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Bewertung der Serumspiegel von C-reaktivem Protein (CRP) und seiner Korrelation mit fetalen Ultraschallparametern bei der Vorhersage einer drohenden Fehlgeburt im ersten Trimester

9. Dezember 2023 aktualisiert von: Muhamed Ahmed Abdelmoaty Muhamed Alhagrasy, Al-Azhar University

Ziel dieser Beobachtungsstudie ist es, schwangere Frauen mit drohender Fehlgeburt im ersten Trimester zu bewerten und zu vergleichen. Die wichtigsten Fragen, die beantwortet werden sollen, sind:

Welcher Zusammenhang besteht zwischen den Serumspiegeln des C-reaktiven Proteins (CRP) und den fetalen Ultraschallparametern bei der Vorhersage einer drohenden Fehlgeburt? Wie genau sind die Serumspiegel des C-reaktiven Proteins (CRP) im Vergleich zum Ultraschall bei der Vorhersage eines Schwangerschaftsverlusts bei drohender Fehlgeburt? Bei den Teilnehmern werden Blutuntersuchungen durchgeführt, um den CRP-Spiegel (C-reaktives Protein) zu messen, und es werden Ultraschalluntersuchungen des Fötus durchgeführt, um Parameter wie die Scheitel-Steiß-Länge zu beurteilen.

Die Forscher werden die Serumspiegel des C-reaktiven Proteins (CRP) mit den Ultraschallbefunden des Fötus vergleichen, um zu sehen, ob einer oder beide einen Schwangerschaftsverlust bei Frauen mit drohender Fehlgeburt im ersten Trimester genau vorhersagen können.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

An dieser Beobachtungsstudie werden 100 schwangere Frauen teilnehmen, davon 50 in der Gruppe der drohenden Fehlgeburten und 50 gesunde Kontrollpersonen, um die Serumspiegel des C-reaktiven Proteins (CRP) und fetale Ultraschallbefunde zu vergleichen, um einen frühen Schwangerschaftsverlust vorherzusagen.

Frauen, die im ersten Trimester an Blutungen und Krämpfen leiden, die auf eine drohende Fehlgeburt hindeuten, werden einer Blutuntersuchung zur Messung des C-reaktiven Proteins (CRP) und einer Ultraschalluntersuchung des Fötus unterzogen, um Parameter wie Scheitel-Steiß-Länge, Herzschlag, Dottersackgröße und Embryonalbewegung zu beurteilen.

Die Kontrollgruppe besteht aus 50 schwangeren Frauen mit geringem Risiko ohne drohende Fehlgeburt, abgestimmt auf das Gestationsalter. Die Kontrollen werden den gleichen Blut- und Ultraschalluntersuchungen unterzogen.

Die Forscher werden die Serumspiegel des C-reaktiven Proteins (CRP) und Ultraschallmessungen zwischen der drohenden Fehlgeburt und der Kontrollgruppe vergleichen. Sie werden analysieren, welche Parameter sich zwischen den Gruppen signifikant unterscheiden, und den prädiktiven Nutzen der C-reaktiven Protein (CRP)-Spiegel im Vergleich zu Ultraschall zur Bestimmung der Lebensfähigkeit einer Schwangerschaft untersuchen.

Zu den wichtigsten Ergebnissen gehören die Korrelation des C-reaktiven Proteins (CRP) mit Ultraschallparametern und die diagnostische Genauigkeit der C-reaktiven Protein-(CRP)-Spiegel im Vergleich zum Ultraschall zur Vorhersage eines Schwangerschaftsverlusts bei drohenden Fehlgeburten im ersten Trimester.

Diese Studie soll dazu beitragen, die Vorhersage und Beratung von Frauen mit potenziell drohender Fehlgeburt im Frühstadium des Schwangerschaftsverlusts zu optimieren.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

100

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Cairo, Ägypten, 11633
        • Al-Hussein University Hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Die Studienpopulation wird aus 100 schwangeren Frauen bestehen, darunter 50 mit drohender Fehlgeburt und 50 gesunden Kontrollpersonen, die aus der Geburtshilfeklinik des Al-Hussein-Universitätskrankenhauses rekrutiert werden

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Alle schwangeren Frauen in der Altersgruppe (20–35) zwischen der 7. und 13. Schwangerschaftswoche, bei denen ein einzelner Embryo mit offensichtlicher Herzaktivität und sicherer, konstanter letzter Menstruationsperiode (LMP) mit dokumentiertem Ultraschall im 1. Trimester vorliegt
  • Die enthaltenen Fächer werden in zwei Gruppen unterteilt:-

    1. Gruppe 1 (Kontrolle) besteht aus 50 schwangeren Frauen mit ereignislosen Schwangerschaften ohne Probleme.
    2. Gruppe 2 (Patienten) besteht aus 50 schwangeren Frauen mit drohender Fehlgeburt.

Ausschlusskriterien:

  • Mehrlingsschwangerschaften.
  • Frauen, die eine Hormonbehandlung oder Progesteronpräparate erhalten haben.
  • Schwangerschaften mit einem Unterschied von mehr als 7 Tagen zwischen der letzten Menstruation (LMP) und der Scheitel-Steiß-Länge.
  • Vorgeschichte einer allgemeinen medizinischen Erkrankung, z.B. Diabetes, Schilddrüsenerkrankung oder Antiphospholipid-Syndrom, Vorliegen einer lokalen (gynäkologischen) Erkrankung, z.B. Myom- oder Adnexmassen, bestätigt durch ein normales Erscheinungsbild der Gebärmutter und der Eierstöcke im Ultraschall.
  • Vorliegen von Fehlbildungen der Gebärmutter, z.B. hypoplastischer Uterus oder septierter Uterus, diagnostiziert durch wiederholte Fehlgeburten in der Vorgeschichte, Hysterosalpingographie oder 3D-Ultraschall, Einnahme von natürlichem oder synthetischem Progesteron.
  • Fettleibigkeit.
  • Eileiterschwangerschaft
  • Blasenmole
  • Tod des Fötus durch Ultraschall

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Intervention / Behandlung
Gruppe mit drohender Fehlgeburt

Zu dieser Gruppe gehören 50 schwangere Frauen mit Vaginalblutungen und/oder Bauchkrämpfen, die eine mögliche Fehlgeburt im ersten Trimester befürchten. Einschlusskriterien sind das Gestationsalter zwischen 6 und 14 Wochen bei der letzten Menstruationsperiode und/oder die Ultraschalldatierung sowie klinische Anzeichen/Symptome, die auf eine drohende Fehlgeburt hinweisen, einschließlich:

Vaginale Blutung, Bauchkrämpfe/-schmerzen. Geschlossener Muttermund bei der Untersuchung. Frauen, bei denen der Tod des Fötus im Ultraschall bestätigt wurde, werden ausgeschlossen. Teilnehmer dieser Gruppe werden einer Blutuntersuchung zur Messung des C-reaktiven Proteins (CRP)-Spiegels und einer fetalen Ultraschalluntersuchung unterzogen, um Parameter wie Scheitel-Steiß-Länge, Herzschlag, Dottersackgröße und Embryonalbewegung zu beurteilen. Diese Gruppe wird Daten zur Beurteilung von C-reaktivem Protein (CRP) und Ultraschallbefunden bei Frauen mit drohender Fehlgeburt im ersten Trimester bereitstellen.

Zur Durchführung des HSCRP-Tests wird eine immunturbidimetrische Methode unter Verwendung eines Modular P-Analysators mit einer Quantifizierungsgrenze von 0,5 mg/L verwendet.
Alle Untersuchungen werden von einem erfahrenen Operateur mit einer transvaginalen Sonde auf hochauflösenden Ultraschallgeräten durchgeführt. Schwangerschaften werden anhand des LMP datiert. Während des Scans werden weitere Messwerte wie der mittlere Fruchtsackdurchmesser, das Volumen des Fruchtsacks und die embryonale Herzfrequenz (FHR) ermittelt.
Kontrollgruppe

Die Kontrollgruppe umfasst 50 schwangere Frauen mit geringem Risiko, die je nach Gestationsalter der Gruppe mit drohender Fehlgeburt zugeordnet werden. Einschlusskriterien sind normale Schwangerschaftsdaten, keine vaginalen Blutungen/Krämpfe, normale vorherige Ultraschalluntersuchungen und keine Schwangerschaftskomplikationen in der Vorgeschichte. Die Kontrollpersonen werden denselben CRP-Bluttests und fetalen Ultraschalluntersuchungen unterzogen wie die Gruppe, in der eine Fehlgeburt droht. Dies liefert vergleichende CRP- und Ultraschalldaten für den normalen Schwangerschaftsverlauf. Passende Kontrollen zu Demografie und Schwangerschaft ermöglichen die Analyse von Unterschieden bei CRP- und Ultraschallparametern zwischen Gruppen, um Prädiktoren für die Lebensfähigkeit einer Schwangerschaft zu bestimmen.

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Zur Durchführung des HSCRP-Tests wird eine immunturbidimetrische Methode unter Verwendung eines Modular P-Analysators mit einer Quantifizierungsgrenze von 0,5 mg/L verwendet.
Alle Untersuchungen werden von einem erfahrenen Operateur mit einer transvaginalen Sonde auf hochauflösenden Ultraschallgeräten durchgeführt. Schwangerschaften werden anhand des LMP datiert. Während des Scans werden weitere Messwerte wie der mittlere Fruchtsackdurchmesser, das Volumen des Fruchtsacks und die embryonale Herzfrequenz (FHR) ermittelt.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Serumspiegel des C-reaktiven Proteins (CRP) bei drohender Fehlgeburt im Vergleich zu Kontrollgruppen
Zeitfenster: Bei der Einschreibung (6.–14. Schwangerschaftswoche)
Die Serumspiegel des C-reaktiven Proteins (CRP) werden zwischen der drohenden Fehlgeburt und der Kontrollgruppe verglichen. Die CRP-Werte werden anhand von Blutproben bestimmt, die zum Zeitpunkt der Aufnahme in die Studie (6.–14. Schwangerschaftswoche) entnommen wurden. Das Ziel besteht darin, festzustellen, ob sich die CRP-Werte zwischen der Gruppe mit drohender Fehlgeburt und der Kontrollgruppe signifikant unterscheiden, und die Korrelation zwischen den Werten des C-reaktiven Proteins (CRP) und dem drohenden frühen Schwangerschaftsverlust zu untersuchen.
Bei der Einschreibung (6.–14. Schwangerschaftswoche)

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Laufende Schwangerschaft
Zeitfenster: Die laufende Schwangerschaft wird in der 24. Schwangerschaftswoche beurteilt
Die laufenden Schwangerschaftsraten in der 24. Schwangerschaftswoche werden zwischen der drohenden Fehlgeburt und der Kontrollgruppe verglichen.
Die laufende Schwangerschaft wird in der 24. Schwangerschaftswoche beurteilt
Fehlgeburtsraten
Zeitfenster: Schwangerschaftsverlust vor der 20. Woche
Bis zum Abschluss der Studie werden auch die Fehlgeburtsraten, definiert als Schwangerschaftsverlust vor der 20. Woche, zwischen den beiden Gruppen verglichen.
Schwangerschaftsverlust vor der 20. Woche

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Muhamed A Abdelmoaty, M.D., Al-Azhar University

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. Juli 2022

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Oktober 2023

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Oktober 2023

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

21. August 2023

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

23. August 2023

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

25. August 2023

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

12. Dezember 2023

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

9. Dezember 2023

Zuletzt verifiziert

1. Dezember 2023

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Beschreibung des IPD-Plans

Da die Stichprobengröße gering ist, besteht selbst bei nicht identifizierten Datensätzen das Risiko einer Verletzung der Privatsphäre und Identifizierbarkeit der Teilnehmer. Wir möchten dem Schutz der Patientenvertraulichkeit Priorität einräumen.

Den Teilnehmern wurde keine Einwilligung zu einer umfassenden Datenweitergabe erteilt, sondern nur zur Verwendung ihrer Daten speziell für diese Studie. Um das Teilen zu ermöglichen, wären zusätzliche Zustimmungsprozesse erforderlich.

Es gibt logistische Hürden im Zusammenhang mit der Anonymisierung von Daten, der Einrichtung eines Repositorys und der Erstellung von Datennutzungsvereinbarungen, die den Rahmen dieser Studie sprengen würden.

Die Forschungsfragen können durch die Analyse aggregierter Daten und die Veröffentlichung der Ergebnisse angemessen beantwortet werden. Die Weitergabe personenbezogener Daten ist zur Erreichung der konkreten Ziele nicht erforderlich.

Die Sensibilität von Schwangerschaftsverlustdaten unterstreicht zusätzlich die Notwendigkeit von Vertraulichkeitsgarantien. Die Teilnehmer fühlen sich möglicherweise nicht wohl, wenn ihre Schwangerschaftsinformationen weit verbreitet werden.

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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