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Administration continue de noradrénaline et stabilité de la pression artérielle pendant l'induction anesthésique

15 mai 2024 mis à jour par: Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf

Administration continue de noradrénaline et stabilité de la pression artérielle pendant l'induction anesthésique - Un essai contrôlé randomisé

Il s'agit d'un essai randomisé visant à déterminer si l'administration continue de norépinéphrine via une pompe à perfusion - par rapport à l'administration manuelle d'un bolus - augmente la stabilité de la pression artérielle dans les 15 premières minutes de l'induction anesthésique chez les patients en chirurgie non cardiaque.

La zone des paramètres secondaires sous une MAP de 65, 60, 50 et 40 mmHg [mmHg × min], la durée cumulée d'une MAP <65, <60, <50 et <40 mmHg [min], la zone au-dessus d'une MAP de 100, 110, 120 et 140 mmHg [mmHg min], durée cumulée d'une MAP >100, >110, >120 et >140 mmHg [min] et dose cumulée de noradrénaline indexée au poids corporel [μg/kg] dans les 15 premières minutes d'induction anesthésique seront évaluées.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

non fourni

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

72

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Hamburg, Allemagne, 20251
        • Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • âge ≥ 45 ans
  • Statut physique de l'American Society of Anesthesiologists II-IV
  • prévu pour une chirurgie non cardiaque majeure élective sous anesthésie générale
  • surveillance continue de la pression artérielle intra-artérielle à l'aide d'un cathéter artériel radial pour les indications cliniques non liées à l'essai
  • un rythme sinusal

Critère d'exclusion:

  • Indication clinique d'utiliser une perfusion continue de noradrénaline via une pompe à perfusion pendant l'induction anesthésique
  • Nécessité d'un cathétérisme de l'artère fémorale
  • Antécédents de saignements intracrâniens ou d'anévrismes
  • Patients incapables de donner leur consentement
  • Grossesse

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Autre: Administration continue de noradrénaline
perfusion continue de noradrénaline via une pompe à perfusion ; la dose de noradrénaline sera à la discrétion des anesthésistes traitants
Les patients seront randomisés 1:1 pour une perfusion continue de noradrénaline via une pompe à perfusion ou pour une administration manuelle de noradrénaline en bolus. La dose de noradrénaline sera à la discrétion des anesthésistes traitants.
Autre: Administration manuelle en bolus de noradrénaline
administration manuelle de noradrénaline en bolus ; la dose de noradrénaline sera à la discrétion des anesthésistes traitants
Les patients seront randomisés 1:1 pour une perfusion continue de noradrénaline via une pompe à perfusion ou pour une administration manuelle de noradrénaline en bolus. La dose de noradrénaline sera à la discrétion des anesthésistes traitants.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Stabilité de la pression artérielle
Délai: Période de mesure de 15 minutes commençant au début de l'induction anesthésique
Variabilité réelle moyenne généralisée (gARV) de la pression artérielle moyenne (MAP) dans les 15 premières minutes d'induction anesthésique [mmHg/min] ; la gARV est la somme des valeurs absolues des différences entre les mesures voisines pour toutes les mesures divisée par la durée totale de la mesure en [mmHg/min].
Période de mesure de 15 minutes commençant au début de l'induction anesthésique

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Zone sous MAP
Délai: Période de mesure de 15 minutes commençant au début de l'induction anesthésique
Aire sous une PAM de 65, 60, 50 et 40 mmHg [mmHg × min]. La PAM sera mesurée à l'aide de la surveillance de la pression artérielle intra-artérielle.
Période de mesure de 15 minutes commençant au début de l'induction anesthésique
Durée cumulée d'un MAP ci-dessous
Délai: Période de mesure de 15 minutes commençant au début de l'induction anesthésique
Durée cumulée d'une PAM <65, <60, <50 et <40 mmHg [min]. La PAM sera mesurée à l'aide de la surveillance de la pression artérielle intra-artérielle.
Période de mesure de 15 minutes commençant au début de l'induction anesthésique
Zone au-dessus de MAP
Délai: Période de mesure de 15 minutes commençant au début de l'induction anesthésique
Zone au-dessus d'une PAM de 100, 110, 120 et 140 mmHg [mmHg × min]. La PAM sera mesurée à l'aide de la surveillance de la pression artérielle intra-artérielle.
Période de mesure de 15 minutes commençant au début de l'induction anesthésique
Durée cumulée d'un MAP ci-dessus
Délai: Période de mesure de 15 minutes commençant au début de l'induction anesthésique
Durée cumulée d'une PAM > 100, > 110, > 120 et > 140 mmHg [min]. La PAM sera mesurée à l'aide de la surveillance de la pression artérielle intra-artérielle.
Période de mesure de 15 minutes commençant au début de l'induction anesthésique
Dose cumulée de noradrénaline
Délai: Période de mesure de 15 minutes commençant au début de l'induction anesthésique
Dose cumulée de noradrénaline indexée sur le poids corporel [μg/kg]
Période de mesure de 15 minutes commençant au début de l'induction anesthésique

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Objectif exploratoire - effet sur les variables hémodynamiques (avancées) - indice de volume d'éjection systolique
Délai: Période de mesure de 15 minutes commençant au début de l'induction anesthésique
Notre objectif est d'étudier l'effet de l'administration continue de norépinéphrine via une pompe à perfusion pendant l'induction anesthésique sur l'indice de volume d'éjection systolique [ml/m^2] à l'aide d'une analyse invasive des ondes de pouls non calibrées (système MostcareUP).
Période de mesure de 15 minutes commençant au début de l'induction anesthésique
Objectif exploratoire - effet sur les variables hémodynamiques (avancées) - fréquence cardiaque
Délai: Période de mesure de 15 minutes commençant au début de l'induction anesthésique
Notre objectif est d'étudier l'effet de l'administration continue de noradrénaline via une pompe à perfusion pendant l'induction anesthésique sur la fréquence cardiaque [battements/minute] à l'aide d'une analyse invasive des ondes de pouls non calibrées (système MostcareUP).
Période de mesure de 15 minutes commençant au début de l'induction anesthésique
Objectif exploratoire - effet sur les variables hémodynamiques (avancées) - index cardiaque
Délai: Période de mesure de 15 minutes commençant au début de l'induction anesthésique
Notre objectif est d'étudier l'effet de l'administration continue de noradrénaline via une pompe à perfusion pendant l'induction anesthésique sur l'index cardiaque [l/min/m^2] à l'aide d'une analyse invasive des ondes de pouls non calibrées (système MostcareUP).
Période de mesure de 15 minutes commençant au début de l'induction anesthésique
Objectif exploratoire - effet sur les variables hémodynamiques (avancées) - index de résistance vasculaire systémique
Délai: Période de mesure de 15 minutes commençant au début de l'induction anesthésique
Notre objectif est d'étudier l'effet de l'administration continue de noradrénaline via une pompe à perfusion pendant l'induction anesthésique sur l'indice de résistance vasculaire systémique [dyn × s × cm^-5 × m^2] en utilisant une analyse invasive des ondes de pouls non calibrées (système MostcareUP).
Période de mesure de 15 minutes commençant au début de l'induction anesthésique
Objectif exploratoire - effet sur les variables hémodynamiques (avancées) - variation de la pression différentielle
Délai: Période de mesure de 15 minutes commençant au début de l'induction anesthésique
Notre objectif est d'étudier l'effet de l'administration continue de norépinéphrine via une pompe à perfusion pendant l'induction anesthésique sur la variation de la pression différentielle [%] à l'aide d'une analyse invasive des ondes de pouls non calibrées (système MostcareUP).
Période de mesure de 15 minutes commençant au début de l'induction anesthésique

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Christina Vokuhl, M.D., Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

8 septembre 2023

Achèvement primaire (Réel)

19 avril 2024

Achèvement de l'étude (Réel)

19 avril 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

17 juillet 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

10 août 2023

Première publication (Réel)

18 août 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

17 mai 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

15 mai 2024

Dernière vérification

1 mai 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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