Movilización neuronal con tracción cervical intermitente sobre la fuerza de agarre, la calidad del sueño y la calidad de vida en la radiculopatía cervical

Experimental: Movilización neuronal con tracción cervical intermitente

Los pacientes de este grupo experimental recibirán movilización neural con tracción cervical intermitente y fisioterapia de rutina.

Otro: Movilización neuronal con tracción cervical intermitente

Este grupo recibirá Movilización Neural con Tracción Cervical Intermitente junto con fisioterapia de rutina. Se colocará al paciente en posición supina con 10 a 15 grados de flexión sobre una cómoda mesa de tratamiento. Se dispondrá una almohada adecuada para apoyar su cabeza. El terapeuta confirmará la integridad y preparación del dispositivo de tracción cervical. El peso inicial será aproximadamente el 10% del peso corporal del paciente y aumentará lentamente hasta un nivel adecuado. Los horarios de encendido y apagado se decidirán en función de la comodidad y condición específica del paciente. Generalmente se utiliza una proporción de 3:1 o 4:1 (mantener: descansar). Por ejemplo, 60 segundos de tracción seguidos de 20 segundos de descanso. El tiempo total de tratamiento generalmente oscilará entre 15 y 20 minutos, de 3 a 4 veces por semana. Se programará que los participantes asistan a 12 sesiones de tratamiento (3-4 sesiones cada semana durante 4 semanas; 45 minutos cada sesión).

Comparador activo: Movilización neuronal

Los pacientes de este grupo de control recibirán movilización neuronal y fisioterapia de rutina.

Otro: Movilización neuronal

Este Grupo recibirá Movilización Neural con fisioterapia de rutina. Cada ejercicio de deslizamiento nervioso se realizará idealmente unas 2 o 3 veces, según la comodidad y los niveles de tolerancia del paciente. La intensidad del ejercicio se rige por el grado de estiramiento aplicado al nervio. Esto debe estar dentro del nivel de comodidad del paciente, provocando una leve sensación de estiramiento en lugar de dolor. Cada deslizamiento nervioso se realizará en una serie de 10 a 15 repeticiones. Se deben proporcionar períodos de descanso entre cada repetición y serie, garantizando la comodidad del paciente.

En el deslizamiento del nervio mediano el paciente estará sentado cómodamente. Su brazo será guiado hacia la depresión del hombro, la extensión del codo, la supinación del antebrazo y la extensión de la muñeca y los dedos. Luego se le indicará al paciente que flexione y extienda lentamente la muñeca mientras mantiene las otras posiciones. Se programará que los participantes asistan a 12 sesiones de tratamiento (3-4 sesiones cada semana durante 4 semanas; 45 minutos cada sesión).

Intensidad del dolor

La intensidad del dolor se evalúa mediante la Escala Visual Analógica (EVA), una medida unidimensional de la intensidad del dolor. La escala varía de 0 (sin dolor) a 10 (peor dolor posible), y se le pide al paciente que califique su nivel actual de dolor.

Estado de la calidad del sueño

La calidad del sueño se evalúa mediante el Chronic Pain Sleep Inventory (CPSI), un cuestionario multidimensional autoadministrado que evalúa las alteraciones del sueño relacionadas con el dolor crónico. Los pacientes informan sus dificultades relacionadas con el sueño en una escala de 0 a 100, donde 0 representa nunca haber tenido trastornos del sueño y 100 representa siempre tener trastornos del sueño.

Cambio en la calidad de vida

La calidad de vida (QOL) se evalúa mediante el cuestionario SF-36, un instrumento estándar validado para medir la calidad de vida relacionada con la salud. El SF-36 cubre ocho dominios de salud: función física, limitaciones de roles debido a la salud física, dolor corporal, salud general, vitalidad, funcionamiento social, limitaciones de roles debido a problemas emocionales y salud mental. Su puntuación varía de 0 a 100, donde 0 representa mala calidad de vida y 100 representa buena calidad de vida.

Cambio en la fuerza de agarre

La fuerza de agarre se evalúa mediante un dinamómetro isométrico, un dispositivo diseñado para evaluar la fuerza isométrica máxima de los músculos de la mano y el antebrazo. La fuerza de agarre para los machos oscila entre 40 y 64 kg y para las hembras entre 20 y 38 kg.