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VBI-S pour le traitement de l'hypotension chez les patients atteints de choc septique hypovolémique (VBI-S-02) (VBI-S-02)

3 avril 2025 mis à jour par: Vivacelle Bio

VBI-S pour le traitement de l'hypotension chez les patients atteints de choc septique hypovolémique

Cette étude est menée pour évaluer l'innocuité et l'efficacité du VBI-S pour élever la pression artérielle des patients en choc septique présentant une hypovolémie absolue ou relative.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Intervention / Traitement

Description détaillée

OBJECTIF DE L'ÉTUDE Cette étude est menée pour évaluer l'innocuité et l'efficacité du VBI-S pour élever la tension artérielle des patients en choc septique présentant une hypovolémie absolue ou relative.

ÉTUDE TRAITEMENT La septicémie est une maladie grave résultant de la présence de micro-organismes nocifs dans le sang ou dans d'autres tissus et de la réponse de l'organisme à leur présence, entraînant un dysfonctionnement de divers organes. Lorsque l’hypotension due à une septicémie ne peut être inversée par la perfusion de liquides, le patient est en état de choc septique. Le choc septique constitue donc une urgence médicale aiguë et un traitement retardé peut entraîner des lésions d'organes. VBI-S est destiné à augmenter la tension artérielle chez les patients présentant un choc septique.

Randomisation et mise en aveugle : Il s'agit d'une étude ouverte, la randomisation et la mise en aveugle ne sont pas applicables à cette étude. Tous les patients entrant dans cette étude seront traités par VBI-S.

Comité de surveillance de la sécurité des données : un comité de surveillance de la sécurité des données (DSMB) examinera les données de l'étude.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

46

Phase

  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

    • Arizona
      • Chandler, Arizona, États-Unis, 85224
        • Recrutement
        • Dignity Health Chandler Regional Medical Center
        • Contact:
          • Kristopher Roach, MD
    • Georgia
      • Savannah, Georgia, États-Unis, 31404
        • Recrutement
        • Memorial Health University Medical Center
        • Contact:
          • Domenick Roma, MD
    • Missouri
      • Kansas City, Missouri, États-Unis, 64108
        • Recrutement
        • University Health
        • Contact:
          • Michael Moncure, MD
    • Nebraska
      • Lincoln, Nebraska, États-Unis, 68506
        • Retiré
        • Bryan Medical Center
    • North Carolina
      • Winston-Salem, North Carolina, États-Unis, 27103
        • Recrutement
        • Novant Healthcare
        • Contact:
          • Daniel Feinstein, MD
    • Oregon
      • Portland, Oregon, États-Unis, 97239
        • Recrutement
        • Oregon Health & Science University (OHSU)
        • Contact:
          • Akram Khan, MD

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  1. Homme ou femme âgé d'au moins 18 ans.
  2. Preuve d'infection bactérienne démontrée par une hémoculture positive et/ou une source connue d'infection et/ou une procalcitonine élevée ≥ 2 ng/ml.
  3. Le patient a une tension artérielle moyenne < 65 mmHg qui ne répond pas aux liquides actuellement disponibles sur le marché.
  4. Score d'évaluation séquentielle des défaillances d'organes (SOFA) ≥ 5 et ≤ 11 avec un score SOFA maximum de 24.
  5. Échec du traitement standard défini comme l'absence de diminution du score SOFA pendant 48 heures ou un score SOFA > 11 à l'admission en réanimation.
  6. Diagnostic de sepsis : présence d'une infection qui peut être prouvée ou suspectée par 2 ou plusieurs des critères suivants :

    • Lactate > 2 mmol/L
    • Fièvre > 38,3°C ou 101°F
    • Hypothermie < 36 °C de température centrale (<96,8 °F)
    • Fréquence cardiaque > 90
    • Tachypnée (fréquence respiratoire ≥ 20/min)
    • Nombre de globules blancs > 12 000 ou inférieur à 4 000, ou avec > 10 % de « bandes » (formes immatures)
    • Procalcitonine élevée dans le sérum (≥ 2 ng/ml)
    • Hypoxémie artérielle (PaO2/FiO2 < 300)
    • Augmentation de la créatinine > 0,5 mg/dL
    • INR > 1,5 ou aPTT > 60 secondes

Critère d'exclusion:

  1. Patients porteurs d'un appareil d'assistance ventriculaire
  2. Syndrome coronarien aigu
  3. Enceinte
  4. Bronchospasme aigu
  5. Ischémie mésentérique aiguë
  6. Chirurgie majeure en urgence
  7. Diagnostic de l'hépatite aiguë B ou C
  8. Troubles hématologiques ou de la coagulation, notamment thrombocytopénie (numération plaquettaire < 50 000) et associés à un saignement actif hémodynamiquement significatif entraînant une diminution de la pression artérielle.
  9. Nombre de globules blancs < 1 000 mm3
  10. Participation actuelle ou participation à une autre étude expérimentale ou sur un dispositif avec les 30 derniers jours avant le début de cette étude. Le patient peut être inclus s’il prend d’autres médicaments pour le COVID-19
  11. Patients présentant une allergie connue au soja ou aux œufs
  12. Le patient est hypervolémique tel qu'évalué par échographie
  13. Le patient devrait expirer dans les 12 heures

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: VBI-S
Traitement avec VBI-S
Le VBI-S est constitué de petites particules de lipides spécifiques appelés micelles et liposomes pour le traitement de l'hypotension.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Élévation de la pression artérielle moyenne moyenne
Délai: 12 mois
Le critère d'évaluation principal est défini comme une élévation de la pression artérielle moyenne d'au moins 10 mmHg par rapport à la valeur initiale dans les 3 heures suivant le début du traitement à l'étude le jour 1.
12 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Dose des médicaments vasopresseurs
Délai: 12 mois
Le nombre de patients chez lesquels la dose de médicaments vasopresseurs pourrait être diminuée après la perfusion de VBI-S pour maintenir une pression artérielle moyenne de 60 à 65 mmHg.
12 mois
Score d'évaluation séquentielle des défaillances d'organes (SOFA)
Délai: 12 mois
Modification du score d'évaluation séquentielle des défaillances d'organes (SOFA) sur une échelle de 0 à 24. Un score plus élevé indique un pire résultat.
12 mois
Rapport pression partielle artérielle d’oxygène/fraction d’oxygène inspiré
Délai: 12 mois
Modification du rapport pression partielle d'oxygène dans le sang artériel/fraction d'oxygène inspiré (rapport P/F).
12 mois
Saturation artérielle en oxygène
Délai: 12 mois
Modification de la saturation artérielle en oxygène.
12 mois
Pression partielle d'oxygène
Délai: 12 mois
Changement de pression partielle d'oxygène.
12 mois
Procalcitonine sérique
Délai: 12 mois
Modification de la procalcitonine sérique
12 mois
Créatinine sérique
Délai: 12 mois
Changer la créatinine sérique
12 mois
Survie après traitement
Délai: 12 mois
Changement dans la survie après traitement
12 mois

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Effets indésirables du médicament
Délai: 12 mois
Le nombre et la proportion (%) de patients présentant des effets indésirables liés au traitement.
12 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Cuthbert O Simpkins, MD, FACS, Vivacelle Bio

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

6 août 2024

Achèvement primaire (Estimé)

1 décembre 2025

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 décembre 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

14 septembre 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

2 octobre 2023

Première publication (Réel)

10 octobre 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

4 avril 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

3 avril 2025

Dernière vérification

1 avril 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • VBI-S-02

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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