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Conjugué anticorps-médicament ADCT-701 dans les tumeurs et carcinomes neuroendocrines

12 juin 2026 mis à jour par: National Cancer Institute (NCI)

Un premier essai de phase I chez l'homme avec le conjugué anticorps-médicament ADCT-701 dans les tumeurs et carcinomes neuroendocrines

Arrière-plan:

Les néoplasmes neuroendocriniens (NEN) sont des cancers rares du tractus gastro-intestinal, du pancréas, des poumons, des glandes surrénales et d'autres parties du corps. Beaucoup de ces cancers présentent un risque élevé de rechute et de faibles chances de survie. De meilleurs traitements sont nécessaires.

Objectif:

Tester un nouveau médicament, ADCT-701, chez les personnes atteintes de NEN.

Admissibilité:

Adultes âgés de 18 ans et plus avec NEN.

Conception:

Les participants seront sélectionnés. Ils subiront un examen physique avec des analyses de sang et d'urine. Ils subiront des examens d'imagerie et des tests du fonctionnement cardiaque. Leur capacité à effectuer des activités quotidiennes normales sera testée. Une biopsie peut être nécessaire : un échantillon de tissu sera prélevé de la tumeur.

ADCT-701 est administré par un tube attaché à une aiguille insérée dans une veine du bras. Les participants recevront le traitement médicamenteux le premier jour des cycles de traitement de 21 jours. Ils visiteront la clinique 10 fois au total au cours des deux premiers cycles. Après cela, ils se rendront à la clinique 2 fois au cours de chaque cycle. Des examens d'imagerie, des prises de sang, des tests de la fonction cardiaque et d'autres tests seront répétés lors des visites d'étude. Chaque visite durera jusqu'à 8 heures.

Les participants peuvent continuer à recevoir un traitement avec le médicament à l'étude pendant 2 ans maximum.

Une fois le traitement terminé, les participants bénéficieront de visites de suivi à la clinique 4 fois en 4 mois. Ils subiront un examen physique, avec des analyses cardiaques et sanguines, à chaque visite. Après cela, ils auront des visites de suivi à la clinique toutes les 9 semaines ; ces visites comprendront des examens d'imagerie.

Les visites de suivi se poursuivront jusqu'à 5 ans après le début du traitement.

...

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Arrière-plan:

-Les néoplasmes neuroendocrines (NEN) sont divisés en tumeurs neuroendocrines (TNE) et carcinomes neuroendocrines (NEC). Il s'agit de tumeurs malignes rares survenant dans des zones telles que le tractus gastro-intestinal, les îlots du pancréas, les poumons, les glandes surrénales et d'autres zones de la peau.

le corps.

  • Les carcinomes neuroendocriniens peu différenciés sont tous des carcinomes de haut grade qui ressemblent au cancer du poumon à petites cellules (CPPC). Les NEC mal différenciés sont également traités avec des schémas thérapeutiques à base de platine conformément aux directives sur le carcinome à petites cellules et présentent un risque élevé de rechute ainsi qu'une mauvaise réponse aux autres thérapies systémiques.
  • Le carcinome corticosurrénalien (ACC) est une tumeur maligne rare avec une survie moyenne à partir du moment du diagnostic de 14,5 mois. Dans les maladies avancées, les options de chimiothérapie ont des avantages limités. À ce jour, aucune « thérapie ciblée » n’a démontré une efficacité significative dans cette maladie.
  • Des études précliniques ont montré que le ligand notch 1 non canonique de type Delta (DLK1) est exprimé dans plusieurs néoplasmes neuroendocrines tels que l'ACC, le SCLC, le neuroblastome, le phéochromocytome et le paragangliome.
  • ADCT-701, un anticorps humanisé dirigé contre DLK1, supprime efficacement la croissance tumorale et améliore la survie dans plusieurs modèles de cancer exprimant DLK1.

Objectif:

-Pour déterminer la dose maximale tolérée (DMT) d'ADCT-701 chez les participants atteints de néoplasmes neuroendocriniens ou de carcinome corticosurrénalien malin

Admissibilité:

  • Tumeurs neuroendocrines ou ACC malins confirmés histologiquement ou cytologiquement.
  • Âge >= 18 ans.
  • Maladie évaluable, selon les critères d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides (RECIST) 1.1.
  • Fonction adéquate des organes et de la moelle osseuse.
  • Groupe coopératif d'oncologie de l'Est (ECOG) <= 2.

Conception:

  • Il s'agit d'une première étude de phase I chez l'homme avec augmentation de dose d'ADCT-701 en monothérapie chez les participants atteints de NEN.
  • Les participants seront inscrits dans un essai de recherche de dose. Une conception 3+3 avec jusqu'à dix niveaux de dose d'ADCT-701 sera évaluée dans cet essai. La dose du médicament à l'étude sera augmentée à moins que l'apparition de toxicités limitant la dose limite une nouvelle escalade ou jusqu'à ce que la dose maximale tolérée soit atteinte ou qu'une dose optimale soit déterminée.
  • Jusqu'à 70 patients évaluables seront inscrits sur un maximum de 10 niveaux de dose.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

70

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, États-Unis, 20892
        • Recrutement
        • National Institutes of Health Clinical Center
        • Contact:
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

  • CRITÈRE D'INTÉGRATION:
  • Les participants doivent avoir des néoplasmes neuroendocriniens confirmés histologiquement ou cytologiquement ou un carcinome malin corticosurrénalien (ACC).
  • Maladie localement avancée ou métastatique (confirmée par une évaluation radiologique).
  • Les participants doivent avoir une maladie mesurable selon RECIST 1.1.
  • Les participants doivent avoir reçu un traitement de soins standard préalable et être réfractaire ou intolérant aux thérapies de soins standard.
  • Âge >= 18 ans.
  • Statut de performance ECOG <= 2.
  • Fonction hématologique adéquate comme suit :

    • Leucocytes >= 3 000/microlitre
    • Nombre absolu de neutrophiles (ANC) >= 1 200/microlitre (facteurs de croissance pendant 72 heures avant le début du traitement)
    • Hémoglobine (Hgb) >= 9 g/dL sans transfusion sanguine dans les 2 semaines précédant le début du traitement
    • Plaquettes >= 100 000/microlitre sans transfusion de plaquettes dans un délai d'une semaine.
  • Fonction rénale et hépatique adéquate comme suit :

    • Clairance de la créatinine (ClCr) >= 50 mL/min/1,73 m^2 (ClCr calculée (Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration (CKD-EPI) ou DFGe calculé fourni par un laboratoire))
    • Bilirubine totale <= 1,5 x LSN OU chez les participants atteints du syndrome de Gilbert connu ou suspecté, bilirubine totale <= 3,0 x LSN
    • Alanine aminotransférase (ALT) et aspartate aminotransférase (AST) <= 2,5 x LSN (sauf si des métastases hépatiques sont présentes, alors les valeurs doivent être <= 5 x LSN).
  • Les participants sérologiquement positifs pour le virus de l'hépatite C (VHC) doivent avoir une charge virale VHC indétectable.
  • Les participants sérologiquement positifs pour l'anticorps principal ou l'antigène de surface de l'hépatite B (VHB) doivent suivre un traitement antiviral adéquat et la charge virale d'acide désoxyribonucléique (ADN) de l'hépatite B doit être <2 000 UI/mL.
  • Les participants sérologiquement positifs pour le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) doivent suivre un traitement antirétroviral stable pendant au moins 4 semaines avant le début du traitement, n'avoir aucune infection opportuniste ou maladie de Castleman signalée dans les 12 mois précédant le début du traitement, avoir une charge virale indétectable par réaction quantitative en chaîne par polymérase (PCR) et nombre de CD4 >= 200 cellules par millimètre cube.
  • Les participants présentant des métastases cérébrales sont éligibles s'ils sont au moins 4 semaines après la radiothérapie ou la chirurgie avant le début du traitement sans signe de progression ou de symptômes associés.
  • Les femmes en âge de procréer (WOCBP) doivent accepter d'utiliser une méthode de contraception très efficace (hormonale, dispositif intra-utérin (DIU), stérilisation chirurgicale) pendant la durée du traitement à l'étude et jusqu'à 9,5 mois après la dernière dose de l'ADCT. -701 (période de restriction).

Les hommes doivent accepter d'utiliser une méthode de contraception efficace (barrière, stérilisation chirurgicale) au début de l'étude et jusqu'à 6,5 mois après la dernière dose de l'ADCT-701.

  • Les participantes qui allaitent doivent être disposées à interrompre l'allaitement dès le début du traitement à l'étude jusqu'à 6,5 mois après l'arrêt du traitement à l'étude.
  • Les participants doivent être capables de comprendre et être disposés à signer un document de consentement éclairé écrit.

CRITÈRE D'EXCLUSION:

  • Chirurgie majeure, traitement antérieur par chimiothérapie, hormonothérapie, immunothérapie, traitement avec un agent expérimental et/ou radiothérapie dans les 4 semaines ou 5 demi-vies, selon la période la plus courte, avant le début du traitement.
  • Les participants prenant des suppléments à base de plantes dans les 14 jours précédant le début du traitement.
  • Les participants qui ont subi une déhiscence de plaie suite à des interventions chirurgicales antérieures.
  • Accumulation de liquide dans le troisième espace cliniquement significative (c'est-à-dire ascite nécessitant un drainage ou tout épanchement séreux nécessitant un drainage ou associé à un essoufflement) lors du dépistage.
  • Infection active nécessitant une antibiothérapie systémique lors du dépistage.
  • Diathèse hémorragique active ou anticoagulation thérapeutique avec un antagoniste oral de la vitamine K avec un rapport international normalisé (INR) cible > 2 lors du dépistage.
  • Antécédents de réactions allergiques attribuées à des composés de composition chimique ou biologique similaire à celle du médicament à l'étude.
  • Une maladie auto-immune active. Remarque : participants atteints de diabète de type 1, d'eczéma, de vitiligo, d'alopécie, de psoriasis, d'hypo- ou d'hyperthyroïdie, d'insuffisance surrénalienne sous corticothérapie orale systémique (<= l'équivalent de prednisone 10 mg/jour) ou d'autres troubles auto-immuns légers (type 1). diabète, eczéma, vitiligo, alopécie, polyarthrite rhumatoïde, psoriasis, lupus érythémateux disséminé, insuffisance surrénalienne due à la maladie d'Addison, hypothyroïdie due à la thyroïdite de Hashimoto, hyperthyroïdie due à la maladie de Basedow, syndrome de Sjögren, maladie coeliaque, anémie pernicieuse) ne nécessitant pas les traitements immunosuppresseurs sont éligibles.
  • Syndrome du QT long congénital, ou intervalle QTcF corrigé de >= 480 ms, au moment du dépistage (sauf s'il est secondaire au stimulateur cardiaque ou au bloc de branche).
  • Deuxième tumeur maligne primaire active autre que les cancers de la peau non mélanomes, le cancer de la prostate non métastatique, le cancer du col de l'utérus in situ, le carcinome canalaire ou lobulaire in situ du sein ou toute autre tumeur maligne qui ne nécessite pas de traitement anticancéreux actuel selon la norme de soins.
  • Administration du vaccin vivant dans les 30 jours précédant le début du traitement.
  • Femmes enceintes (confirmées par un test de grossesse sérique ou urinaire de bêta-gonadotrophine chorionique humaine [bêta-HCG]) effectuées lors du dépistage.
  • Maladie intercurrente incontrôlée qui limiterait le respect des exigences de l'étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: 1/Bras1
ADCT-701 administré en perfusion IV
ADCT-701 en 2microgrammes/kg-255microgrammes/kg (dosage basé sur le poids), IV sur 30 minutes (+15 minutes)

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Déterminer la dose maximale tolérée (DMT) d'ADCT-701
Délai: cycle 1, jours 1-21
Nombre de toxicités dose-limitantes (DLT) en évaluant les événements indésirables (EI) par type et grade de toxicité.
cycle 1, jours 1-21

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Sécurité de l'ADCT-701
Délai: jusqu'à 30 jours après la dernière perfusion d'ADCT-701
Événements indésirables (EI) par type et degré de toxicité
jusqu'à 30 jours après la dernière perfusion d'ADCT-701
Activité anti-tumorale préliminaire de l'ADCT-701
Délai: jusqu'à 5 ans
Pour capturer le taux de réponse et les durées à évaluer : taux de réponse global (ORR), durée de réponse (DOR), survie sans progression (PFS) et survie globale (OS)
jusqu'à 5 ans
Profil PK de l'ADCT-701
Délai: jusqu'à 2 ans
Évaluation des anticorps conjugués au PBD, des anticorps totaux et de l'ogive non conjuguée SG3199 dans le sang.
jusqu'à 2 ans
Immunogénicité de l'ADCT-701
Délai: jusqu'à 2 ans
Évaluation des ADA à l'aide d'un test de dépistage pour l'identification d'échantillons positifs aux anticorps, d'un test de confirmation et d'une évaluation du titre dans le sang.
jusqu'à 2 ans

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Jaydira Del Rivero, M.D., National Cancer Institute (NCI)

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

17 juin 2024

Achèvement primaire (Estimé)

30 octobre 2027

Achèvement de l'étude (Estimé)

30 octobre 2029

Dates d'inscription aux études

Première soumission

15 septembre 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

15 septembre 2023

Première publication (Réel)

18 septembre 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

15 juin 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

12 juin 2026

Dernière vérification

11 juin 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

.Tous les IPD enregistrés dans le dossier médical seront partagés avec les enquêteurs intra-muros sur demande.

Délai de partage IPD

Les données cliniques seront disponibles pendant l'étude et indéfiniment.

Critères d'accès au partage IPD

Les données cliniques seront mises à disposition via un abonnement à BTRIS et avec l'autorisation du PI de l'étude

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • PROTOCOLE D'ÉTUDE
  • SÈVE
  • CIF

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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