このページは自動翻訳されたものであり、翻訳の正確性は保証されていません。を参照してください。 英語版 ソーステキスト用。

神経内分泌腫瘍および癌における抗体薬物複合体 ADCT-701

2024年5月15日 更新者:National Cancer Institute (NCI)

神経内分泌腫瘍および癌腫における抗体薬物複合体ADCT-701を用いた初のヒト第I相試験

背景:

神経内分泌腫瘍 (NEN) は、消化管、膵臓、肺、副腎、および体の他の領域に発生する稀ながんです。 これらのがんの多くは再発のリスクが高く、生存の可能性は低いです。 より良い治療が必要です。

客観的:

NEN患者を対象に新薬ADCT-701を試験する。

資格:

NEN を持つ 18 歳以上の成人。

デザイン:

参加者は審査を受けます。 彼らは血液検査と尿検査を含む身体検査を受けます。 画像スキャンと心臓機能の検査が行われます。 通常の日常活動を実行する能力がテストされます。 生検が必要になる場合があります。腫瘍から組織サンプルが採取されます。

ADCT-701 は、腕の静脈に挿入された針に取り付けられたチューブを通じて投与されます。 参加者は、21日間の治療サイクルの初日に薬物治療を受けます。 最初の 2 サイクルで合計 10 回クリニックを訪れます。 その後、各サイクルで2回来院していただきます。 画像スキャン、採血、心機能検査、その他の検査が研究訪問中に繰り返されます。 各訪問は最大 8 時間かかります。

参加者は最長2年間治験薬による治療を受け続けることができる。

治療終了後、参加者は4か月間に4回、フォローアップのクリニックを受診します。 訪問のたびに心臓検査や血液検査などの身体検査を受けることになる。 その後、9週間ごとにフォローアップのクリニックを受診します。これらの訪問には画像スキャンが含まれます。

経過観察は治療開始後最長5年間継続します。

...

調査の概要

詳細な説明

背景:

-神経内分泌腫瘍 (NEN) は、神経内分泌腫瘍 (NET) と神経内分泌癌 (NEC) に分類されます。 これらは、消化管、膵臓の島、肺、副腎、その他の臓器などの領域で発生するまれな悪性腫瘍です。

体。

  • 低分化神経内分泌がんはすべて、小細胞肺がん (SCLC) に似た高悪性度のがん腫です。 低分化型 NEC も、小細胞癌ガイドラインに従ってプラチナベースのレジメンで治療されますが、再発のリスクが高く、さらなる全身療法に対する反応も不十分です。
  • 副腎皮質癌 (ACC) は、診断時からの平均生存期間が 14.5 か月である稀な悪性腫瘍です。 進行した病気の場合、化学療法の選択肢の利点は限られています。 現在まで、この病気に対して有意な効果があると証明された「標的療法」はありません。
  • 前臨床研究では、デルタ様非標準ノッチリガンド 1 (DLK1) が、ACC、SCLC、神経芽細胞腫、褐色細胞腫、傍神経節腫などの複数の神経内分泌腫瘍で発現していることが示されています。
  • DLK1 に対するヒト化抗体である ADCT-701 は、DLK1 を発現する複数の癌モデルにおいて腫瘍増殖を効果的に抑制し、生存率を向上させます。

客観的:

-神経内分泌腫瘍または悪性副腎皮質癌を患う参加者におけるADCT-701の最大耐用量(MTD)を決定するため

資格:

  • 組織学的または細胞学的に確認された神経内分泌腫瘍または悪性ACC。
  • 年齢 >= 18 歳。
  • 評価可能な疾患、固形腫瘍における反応評価基準 (RECIST) 1.1 に基づく。
  • 臓器と骨髄が適切に機能していること。
  • 東部協力腫瘍学グループ (ECOG) <= 2.

デザイン:

  • これは、NEN の参加者を対象とした ADCT-701 単剤のヒト初の第 I 相用量漸増研究です。
  • 参加者は用量決定試験に登録されます。 この試験では、ADCT-701 の最大 10 用量レベルの 3+3 デザインが評価されます。 治験薬の用量は、用量制限毒性の発生によりさらなる増量が制限されない限り、または最大耐用量レベルに達するか最適用量が決定されるまで増量されます。
  • 最大 10 の用量レベルにわたって、最大 70 人の評価可能な患者が登録されます。

研究の種類

介入

入学 (推定)

70

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

研究場所

    • Maryland
      • Bethesda、Maryland、アメリカ、20892
        • 募集
        • National Institutes of Health Clinical Center
        • コンタクト:
        • コンタクト:

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

  • 包含基準:
  • 参加者は、組織学的または細胞学的に神経内分泌腫瘍または悪性副腎皮質癌(ACC)が確認されている必要があります。
  • 局所進行性または転移性疾患(放射線検査により確認)。
  • 参加者はRECIST 1.1に従って測定可能な疾患を患っていなければなりません。
  • 参加者は以前に標準治療を受けており、標準治療に抵抗性または不耐症である必要があります。
  • 年齢 >= 18 歳。
  • ECOG パフォーマンス ステータス <= 2。
  • 以下のような適切な血液機能:

    • 白血球数 >= 3,000/マイクロリットル
    • 絶対好中球数(ANC) >= 1,200/マイクロリットル(治療開始前の72時間の非成長因子)
    • ヘモグロビン(Hgb)>= 9 g/dLで、治療開始前2週間以内に輸血を行っていない
    • 血小板数が 100,000/マイクロリットル以上で、1 週間以内に血小板輸血を行っていない。
  • 以下のような適切な腎機能および肝機能:

    • クレアチニンクリアランス (CrCl) >= 50 mL/min/1.73 m^2 (計算された CrCl (慢性腎臓病疫学連携 (CKD-EPI) または研究室によって提供された計算された eGFR))
    • 総ビリルビン <= 1.5 x ULN、またはギルバート症候群の既知または疑いのある参加者、総ビリルビン <= 3.0 x ULN
    • アラニン アミノトランスフェラーゼ (ALT) およびアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ (AST) <= 2.5 x ULN (肝転移がない場合、値は <= 5 x ULN でなければなりません)。
  • 血清学的に C 型肝炎ウイルス (HCV) 陽性の参加者は、HCV ウイルス量が検出不可能でなければなりません。
  • B型肝炎(HBV)コア抗体または表面抗原が血清学的に陽性である参加者は、適切な抗ウイルス療法を受けていなければならず、B型肝炎ウイルスのデオキシリボ核酸(DNA)量は2000 IU/mL未満である必要があります。
  • 血清学的にヒト免疫不全ウイルス(HIV)陽性の参加者は、治療開始前に少なくとも4週間安定した抗レトロウイルス療法を受けていなければならず、治療開始前12か月以内に日和見感染症やキャッスルマン病の報告がなく、ウイルス量が検出不可能なウイルス量を有している必要があります。定量的ポリメラーゼ連鎖反応 (PCR) および CD4 カウント >= 200 細胞/立方ミリメートル。
  • 脳転移のある参加者は、放射線療法または手術後、治療開始前に少なくとも 4 週間経過し、進行または関連症状の証拠がない場合に適格となります。
  • 妊娠の可能性のある女性(WOCBP)は、治験治療期間中およびADCTの最後の投与後9.5か月まで、非常に効果的な避妊方法(ホルモン剤、子宮内避妊具(IUD)、外科的不妊手術)を使用することに同意する必要があります。 -701(制限期間)。

男性は、研究開始時およびADCT-701の最後の投与後6.5か月以内に、効果的な避妊方法(バリア、外科的不妊手術)を使用することに同意する必要があります。

  • 授乳中の参加者は、治験治療の開始から治験治療中止後6.5ヵ月まで母乳育児を中止する意思がなければなりません。
  • 参加者は、書面によるインフォームドコンセント文書を理解し、喜んで署名することができなければなりません。

除外基準:

  • -治療開始前4週間または5半減期のいずれか短い方以内に、大手術、化学療法、ホルモン療法、免疫療法による治療、治験薬による治療、および/または放射線療法による治療歴がある。
  • 治療開始前14日以内にハーブサプリメントを摂取している参加者。
  • 以前の手術による創傷裂開のある参加者。
  • スクリーニング時の臨床的に重大なサードスペース体液の蓄積(すなわち、ドレナージを必要とする腹水、またはドレナージを必要とするか息切れを伴う漿膜滲出液)。
  • スクリーニング時に全身抗生物質療法を必要とする活動性感染症。
  • 活動性出血素因またはスクリーニング時の国際正規化比(INR)> 2を目標とする経口ビタミンK拮抗薬による治療的抗凝固療法。
  • -治験薬と同様の化学的または生物学的組成の化合物に起因するアレルギー反応の病歴。
  • 活動性の自己免疫疾患。 注:1 型糖尿病、湿疹、白斑、脱毛症、乾癬、甲状腺機能低下症または亢進症、全身性経口コルチコステロイド療法中の副腎不全(プレドニゾン 10 mg/日相当量以下)、またはその他の軽度の自己免疫疾患(1 型)のある参加者。糖尿病、湿疹、白斑、脱毛症、関節リウマチ、乾癬、全身性エリテマトーデス、アジソン病による副腎不全、橋本甲状腺炎による甲状腺機能低下症、バセドウ病による甲状腺機能亢進症、シェーグレン症候群、セリアック病、悪性貧血)不要免疫抑制治療が対象となります。
  • 先天性QT延長症候群、またはスクリーニング時の補正QTcF間隔が480ミリ秒以上である(ペースメーカーまたは脚ブロックに続発する場合を除く)。
  • 非黒色腫皮膚がん、非転移性前立腺がん、上皮内子宮頸がん、乳房上皮内乳管がんまたは小葉がん、または標準治療による現在の抗がん治療を必要としないその他の悪性腫瘍以外の活動性の二次原発悪性腫瘍。
  • 治療開始前30日以内に生ワクチンを投与する。
  • 妊娠中の女性(ベータヒト絨毛性ゴナドトロピン[ベータ-HCG]血清または尿の妊娠検査によって確認された)がスクリーニング時に実施された。
  • 研究要件の遵守を制限する制御不能な併発疾患。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:1/アーム1
ADCT-701 の点滴静注
ADCT-701 2 マイクログラム/kg ~ 255 マイクログラム/kg (体重ベースの投与)、30 分間かけて IV (+15 分)

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ADCT-701 の最大耐用量 (MTD) を決定する
時間枠:サイクル 1、1 ~ 21 日目
毒性の種類およびグレードごとに有害事象 (AE) を評価することによる用量制限毒性 (DLT) の数。
サイクル 1、1 ~ 21 日目

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ADCT-701の安全性
時間枠:最後のADCT-701点滴後から30日まで
毒性の種類およびグレード別の有害事象 (AE)
最後のADCT-701点滴後から30日まで
ADCT-701 の予備的な抗腫瘍活性
時間枠:5年まで
奏効率と奏効率を把握して評価するための期間:全奏効率(ORR)、奏効率期間(DOR)、無増悪生存期間(PFS)、全生存期間(OS)
5年まで
ADCT-701のPKプロファイル
時間枠:2年まで
血液中の PBD 結合抗体、全抗体、および非結合弾頭 SG3199 の評価。
2年まで
ADCT-701の免疫原性
時間枠:2年まで
抗体陽性サンプルの同定のためのスクリーニングアッセイ、確認アッセイ、および血液中の力価評価を使用した ADA の評価。
2年まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Jaydira Del Rivero, M.D.、National Cancer Institute (NCI)

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (推定)

2024年5月21日

一次修了 (推定)

2027年10月30日

研究の完了 (推定)

2029年10月30日

試験登録日

最初に提出

2023年9月15日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年9月15日

最初の投稿 (実際)

2023年9月18日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (推定)

2024年5月16日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年5月15日

最終確認日

2024年4月4日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

医療記録に記録されたすべての IPD は、要求に応じて学内の研究者と共有されます。

IPD 共有時間枠

臨床データは研究期間中および無期限に利用可能です。

IPD 共有アクセス基準

臨床データは、BTRIS へのサブスクリプションを介して、研究代表者の許可を得て利用可能になります。

IPD 共有サポート情報タイプ

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAP
  • ICF

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

ADCT-701の臨床試験

3
購読する