Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Nyílt II. fázisú vizsgálat az enzalutamid első vonalbeli fenntartó kezeléséről Docetaxel Plus androgén-megvonásos terápia után korábban kezeletlen, áttétes, kasztráció előtt nem kezelt prosztata adenokarcinómában szenvedő betegeknél

2023. augusztus 23. frissítette: Sung Hee Lim, Samsung Medical Center

Az enzalutamid karbantartó vizsgálata a CRPC-ben

Bár a sebészeti vagy orvosi kasztráció (azaz androgén-deprivációs terápia, ADT) standard kezelésnek számít metasztatikus kasztrációban még nem részesült PC-s (mCNPC) betegeknél, a jelenlegi irányelvek bevezették a docetaxel vagy modern androgénreceptor-célzó szerek (ARTA-k; abirateron-acetát vagy enzalutamid) kiegészítését. ) az ADT, mint az mCNPC-s betegek ellátásának standardja [1,2]. Az mCNPC kezelésének egyik fő kihívása az első vonalbeli docetaxel toxicitásának és a klinikai előnyök közötti egyensúly megteremtése. Korábbi klinikai vizsgálataink azt sugallták, hogy a docetaxel tolerálhatósága javítható kéthetenkénti adagolási rend alkalmazásával [3,4], anélkül, hogy a hatékonyságot veszélyeztetnénk. Egyre nagyobb az érdeklődés a fenntartó terápia iránt, mint az első vonalbeli terápia előnyeinek meghosszabbítására irányuló stratégia, a hosszú távú toxicitás minimalizálása mellett. Az mCNPC-ben első vonalbeli enzalutamiddal végzett III. fázisú vizsgálatokban (ENZAMET és ARCHES) a korábbi docetaxel-kezelést engedélyezték [5,6]. Ezen megfontolások alapján azt feltételeztük, hogy az enzalutamid fenntartó terápia javítja az eredményeket azoknál a betegeknél, akik kéthetente első vonalbeli docetaxelt és ADT-t kaptak mCNPC miatt.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Még nincs toborzás

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

  1. A betegek 40 mg/m2 intravénás docetaxelt kapnak kéthetente plusz ADT-t. A docetaxelt ambulánsan meg kell ismételni, és a betegség progressziójáig, elfogadhatatlan toxicitásig, a klinikai állapot romlásáig, a beteg megtagadásáig vagy legfeljebb 6-8 ciklusig folytatni kell. Az ADT a kereskedelemben beszerezhető GNRH-agonistákat, például a goserelint, a leuprolidot és a triptorelint tartalmazza, a forgalomba hozatalra engedélyezett címkéjük szerint.
  2. A 6-8 ciklus első vonalbeli docetaxel plusz ADT beadását követően a betegség progressziójára utaló (azaz biokémiai és klinikai) jelek nélkül álló betegek napi 160 mg enzalutamidot kapnak PO. Az enzalutamid a betegség progressziójáig (azaz mCRPC kialakulásáig), elfogadhatatlan toxicitásig, a klinikai állapot romlásáig, a beteg megtagadásáig folytatódik.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

51

Fázis

  • 2. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányi helyek

    • Korea
      • Seoul, Korea, Koreai Köztársaság, 06531
        • Samsung Medical Center
        • Kapcsolatba lépni:
          • Mijin Lee
          • Telefonszám: 82-2-2008-4436
        • Kutatásvezető:
          • Sung Hee Lim, MD, Ph.D.

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Egy alany vizsgálatba való bevonásához a következő felvételi kritériumok mindegyikének teljesülnie kell:

    1. Az alany legalább 20 éves férfi.
    2. Az alanynak szövettani vagy citológiailag igazolt prosztata adenokarcinóma diagnózisa van.
    3. Az alanynak radiológiai és klinikai bizonyítékai vannak metasztatikus betegségre kezdetben vagy a lokalizált betegség kezelését követően. Áttétes vagy progresszív betegségben kell szenvedniük, amelyre nem áll rendelkezésre további gyógyító kezelés.
    4. Az alany ECOG teljesítményállapota 0 és 1 között van.
    5. Az alany várható élettartama 3 hónap vagy több.
    6. Legalább 4 hét a beiratkozás előtti utolsó sebészeti beavatkozás vagy sugárterápia óta. Az alanyoknak <2. fokozatra kell felépülniük minden akut toxicitásból, vagy a toxicitást a vizsgálónak visszafordíthatatlannak kell tekintenie.
    7. Elfogadható májfunkció:
    8. Elfogadható veseműködés
    9. Elfogadható hematológiai állapot (növekedési faktor támogatás vagy transzfúziós függőség nélkül):
    10. Az alanynak bele kell egyeznie a megfelelő fogamzásgátlási módszer (óvszer) használatába, ha nemi életet folytat fogamzóképes vagy terhes nővel.
    11. Az írásos és önkéntes tájékoztatáson alapuló beleegyezés megértve, aláírva és keltezve.

Kizárási kritériumok:

Egy alanynak a vizsgálatba való bevonásához a következő felvételi kritériumok egyikének sem kell teljesülnie:

  1. Folyamatos kezelés rákellenes szerrel, amely nem szerepel ebben a protokollban
  2. A neuroendokrin vagy kissejtes karcinómának megfelelő kóros lelet
  3. Bármilyen klinikailag jelentős koszorúér-betegség vagy szívizom-infarktus az elmúlt 3 évben, New York Heart Association (NYHA) III. fokozatú vagy nagyobb pangásos szívelégtelenség, cerebrovascularis roham az előző évben, vagy jelenlegi súlyos szívritmuszavar, amely gyógyszert igényel, kivéve a pitvarfibrillációt.
  4. Ismert kontrollálatlan agyi, leptomeningeális vagy epidurális áttétek (kivéve, ha kezelték és jól kontrolláltuk legalább 4 hétig az 1. ciklus 1. napja előtt). Azoknál az alanyoknál, akiknél a vizsgálat során agyi áttétek alakulnak ki, a kezelést megszakíthatják, hogy koponyasugárzást kapjanak, és legalább 1 hetes gyógyulási időszak után újrakezdjék a próbagyógyszert. Nagy dózisú kortikoszteroidok alkalmazhatók a koponyasugárzás kezelésére, de a kezelés folytatása előtt csökkenteni kell azokat.
  5. Nem tolerálható > 2. fokozatú neuropátia vagy bizonyított instabil neurológiai tünetek az 1. ciklust követő 4 héten belül 1. nap.
  6. Nagy műtét, a diagnosztikai sebészet kivételével, az 1. ciklust megelőző 4 héten belül, az 1. napon, teljes gyógyulás nélkül.
  7. Aktív, kontrollálatlan bakteriális, vírusos vagy gombás fertőzések, amelyek szisztémás terápiát igényelnek.
  8. Olyan alanyok, akiknél allergiás reakciók jelentkeztek a taxánokra.
  9. Egyidejű betegség vagy állapot, amely megzavarhatja a vizsgálat lefolytatását, vagy amely a Vizsgáló véleménye szerint elfogadhatatlan kockázatot jelentene a vizsgálat alanyára nézve.
  10. Az alany cselekvőképtelen vagy korlátozottan cselekvőképes. Demencia vagy jelentősen megváltozott mentális állapot, amely korlátozza a tájékozott beleegyezés megértését vagy megadását, valamint a jelen protokoll követelményeinek való megfelelést. Bármilyen okból nem hajlandó vagy nem képes megfelelni a vizsgálati protokollnak.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: N/A
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Enzalutamid
Első vonalbeli fenntartó enzalutamid Docetaxel plusz androgén-deprivációs terápia után korábban kezeletlen, áttétes, kasztráció előtt még nem kezelt prosztata adenokarcinómában szenvedő betegeknél
enzalutamid 160 mg PO naponta
Más nevek:
  • XtandiTM

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A CRPC-ig eltelt idő (biokémiai vagy klinikai)
Időkeret: tp 30 hónapig
A RECIST v1.1 kritériumait fogják használni a betegek kezelésre adott válaszának értékelésére
tp 30 hónapig

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Becsült)

2023. október 1.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2025. október 31.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2026. április 30.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2023. augusztus 23.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. augusztus 23.

Első közzététel (Tényleges)

2023. augusztus 29.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2023. augusztus 29.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. augusztus 23.

Utolsó ellenőrzés

2023. augusztus 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

IGEN

Az IPD megosztását támogató információ típusa

  • CSR

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

3
Iratkozz fel