Profil metaboliczny u późnych wcześniaków karmionych piersią

Zbilansowane żywienie już od najmłodszych lat znacząco wpływa na wzrost i rozwój psychomotoryczny. Ekskluzywne mleko matki jest zalecanym wyborem żywieniowym od urodzenia do 6 miesiąca życia, ponieważ gwarantuje wszystko, co niezbędne do wzrostu, dojrzewania, ochronę przed infekcjami i sprzyja rozwojowi zrównoważonej mikroflory jelitowej. Na kolonizację drobnoustrojów u noworodka może wpływać kilka czynników prenatalnych i okołoporodowych, w tym rodzaj porodu, stosowanie antybiotyków, dieta i inne czynniki środowiskowe. Dlatego ogólnie przyjmuje się, że mikrobiota jelitowa zdrowego, donoszonego, urodzonego drogą pochwową i karmionego piersią niemowlęcia stanowi złoty standard dla korzystnego składu mikrobiologicznego we wczesnych latach życia. Mleko kobiece dostarcza kilku bioaktywnych składników, począwszy od naturalnych probiotyków, takich jak Bifidobacterium spp. i Lactobacillus spp., na ich metabolity („naturalne postbiotyki”), które kolonizują jelita noworodka. Metabolity te regulują rozwój układu odpornościowego i łagodzą procesy zapalne. Jeśli jednak mleko matki nie jest dostępne lub jest niewystarczające, aby zaspokoić potrzeby żywieniowe niemowlęcia, proponuje się mleko modyfikowane i stosuje się je jako substytut. Biorąc pod uwagę korzyści, istotne jest, aby odżywka dla niemowląt była jak najbardziej zbliżona do mleka ludzkiego i dostarczała substancji bioaktywnych wpływających korzystnie na zdrowie jelit i układu odpornościowego. Obecne badania skupiają się na optymalizacji sztucznych formuł w celu przypominania mleka kobiecego pod względem składu i funkcjonalności, przy czym niektóre z nich są już dostępne na rynku i zawierają probiotyki, prebiotyki, synbiotyki i postbiotyki. Jednak nadal pozostaje do wyjaśnienia, który preparat jest najlepszy i jaki będzie dokładny wpływ na układ odpornościowy, metaboliczny i mikrobiologiczny noworodka. W szczególności postbiotyki to preparaty składające się zarówno ze składników drobnoustrojowych, jak i ich metabolitów, powstających podczas fermentacji. W literaturze podkreślano już, że wzbogacanie mleka modyfikowanego post-biotykami wydaje się zapewniać korzyści w żywieniu donoszonych niemowląt. Ponadto, podobnie jak mleko kobiece, wspomaga dojrzewanie składników odpornościowych, metabolicznych i mikrobiologicznych, dzięki czemu suplementy postbiotyczne są bardzo obiecujące i interesujące w żywieniu noworodków i niemowląt.