Cette page a été traduite automatiquement et l'exactitude de la traduction n'est pas garantie. Veuillez vous référer au version anglaise pour un texte source.

Une étude ouverte de phase II sur l'enzalutamide d'entretien de première intention après un traitement par docétaxel plus androgénique chez des patients atteints d'adénocarcinome prostatique métastatique, naïf de castration et non traité auparavant

23 août 2023 mis à jour par: Sung Hee Lim, Samsung Medical Center

Essai ouvert sur l'enzalutamide d'entretien dans le CRPC

Bien que la castration chirurgicale ou médicale (c'est-à-dire le traitement par privation androgénique, ADT) soit considérée comme un traitement standard chez les patients atteints de PC naïfs de castration métastatique (mCNPC), les lignes directrices actuelles ont établi l'ajout de docétaxel ou d'agents ciblant les récepteurs androgènes modernes (ARTA ; acétate d'abiratérone ou enzalutamide). ) à l’ADT comme norme de soins pour les patients atteints de mCNPC [1,2]. L'un des défis majeurs de la prise en charge du mCNPC consiste à équilibrer la toxicité du docétaxel de première intention et le bénéfice clinique. Nos études cliniques précédentes suggéraient que la tolérance du docétaxel pourrait être améliorée en utilisant un régime bihebdomadaire [3,4], sans compromettre l'efficacité. Il existe un intérêt croissant pour le traitement d'entretien en tant que stratégie permettant de prolonger les bénéfices du traitement de première intention tout en minimisant la toxicité à long terme. Dans les essais de phase III impliquant l'enzalutamide de première intention dans le mCNPC (ENZAMET et ARCHES), un traitement plus précoce par docétaxel était autorisé [5,6]. Sur la base de ces considérations, nous avons émis l'hypothèse que le traitement d'entretien par l'enzalutamide améliorerait les résultats chez les patients ayant reçu du docétaxel toutes les deux semaines en première intention plus un ADT pour le mCNPC.

Aperçu de l'étude

Statut

Pas encore de recrutement

Intervention / Traitement

Description détaillée

  1. Les patients recevront 40 mg/m2 de docétaxel IV toutes les 2 semaines plus ADT. Le docétaxel sera répété en ambulatoire et poursuivi jusqu'à progression de la maladie, toxicité inacceptable, détérioration de l'état clinique, refus du patient ou jusqu'à 6 à 8 cycles. L'ADT comprend des agonistes de la GNRH disponibles dans le commerce tels que la goséréline, le leuprolide et la triptoréline, selon leur étiquette approuvée par le marché.
  2. Après la réception de 6 à 8 cycles de docétaxel de première intention plus ADT, les patients ne présentant aucun signe de progression de la maladie (c'est-à-dire biochimique et clinique) recevront 160 mg d'enzalutamide PO par jour. L'enzalutamide sera poursuivi jusqu'à progression de la maladie (c'est-à-dire développement d'un mCRPC), toxicité inacceptable, détérioration de l'état clinique, refus du patient.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

51

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

    • Korea
      • Seoul, Korea, Corée, République de, 06531
        • Samsung Medical Center
        • Contact:
          • Mijin Lee
          • Numéro de téléphone: 82-2-2008-4436
        • Chercheur principal:
          • Sung Hee Lim, MD, Ph.D.

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Pour l'inclusion d'un sujet dans l'étude, tous les critères d'inclusion suivants doivent être remplis :

    1. Le sujet est un homme âgé d'au moins 20 ans.
    2. Le sujet a un diagnostic histologiquement ou cytologiquement confirmé d'adénocarcinome de la prostate.
    3. Le sujet présente des signes radiologiques et cliniques d'une maladie métastatique initialement ou après un traitement pour une maladie localisée. Ils doivent avoir une maladie métastatique ou évolutive pour laquelle il n'existe aucun autre traitement curatif disponible.
    4. Le sujet a un indice de performance ECOG de 0 à 1.
    5. Le sujet a une espérance de vie de 3 mois ou plus.
    6. Au moins 4 semaines depuis les dernières interventions chirurgicales ou radiothérapie avant l'inscription. Les sujets doivent avoir récupéré au <Grade 2 de toutes les toxicités aiguës ou la toxicité doit être considérée comme irréversible par l'investigateur.
    7. Fonction hépatique acceptable :
    8. Fonction rénale acceptable
    9. Statut hématologique acceptable (sans soutien aux facteurs de croissance ni dépendance transfusionnelle) :
    10. Le sujet doit accepter d'utiliser une méthode de contraception adéquate (préservatif) s'il a des relations sexuelles avec une femme en âge de procréer ou avec une femme enceinte.
    11. Consentement éclairé écrit et volontaire compris, signé et daté.

Critère d'exclusion:

Pour l'inclusion d'un sujet dans l'étude, aucun des critères d'inclusion suivants ne doit être rempli :

  1. Traitement en cours avec un agent anticancéreux non envisagé dans ce protocole
  2. Résultat pathologique compatible avec un carcinome neuroendocrinien ou à petites cellules
  3. Tout antécédent de maladie coronarienne ou d'infarctus du myocarde cliniquement pertinent au cours des 3 dernières années, insuffisance cardiaque congestive de grade III ou supérieure de la New York Heart Association (NYHA), crise vasculaire cérébrale au cours de l'année précédente ou arythmie cardiaque grave actuelle nécessitant des médicaments, à l'exception de la fibrillation auriculaire.
  4. Métastases cérébrales, leptoméningées ou épidurales incontrôlées connues (sauf si traitées et bien contrôlées pendant au moins 4 semaines avant le cycle 1, jour 1). Les sujets qui développent des métastases cérébrales au cours de l'étude peuvent voir leur traitement interrompu pour recevoir une radiothérapie crânienne et reprendre le traitement d'essai après une période de récupération d'au moins 1 semaine. Des corticostéroïdes à forte dose peuvent être utilisés pour la gestion de la radiothérapie crânienne, mais doivent être progressivement réduits avant de reprendre le traitement.
  5. Neuropathie non tolérable> Grade 2 ou signes de symptômes neurologiques instables dans les 4 semaines suivant le cycle 1, jour 1.
  6. Chirurgie majeure, autre qu'une chirurgie diagnostique, dans les 4 semaines précédant le cycle 1, jour 1, sans guérison complète.
  7. Infections bactériennes, virales ou fongiques actives et incontrôlées, nécessitant un traitement systémique.
  8. Sujets ayant présenté des réactions allergiques aux taxanes.
  9. Maladie ou affection concomitante qui pourrait interférer avec la conduite de l'étude ou qui, de l'avis de l'enquêteur, poserait un risque inacceptable pour le sujet de cette étude.
  10. Le sujet a une incapacité juridique ou une capacité juridique limitée. Démence ou état mental altéré de manière significative qui limiterait la compréhension ou l'obtention d'un consentement éclairé et le respect des exigences de ce protocole. Refus ou incapacité de se conformer au protocole d'étude pour quelque raison que ce soit.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Enzalutamide
Enzalutamide d'entretien de première intention après un traitement par docétaxel et privation androgénique chez les patients atteints d'adénocarcinome prostatique métastatique, naïf de castration, non traité auparavant
enzalutamide 160 mg PO par jour
Autres noms:
  • XtandiTM

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Délai jusqu'au CRPC (biochimique ou clinique)
Délai: jusqu'à 30 mois
Les critères RECIST v1.1 seront utilisés pour évaluer la réponse du patient au traitement
jusqu'à 30 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

1 octobre 2023

Achèvement primaire (Estimé)

31 octobre 2025

Achèvement de l'étude (Estimé)

30 avril 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

23 août 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

23 août 2023

Première publication (Réel)

29 août 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

29 août 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

23 août 2023

Dernière vérification

1 août 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • RSE

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

S'abonner