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Uno studio di fase II in aperto sul mantenimento di prima linea con enzalutamide dopo terapia di deprivazione androgenica con docetaxel più terapia di deprivazione androgenica in pazienti con adenocarcinoma prostatico metastatico, naive alla castrazione, precedentemente non trattato

23 agosto 2023 aggiornato da: Sung Hee Lim, Samsung Medical Center

Studio in aperto sull'enzalutamide di mantenimento in CRPC

Sebbene la castrazione chirurgica o medica (cioè la terapia di deprivazione androgenica, ADT) sia considerata il trattamento standard nei pazienti con PC metastatico naïve alla castrazione (mCNPC), le attuali linee guida hanno stabilito l'aggiunta di docetaxel o moderni agenti di targeting del recettore degli androgeni (ARTA; abiraterone acetato o enzalutamide ) all'ADT come standard di cura per i pazienti con mCNPC [1,2]. Una delle maggiori sfide nella gestione della mCNPC comprende il bilanciamento della tossicità del docetaxel di prima linea con il beneficio clinico. I nostri precedenti studi clinici hanno suggerito che la tollerabilità del docetaxel potrebbe essere migliorata utilizzando un regime bisettimanale [3,4], senza comprometterne l’efficacia. Vi è un crescente interesse per la terapia di mantenimento come strategia per prolungare il beneficio della terapia di prima linea riducendo al minimo la tossicità a lungo termine. Negli studi di fase III che coinvolgevano enzalutamide di prima linea nel mCNPC (ENZAMET e ARCHES), era consentito il trattamento precoce con docetaxel [5,6]. Sulla base di queste considerazioni, abbiamo ipotizzato che la terapia di mantenimento con enzalutamide avrebbe migliorato gli esiti nei pazienti che avevano ricevuto docetaxel bisettimanale di prima linea più ADT per mCNPC.

Panoramica dello studio

Stato

Non ancora reclutamento

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

  1. I pazienti riceveranno docetaxel 40 mg/m2 IV ogni 2 settimane più ADT. Il docetaxel verrà ripetuto in regime ambulatoriale e continuato fino alla progressione della malattia, alla tossicità inaccettabile, al deterioramento delle condizioni cliniche, al rifiuto del paziente o fino a 6-8 cicli. L'ADT include agonisti del GNRH disponibili in commercio come goserelin, leuprolide e triptorelina, secondo l'etichetta approvata autorizzata dal mercato.
  2. Dopo aver ricevuto da 6 a 8 cicli di docetaxel di prima linea più ADT, i pazienti senza evidenza di progressione della malattia (cioè biochimica e clinica) riceveranno enzalutamide 160 mg PO al giorno. L’enzalutamide verrà continuata fino alla progressione della malattia (cioè sviluppo di mCRPC), tossicità inaccettabile, deterioramento delle condizioni cliniche, rifiuto del paziente.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

51

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

    • Korea
      • Seoul, Korea, Corea, Repubblica di, 06531
        • Samsung Medical Center
        • Contatto:
          • Mijin Lee
          • Numero di telefono: 82-2-2008-4436
        • Investigatore principale:
          • Sung Hee Lim, MD, Ph.D.

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Per l'inclusione di un soggetto nello studio, devono essere soddisfatti tutti i seguenti criteri di inclusione:

    1. Il soggetto è un maschio di almeno 20 anni.
    2. Il soggetto ha una diagnosi confermata istologicamente o citologicamente di adenocarcinoma della prostata.
    3. Il soggetto presenta evidenza radiologica e clinica di malattia metastatica inizialmente o dopo il trattamento per la malattia localizzata. Devono avere una malattia metastatica o progressiva per la quale non sono disponibili ulteriori trattamenti curativi.
    4. Il soggetto ha un performance status ECOG compreso tra 0 e 1.
    5. Il soggetto ha un'aspettativa di vita di 3 mesi o più.
    6. Almeno 4 settimane dall'ultima procedura chirurgica o radioterapia prima dell'arruolamento. I soggetti devono essersi ripresi al <Grado 2 da tutte le tossicità acute o la tossicità deve essere considerata irreversibile dallo sperimentatore.
    7. Funzionalità epatica accettabile:
    8. Funzionalità renale accettabile
    9. Stato ematologico accettabile (senza supporto di fattori di crescita o dipendenza da trasfusioni):
    10. Il soggetto deve accettare di utilizzare un metodo contraccettivo adeguato (preservativo) se ha rapporti sessuali con una donna in età fertile o con una donna in gravidanza.
    11. Consenso informato scritto e volontario compreso, firmato e datato.

Criteri di esclusione:

Per l'inclusione di un soggetto nello studio, non deve essere soddisfatto nessuno dei seguenti criteri di inclusione:

  1. Trattamento in corso con un agente antitumorale non contemplato in questo protocollo
  2. Reperto patologico compatibile con carcinoma neuroendocrino o a piccole cellule
  3. Qualsiasi storia di malattia coronarica clinicamente rilevante o infarto del miocardio negli ultimi 3 anni, insufficienza cardiaca congestizia di grado III o maggiore della New York Heart Association (NYHA), attacco cerebrovascolare nell'anno precedente o attuale aritmia cardiaca grave che richiede farmaci eccetto la fibrillazione atriale.
  4. Metastasi cerebrali, leptomeningee o epidurali non controllate note (a meno che non siano trattate e ben controllate per almeno 4 settimane prima del Giorno 1 del Ciclo 1). I soggetti che sviluppano metastasi cerebrali durante lo studio possono interrompere il trattamento per ricevere un ciclo di radiazioni craniche e riprendere il trattamento con il farmaco di prova dopo un periodo di recupero di almeno 1 settimana. I corticosteroidi ad alte dosi possono essere impiegati per la gestione delle radiazioni craniche, ma devono essere ridotti gradualmente prima di riprendere il trattamento.
  5. Neuropatia non tollerabile di >Grado 2 o evidenza di sintomi neurologici instabili entro 4 settimane dal Giorno 1 del Ciclo 1.
  6. Intervento chirurgico maggiore, diverso da quello diagnostico, nelle 4 settimane precedenti il ​​Giorno 1 del Ciclo 1, senza recupero completo.
  7. Infezioni batteriche, virali o fungine attive e incontrollate che richiedono una terapia sistemica.
  8. Soggetti che hanno manifestato reazioni allergiche ai taxani.
  9. Malattia o condizione concomitante che potrebbe interferire con la conduzione dello studio o che, a giudizio dello sperimentatore, rappresenterebbe un rischio inaccettabile per il soggetto di questo studio.
  10. Il soggetto è dotato di incapacità giuridica o di capacità giuridica limitata. Demenza o stato mentale significativamente alterato che limiterebbe la comprensione o la prestazione del consenso informato e il rispetto dei requisiti del presente protocollo. Riluttanza o incapacità di rispettare il protocollo dello studio per qualsiasi motivo.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Enzalutamide
Mantenimento di prima linea con enzalutamide dopo docetaxel più terapia di deprivazione androgenica in pazienti con adenocarcinoma prostatico metastatico, naïve alla castrazione, precedentemente non trattato
enzalutamide 160 mg PO al giorno
Altri nomi:
  • Xtandi™

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tempo al CRPC (biochimico o clinico)
Lasso di tempo: fino a 30 mesi
I criteri RECIST v1.1 verranno utilizzati per valutare la risposta del paziente al trattamento
fino a 30 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

1 ottobre 2023

Completamento primario (Stimato)

31 ottobre 2025

Completamento dello studio (Stimato)

30 aprile 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

23 agosto 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

23 agosto 2023

Primo Inserito (Effettivo)

29 agosto 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

29 agosto 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

23 agosto 2023

Ultimo verificato

1 agosto 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

SÌ

Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD

  • RSI

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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