Profil métabolomique chez les nourrissons peu prématurés allaités

Une alimentation équilibrée dès la petite enfance influence considérablement la croissance et le développement psychomoteur. Le lait maternel exclusif est le choix nutritionnel recommandé de la naissance à 6 mois de vie, car il garantit tout le nécessaire à la croissance, à la maturation, à la protection contre les infections, favorisant le développement d'un microbiote intestinal équilibré. Plusieurs facteurs prénatals et périnatals, notamment le type d'accouchement, l'utilisation d'antibiotiques, l'alimentation et d'autres facteurs environnementaux, peuvent influencer la colonisation microbienne du nouveau-né. Ainsi, il est généralement admis que le microbiote intestinal du nourrisson en bonne santé, né à terme, par voie vaginale et allaité au sein est la référence en matière de composition microbienne favorable dans les premières années de la vie. Le lait maternel fournit plusieurs composants bioactifs, issus de probiotiques naturels tels que Bifidobacterium spp. et Lactobacillus spp., à leurs métabolites (« postbiotiques naturels »), qui colonisent l'intestin du nouveau-né. Ces métabolites régulent le développement du système immunitaire et atténuent les processus inflammatoires. Cependant, si le lait maternel n'est pas disponible ou est insuffisant pour répondre aux besoins nutritionnels du nourrisson, le lait maternisé est proposé et utilisé comme substitut. Compte tenu de leurs avantages, il est essentiel que les préparations pour nourrissons soient aussi proches que possible du lait maternel, en fournissant des substances bioactives qui ciblent la santé des intestins et du système immunitaire. Les recherches actuelles se concentrent sur l'optimisation des préparations artificielles, dans le but de ressembler au lait maternel en termes de composition et de fonctionnalité, certaines sur le marché incluant déjà des probiotiques, des prébiotiques, des symbiotiques et des postbiotiques. Cependant, il reste encore à clarifier quelle est la meilleure formulation et quelles sont les conséquences exactes sur le système immunitaire, métabolique et microbien du nouveau-né. En particulier, les postbiotiques sont des préparations composées à la fois de constituants microbiens et de leurs métabolites, produits lors de la fermentation. Il a déjà été souligné dans la littérature que l’enrichissement du lait maternisé en post-biotiques semble présenter des avantages pour l’alimentation des nourrissons à terme. De plus, il favorise la maturation des composants immunitaires, métaboliques et microbiens, à l’instar du lait maternel, rendant ainsi les suppléments postbiotiques très prometteurs et intéressants dans la nutrition des nouveau-nés et des nourrissons.