieur à la limite inférieure de la plage de détection quantitative du centre de recherche ; Les personnes qui sont positives pour les anticorps du virus de l'immunodéficience humaine (VIH); Celles qui ont été testées positives pour la syphilis 3 : Patientes présentant des métastases du cancer de l'ovaire dans le système nerveux central et/ou une autre maladie instable du système nerveux central (hémorragie, infarctus actif, infection, etc.) 4 : A reçu un vaccin vivant atténué dans les 4 semaines précédant la cellule transfusion 5 : Il est connu que tout ingrédient utilisé dans le traitement de cette étude peut provoquer des réactions allergiques 6 : Hypertension avec un mauvais contrôle médicamenteux (pression systolique > 160 mmHg et/ou pression diastolique > 90 mmHg) ou maladie cardio-cérébrale vasculaire avec une signification clinique (telle comme activité), comme un accident vasculaire cérébral (dans les 6 mois avant la signature du consentement éclairé du maître), un infarctus du myocarde (dans les 6 mois avant la signature du consentement éclairé du maître), une angine de poitrine instable, une insuffisance cardiaque congestive classée au grade II ou supérieur par New York Heart Association (NYHA), L'arythmie sévère ne peut pas être contrôlée avec des médicaments ou a un impact potentiel sur la recherche et le traitement ; L'électrocardiogramme montre des anomalies cliniquement significatives ou un QTcB moyen ≥ 450 ms après 3 tentatives consécutives (avec un intervalle d'au moins 5 minutes) 7 : Concomitant avec d'autres maladies organiques ou mentales graves 8 : Souffrant d'infections systémiques actives nécessitant un traitement 9 : ※ Souffrant de maladies auto-immunes : les antécédents de maladies auto-immunes déterminées par le chercheur comme étant inadaptées à cette étude, telles que le lupus érythémateux disséminé, la vascularite et les maladies pulmonaires invasives, doivent être exclus (sauf pour les sujets vitiligo) utilisation locale autorisée), hydroxycarbamide et immunomodulateurs (tels que : interféron α ou γ, GM-CSF, inhibiteur de mTOR, cyclosporine, thymosine, etc.) 11 : la chimiothérapie a été reçue 2 semaines avant le dépistage, l'immunothérapie a été reçue dans les 4 semaines, la a été reçu 12 semaines avant le dépistage, ou d'autres médicaments de traitement antitumoral ont eu une période de sevrage de moins de 5 demi-vies toute condition médicale ou maladie coexistante qui, selon le chercheur, peut affecter la conduite de cette expérience le patient est incapable de terminer toutes les visites ou procédures requises par le protocole de recherche (y compris la période de suivi), ou n'a pas une observance suffisante pour participer à cette étude ; Ou patients jugés inaptes à l'inclusion par les chercheurs 16 : ※ Éléments inclus dans les critères de sélection et d'exclusion pour l'audit de la période de présélection

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Expérimental 1*10^6/kg
perfusion intraveineuse de CAR-T de type TCR avec les doses indiquées
Expérimental: Expérimental 1*10^7/kg
perfusion intraveineuse de CAR-T de type TCR avec les doses indiquées
Expérimental: Expérimental 3*10^6/kg
perfusion intraveineuse de CAR-T de type TCR avec les doses indiquées
Expérimental: Expérimental 2*10^7/kg
perfusion intraveineuse de CAR-T de type TCR avec les doses indiquées

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Dose maximale tolérée (MTD) des cellules KT127
Délai: jusqu'à la deuxième année
Le niveau de dose le plus élevé (cellules / kg) où ≤2 / 6 sujets évaluables éprouvent des toxicités de limitation de dose définies par le protocole (DLT) dans les 14 jours après l'infusion, avec une escalade de dose terminée sur la base de critères de sécurité pré-spécifiés.
jusqu'à la deuxième année
Événements indésirables (AES)
Délai: jusqu'à la deuxième année
La norme ASTCT 2019 sera utilisée pour noter le syndrome de libération des cytokines (CRS) et le syndrome de neurotoxicité associé aux cellules effectrices immunitaires (ICans), et la norme CTCAE version 5.0 sera utilisée pour noter d'autres événements indésirables. Sauf indication contraire dans le protocole, tous les EI qui se produisent pendant toute la période d'étude seront évalués.
jusqu'à la deuxième année

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
taux de réponse objectif (ORR)
Délai: jusqu'à la deuxième année
L'évaluation objective du taux de réponse sera basée sur l'évaluation de l'imagerie par le chercheur et l'évaluation de l'efficacité se référera aux critères d'évaluation des tumeurs solides (RECIST 1.1) L'évaluation objective du taux de réponse sera basée sur l'évaluation de l'imagerie par le chercheur et l'évaluation de l'efficacité se référera aux critères d'évaluation des tumeurs solides (RECIST 1.1)
jusqu'à la deuxième année
survie sans progression (PFS)
Délai: jusqu'à la deuxième année
La survie sans progression est le temps qui s'écoule entre la réception d'un traitement médicamenteux expérimental et le début de la première MP ou le décès quelle qu'en soit la cause en l'absence de MP documentée
jusqu'à la deuxième année
Survie globale (OS)
Délai: jusqu'à la deuxième année
La période de survie totale est le temps entre recevoir un traitement médicamenteux enquête et la mort du sujet pour diverses raisons
jusqu'à la deuxième année

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chaise d'étude: Yang Shen, PhD, Zhongda hospital

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

7 août 2023

Achèvement primaire (Estimé)

16 mai 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

16 mai 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

19 juillet 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

26 juillet 2023

Première publication (Réel)

27 juillet 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

2 avril 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

26 mars 2025

Dernière vérification

1 mars 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 2023010142

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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