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Mobilisation neuronale avec traction cervicale intermittente sur la force de préhension, la qualité du sommeil et la qualité de vie dans la radiculopathie cervicale

12 septembre 2023 mis à jour par: University of Lahore

Effets de la mobilisation neuronale avec et sans traction cervicale intermittente sur la force de préhension, la qualité du sommeil et la qualité de vie dans la radiculopathie cervicale

La radiculopathie cervicale, communément appelée « nerf pincé », survient lorsqu'un nerf du cou est comprimé ou irrité à l'endroit où il s'éloigne de la moelle épinière. Cela peut provoquer une douleur irradiant dans l’épaule et/ou le bras, ainsi qu’une faiblesse musculaire et un engourdissement.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

La radiculopathie cervicale (RC) est un trouble du système nerveux périphérique qui affecte le fonctionnement normal des racines nerveuses cervicales (CNR). Elle est fréquemment liée à des douleurs chroniques et à des limitations fonctionnelles quotidiennes. L'objectif de la technique de mobilisation du tissu neural est de restaurer la capacité du système nerveux à tolérer les forces normales de compression, de traction et de friction associées aux activités quotidiennes, d'examiner la tension neuronale des nerfs et de mobiliser les nerfs qui présentent tension neuronale par des mouvements passifs et actifs utilisant la tension et le glissement. La traction cervicale réduit la pression à l'intérieur des disques vertébraux et décharge les structures de la colonne vertébrale en étirant les muscles et les ligaments. Ce sont des techniques cliniquement importantes et facilement comprises par les patients.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

85

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

  • Pakistan
    • Punjab
      • Lahore, Punjab, Pakistan, 5400
        • Recrutement
        • The University of Lahore
        • Contact:
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Rabia Yaseen, MS

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  1. Sujets de tout sexe
  2. Âge entre 35 et 55 ans
  3. Expérience de douleur, d'engourdissement ou de paranesthésie unilatérale dans les membres supérieurs. Cela doit inclure des antécédents de douleur au cou associée à une douleur radiculaire sous l'occiput et sur un côté du cou, ainsi qu'une sensation de picotement sur la face latérale de l'articulation du coude.
  4. Résultats positifs dans au moins trois tests sur quatre : test de Spurling, test de distraction, test neurodynamique des membres supérieurs 1 et rotation cervicale homolatérale inférieure à 60°, selon une règle de prédiction clinique.

Critère d'exclusion:

  1. Antécédents de chirurgie de la colonne cervicale ou thoracique
  2. Symptômes bilatéraux des membres supérieurs
  3. Signes ou symptômes de la maladie du motoneurone supérieur
  4. « Drapeaux rouges » médicaux (par ex. tumeur, fracture, polyarthrite rhumatoïde, ostéoporose, utilisation prolongée de stéroïdes)

4. Injections dans la colonne cervicale au cours des 2 dernières semaines

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Mobilisation neuronale avec traction cervicale intermittente
Les patients de ce groupe expérimental recevront une mobilisation neuronale avec traction cervicale intermittente et physiothérapie de routine.
Autre: Mobilisation neuronale avec traction cervicale intermittente
Ce groupe recevra une mobilisation neuronale avec traction cervicale intermittente ainsi qu'une thérapie physique de routine. Le patient sera positionné en décubitus dorsal avec 10 à 15 degrés de flexion sur une table de traitement confortable. Un oreiller adapté sera disposé pour soutenir leur tête. L'intégrité et l'état de préparation du dispositif de traction cervicale seront confirmés par le thérapeute. Le poids de départ sera d'environ 10 % du poids corporel du patient, et il augmentera lentement jusqu'à un niveau approprié. Les horaires de marche et d'arrêt seront décidés en fonction du confort et de l'état spécifique du patient. Généralement, un rapport de 3:1 ou 4:1 (maintien : repos) est utilisé. Par exemple, 60 secondes de traction suivies de 20 secondes de repos. La durée totale du traitement varie généralement entre 15 et 20 minutes, 3 à 4 fois par semaine. Les participants devront assister à 12 séances de traitement (3 à 4 séances chaque semaine pendant 4 semaines ; 45 minutes par séance).
Comparateur actif: Mobilisation neuronale
Les patients de ce groupe témoin recevront une mobilisation neuronale et une physiothérapie de routine.
Autre: Mobilisation neuronale

Ce groupe recevra une mobilisation neuronale avec une thérapie physique de routine. Chaque exercice de glissement nerveux sera effectué idéalement environ 2 à 3 fois, en fonction du confort et des niveaux de tolérance du patient. L'intensité de l'exercice dépend du degré d'étirement appliqué au nerf. Cela doit être dans les limites du niveau de confort du patient, provoquant une légère sensation d'étirement plutôt qu'une douleur. Chaque glissement nerveux sera effectué en une série de 10 à 15 répétitions. Des périodes de repos doivent être prévues entre chaque répétition et série, garantissant le confort du patient.

Lors du glissement du nerf médian, le patient sera assis confortablement. Leur bras sera guidé vers la dépression de l'épaule, l'extension du coude, la supination de l'avant-bras et l'extension du poignet et des doigts. Il sera ensuite demandé au patient de fléchir et d'étendre lentement son poignet tout en conservant les autres positions. Les participants devront assister à 12 séances de traitement (3 à 4 séances chaque semaine pendant 4 semaines ; 45 minutes par séance).

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Intensité de la douleur
Délai: L'intensité de la douleur sera mesurée au départ et le changement de l'intensité de la douleur sera mesuré à la 2e semaine et à la 4e semaine de séance de traitement.
L'intensité de la douleur est évaluée à l'aide de l'échelle visuelle analogique (EVA), une mesure unidimensionnelle de l'intensité de la douleur. L'échelle va de 0 (pas de douleur) à 10 (pire douleur possible), le patient étant invité à évaluer son niveau actuel de douleur.
L'intensité de la douleur sera mesurée au départ et le changement de l'intensité de la douleur sera mesuré à la 2e semaine et à la 4e semaine de séance de traitement.
État de la qualité du sommeil
Délai: La qualité du sommeil sera mesurée au départ et le changement de l'état de la qualité du sommeil sera mesuré à la 2e semaine et à la 4e semaine de séance de traitement.
La qualité du sommeil est évaluée à l'aide du Chronic Pain Sleep Inventory (CPSI), un questionnaire multidimensionnel auto-administré qui évalue les troubles du sommeil liés à la douleur chronique. Les patients rapportent leurs difficultés liées au sommeil sur une échelle de 0 à 100, où 0 signifie ne jamais avoir de troubles du sommeil et 100 représente toujours des troubles du sommeil.
La qualité du sommeil sera mesurée au départ et le changement de l'état de la qualité du sommeil sera mesuré à la 2e semaine et à la 4e semaine de séance de traitement.
Changement dans la qualité de vie
Délai: La qualité de vie sera mesurée au départ et l'évolution de la qualité de vie sera mesurée à la 2e semaine et à la 4e semaine de séance de traitement.
La qualité de vie (QOL) est évaluée à l'aide du questionnaire SF-36, un instrument standard et validé pour mesurer la qualité de vie liée à la santé. Le SF-36 couvre huit domaines de santé : la fonction physique, les limitations de rôle dues à la santé physique, la douleur corporelle, la santé générale, la vitalité, le fonctionnement social, les limitations de rôle dues à des problèmes émotionnels et la santé mentale. Son score varie de 0 à 100, 0 représentant une mauvaise qualité de vie et 100 représentant une bonne qualité de vie.
La qualité de vie sera mesurée au départ et l'évolution de la qualité de vie sera mesurée à la 2e semaine et à la 4e semaine de séance de traitement.
Modification de la force de préhension
Délai: La force de préhension sera mesurée au départ et la modification de la force de préhension sera mesurée à la 2e semaine et à la 4e semaine de séance de traitement.
La force de préhension est évaluée à l'aide d'un dynamomètre isométrique, un appareil conçu pour évaluer la force isométrique maximale des muscles de la main et de l'avant-bras. La force de préhension des hommes varie de 40 à 64 kg et celle des femmes de 20 à 38 kg.
La force de préhension sera mesurée au départ et la modification de la force de préhension sera mesurée à la 2e semaine et à la 4e semaine de séance de traitement.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

University of Lahore

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Umair Ahmad, PhD, The University of Lahore

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 septembre 2023

Achèvement primaire (Estimé)

30 décembre 2023

Achèvement de l'étude (Estimé)

15 janvier 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

12 septembre 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

12 septembre 2023

Première publication (Réel)

21 septembre 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

21 septembre 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

12 septembre 2023

Dernière vérification

1 septembre 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • REC-UOL-507-08-2023

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Délai de partage IPD

Après publication du manuscrit.

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • PROTOCOLE D'ÉTUDE

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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