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Évaluation des niveaux sériques de protéine C réactive (CRP) et de sa corrélation avec les paramètres de l'échographie fœtale dans la prédiction d'une menace de fausse couche au cours du premier trimestre

9 décembre 2023 mis à jour par: Muhamed Ahmed Abdelmoaty Muhamed Alhagrasy, Al-Azhar University

Le but de cette étude observationnelle est d'évaluer et de comparer les femmes enceintes menacées de fausse couche au cours du premier trimestre. Les principales questions auxquelles elle vise à répondre sont :

Quelle est la corrélation entre les taux sériques de protéine C réactive (CRP) et les paramètres échographiques fœtaux pour prédire une menace de fausse couche ? Quelle est la précision des taux sériques de protéine C réactive (CRP) par rapport à l'échographie pour prédire une fausse couche en cas de menace de fausse couche ? Les participants subiront des analyses de sang pour mesurer les niveaux de protéine C réactive (CRP) et des examens échographiques fœtaux pour évaluer des paramètres tels que la longueur couronne-croupe.

Les chercheurs compareront les taux sériques de protéine C réactive (CRP) et les résultats de l'échographie fœtale pour voir si l'un ou les deux peuvent prédire avec précision une fausse couche chez les femmes menacées de fausse couche au cours du premier trimestre.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Cette étude observationnelle recrutera 100 femmes enceintes, dont 50 dans le groupe menacé de fausse couche et 50 témoins sains, pour comparer les taux sériques de protéine C réactive (CRP) et les résultats de l'échographie fœtale pour prédire une fausse couche précoce.

Les femmes présentant des saignements et des crampes au premier trimestre concernant une menace de fausse couche subiront des analyses de sang pour mesurer les niveaux de protéine C réactive (CRP) et une échographie fœtale pour évaluer des paramètres tels que la longueur couronne-croupe, le rythme cardiaque, la taille du sac vitellin et le mouvement embryonnaire.

Le groupe témoin sera composé de 50 femmes enceintes à faible risque sans menace de fausse couche, adaptées à l'âge gestationnel. Les contrôles subiront les mêmes évaluations sanguines et échographiques.

Les chercheurs compareront les taux sériques de protéine C réactive (CRP) et les mesures échographiques entre les groupes menacés de fausse couche et les groupes témoins. Ils analyseront les paramètres qui diffèrent significativement entre les groupes et examineront l'utilité prédictive des niveaux de protéine C réactive (CRP) par rapport à l'échographie pour déterminer la viabilité de la grossesse.

Les principaux résultats incluront la corrélation de la protéine C réactive (CRP) avec les paramètres échographiques et l'exactitude du diagnostic des niveaux de protéine C réactive (CRP) par rapport à l'échographie pour prédire les fausses couches en cas de menace de fausse couche au premier trimestre.

Cette étude vise à aider à optimiser la prédiction des fausses couches précoces et les conseils pour les femmes potentiellement menacées de fausse couche.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

100

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Cairo, Egypte, 11633
        • Al-Hussein University Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte

Accepte les volontaires sains

Oui

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

La population étudiée sera composée de 100 femmes enceintes, dont 50 menacées de fausse couche et 50 témoins sains, recrutées dans la clinique d'obstétrique de l'hôpital universitaire Al-Hussein.

La description

Critère d'intégration:

  • Toutes les femmes enceintes de la tranche d'âge (20-35 ans) entre 7 et 13 semaines de gestation dans lesquelles un embryon unique avec une activité cardiaque évidente avec une dernière période menstruelle (LMP) constante avec une échographie documentée au 1er trimestre
  • Les matières incluses seront divisées en deux groupes : -

    1. Le groupe 1 (témoin) sera composé de 50 femmes enceintes ayant eu des grossesses sans incident et sans aucun problème.
    2. Le groupe 2 (patients) sera composé de 50 femmes enceintes menacées de fausse couche, parmi elles.

Critère d'exclusion:

  • Grossesses multiples.
  • Femmes ayant reçu un traitement hormonal ou des suppléments de progestérone.
  • Grossesses avec une différence de plus de 7 jours entre les dernières règles (LMP) et la longueur couronne-croupe.
  • Antécédents de maladie médicale générale, par ex. diabète, maladie thyroïdienne ou syndrome des antiphospholipides, présence d'une maladie locale (gynécologique), par ex. masses fibromes ou annexielles vérifiées par l'aspect normal de l'utérus et des ovaires par échographie.
  • Présence de malformations utérines, par ex. utérus hypoplasique ou utérus cloisonné diagnostiqué par des antécédents de fausses couches à répétition, d'hystérosalpingographie ou d'échographie 3D, Prise de progestérone naturelle ou synthétique.
  • Obésité.
  • Grossesse extra-utérine
  • Taupe vésiculaire
  • Mort fœtale par échographie

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
menace de fausse couche Groupe

Ce groupe comprendra 50 femmes enceintes présentant des saignements vaginaux et/ou des crampes abdominales laissant présager une éventuelle fausse couche au cours du premier trimestre. Les critères d'inclusion seront l'âge gestationnel compris entre 6 et 14 semaines selon la dernière période menstruelle et/ou la datation échographique, et les signes/symptômes cliniques évocateurs d'une menace de fausse couche, notamment :

Saignement vaginal Crampes/douleurs abdominales Col cervical fermé à l'examen Les femmes dont la mort fœtale a été confirmée à l'échographie seront exclues. Les participants de ce groupe subiront des analyses de sang pour mesurer le niveau de protéine C réactive (CRP) et une échographie fœtale pour évaluer des paramètres tels que la longueur couronne-croupe, le rythme cardiaque, la taille du sac vitellin et le mouvement embryonnaire. Ce groupe fournira des données pour évaluer la protéine C réactive (CRP) et les résultats de l'échographie chez les femmes menacées de fausse couche au premier trimestre.

Une méthode immunoturbidimétrique utilisant un Modular P Analyser sera utilisée pour réaliser le test HSCRP, avec une limite de quantification de 0,5 mg/L.
Tous les examens seront réalisés par un opérateur expérimenté doté d'une sonde transvaginale sur des appareils à ultrasons haute résolution. Les grossesses seront datées à partir de la LMP. D'autres mesures seront obtenues lors de l'analyse comme le diamètre moyen du sac gestationnel, le volume du sac gestationnel et la fréquence cardiaque embryonnaire (FHR).
Groupe de contrôle

Le groupe témoin comprendra 50 femmes enceintes à faible risque correspondant au groupe menacé de fausse couche en fonction de l'âge gestationnel. Les critères d'inclusion sont une datation normale de la grossesse, l'absence de saignements/crampes vaginales, des échographies antérieures normales et aucun antécédent de complications de grossesse. Les contrôles subiront les mêmes tests sanguins CRP et échographies fœtales que le groupe menacé de fausse couche. Cela fournira des données comparatives sur la CRP et l'échographie de grossesse normale. Des contrôles correspondants sur la démographie et la gestation permettront d'analyser les différences dans les paramètres de CRP et d'échographie entre les groupes pour déterminer les prédicteurs de la viabilité de la grossesse.

Copier Réessayer

Une méthode immunoturbidimétrique utilisant un Modular P Analyser sera utilisée pour réaliser le test HSCRP, avec une limite de quantification de 0,5 mg/L.
Tous les examens seront réalisés par un opérateur expérimenté doté d'une sonde transvaginale sur des appareils à ultrasons haute résolution. Les grossesses seront datées à partir de la LMP. D'autres mesures seront obtenues lors de l'analyse comme le diamètre moyen du sac gestationnel, le volume du sac gestationnel et la fréquence cardiaque embryonnaire (FHR).

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Niveaux de protéine sérique C réactive (CRP) dans les groupes menacés de fausse couche par rapport aux groupes témoins
Délai: À l'inscription (6-14 semaines de gestation)
Les taux sériques de protéine C-réactive (CRP) seront comparés entre les groupes menacés de fausse couche et les groupes témoins. Les niveaux de CRP seront évalués à partir d'échantillons de sang prélevés au moment de l'inscription à l'étude (6 à 14 semaines de gestation). L'objectif est de déterminer si les niveaux de CRP diffèrent significativement entre les groupes menacés de fausse couche et les groupes témoins et d'examiner la corrélation entre les niveaux de protéine C réactive (CRP) et la menace de fausse couche précoce.
À l'inscription (6-14 semaines de gestation)

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Grossesse en cours
Délai: Grossesse en cours évaluée à 24 semaines de gestation
Les taux de grossesse en cours à 24 semaines de gestation seront comparés entre les groupes menacés de fausse couche et les groupes témoins.
Grossesse en cours évaluée à 24 semaines de gestation
taux de fausses couches
Délai: fausse couche avant 20 semaines
Les taux de fausses couches, définis comme une perte de grossesse avant 20 semaines, seront également comparés entre les deux groupes jusqu'à la fin de l'étude.
fausse couche avant 20 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Muhamed A Abdelmoaty, M.D., Al-Azhar University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 juillet 2022

Achèvement primaire (Réel)

1 octobre 2023

Achèvement de l'étude (Réel)

1 octobre 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

21 août 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

23 août 2023

Première publication (Réel)

25 août 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

12 décembre 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

9 décembre 2023

Dernière vérification

1 décembre 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Description du régime IPD

La taille de l'échantillon est petite, il existe donc un risque de violation de la vie privée et de l'identifiabilité des participants, même avec des ensembles de données anonymisées. Nous voulons donner la priorité à la protection de la confidentialité des patients.

Les participants n'étaient pas autorisés à partager largement leurs données, mais uniquement à utiliser leurs données spécifiquement pour cette étude. Des processus de consentement supplémentaires seraient nécessaires pour permettre le partage.

Il existe des obstacles logistiques liés à la désidentification des données, à l'établissement d'un référentiel et à la création d'accords d'utilisation des données qui dépassent la portée de cette étude.

Il est possible de répondre de manière adéquate aux questions de recherche grâce à l'analyse des données agrégées et à la publication des résultats. Le partage de données au niveau individuel n’est pas nécessaire pour atteindre les objectifs spécifiques.

La nature sensible des données sur les fausses couches souligne encore la nécessité de mesures de protection de la confidentialité. Les participantes peuvent ne pas se sentir à l'aise avec le fait que les informations sur leur grossesse soient largement partagées.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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