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Entraînement aux exercices de jeux vidéo chez les personnes atteintes de paralysie cérébrale

16 avril 2025 mis à jour par: Abant Izzet Baysal University

L'effet de l'entraînement physique aux jeux vidéo sur le contrôle moteur sélectif, la peur de tomber et la capacité fonctionnelle chez les personnes atteintes de paralysie cérébrale spastique

La paralysie cérébrale (PC) est un trouble neurologique non progressif caractérisé par un déclin persistant des fonctions sensorielles, cognitives ou surtout motrices globales et fines pendant la petite enfance ou la petite enfance. Chez les enfants atteints de CP spastique, la spasticité, la faiblesse musculaire, le retard du développement moteur, l'insuffisance de la motricité globale et fine, le contrôle moteur sélectif et la capacité fonctionnelle peuvent être affectés. Le contrôle moteur sélectif (SMC) est la capacité d'isoler un muscle ou un groupe musculaire pour effectuer un mouvement spécifique. Chez les enfants atteints de CP, la spasticité provoque directement une altération du SMC, car les schémas de mouvement régis par les synergies des fléchisseurs ou des extenseurs sont affectés, ce qui inhibe les mouvements fonctionnels. Le dysfonctionnement moteur dans la PC entraîne des limitations d’activité et peut affecter négativement la capacité fonctionnelle. De plus, les chutes peuvent augmenter chez les personnes atteintes de PC en raison d'un mauvais contrôle de l'équilibre, entraînant des douleurs, des blessures et un handicap, et peuvent faire perdre confiance aux individus dans leur capacité à effectuer des activités de routine. La peur accrue de tomber chez les personnes atteintes de CP peut également conduire à une restriction des activités. Il a été discuté que le jeu informatique interactif a des preuves possibles d'efficacité permettant d'améliorer la fonction motrice globale chez les personnes atteintes de CP. Il semble également avoir le potentiel de produire des améliorations motrices globales en termes de force, d'équilibre, de coordination et de démarche chez les personnes atteintes de PC. À la suite de notre revue de la littérature, des études examinant l'effet des jeux de réalité virtuelle sur la démarche, l'équilibre et la coordination chez des enfants atteints de CP ont été observés. Cependant, l’effet des jeux de réalité virtuelle sur le contrôle moteur sélectif n’a pas été suffisamment étudié. Le but de notre étude, qui vise à éliminer cette lacune dans la littérature, est d'étudier l'effet de l'entraînement physique basé sur les jeux vidéo, qui fournit une motivation plus élevée que les méthodes de physiothérapie conventionnelles, sur le contrôle moteur sélectif, la peur de tomber et le fonctionnement fonctionnel. capacité chez les individus atteints de CP.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

L'effet des jeux vidéo Kinect en réalité virtuelle, qui offrent une motivation plus élevée que les méthodes conventionnelles de physiothérapie, sur le contrôle moteur sélectif, la peur de chute et la capacité fonctionnelle seront examinés.

L'étude inclura des enfants atteints de CP spastique âgés de 6 à 18 ans qui fréquentent un centre d'éducation spécialisée et de réadaptation et qui acceptent de participer à l'étude. Selon l'analyse de puissance basée sur l'article de référence, il est prévu d'inclure 26 personnes dans l'étude, 13 dans le groupe de physiothérapie conventionnelle et 13 dans le groupe d'exercices basés sur les jeux vidéo.

Les familles des enfants inclus dans l'étude seront invitées à signer un formulaire de consentement éclairé et les enfants seront invités à signer un formulaire de consentement de l'enfant à des fins de recherche. Les données démographiques telles que le sexe, l'âge, le type d'atteinte des extrémités, l'âge au moment du diagnostic seront enregistrées avant la formation. Le niveau cognitif des individus sera évalué avec le test Mini Mental State, les niveaux de motricité globale seront classés selon le système de classification de la fonction motrice globale et les compétences manuelles seront classées selon le système de classification des compétences manuelles. Le contrôle moteur sélectif du membre supérieur sera évalué avec le contrôle sélectif de l'échelle d'évaluation des membres supérieurs (SCUES) et le contrôle moteur sélectif du membre inférieur sera évalué avec le contrôle sélectif de l'échelle d'évaluation des membres inférieurs (SCALE). Les capacités d'équilibre des individus dans les activités de la vie quotidienne seront évaluées avec l'échelle d'équilibre pédiatrique, la peur de tomber sera évaluée avec l'échelle pédiatrique de peur de tomber et la capacité fonctionnelle sera évaluée avec le test de marche de 6 minutes.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

26

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

  • Turquie
      • Bolu, Turquie, 14280
        • Abant Izzet Baysal University

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant
  • Adulte

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration

  • Être diagnostiqué avec une CP spastique
  • Avoir entre 6 et 18 ans
  • Être au niveau I, II, III selon MACS
  • Être au niveau I, II, III selon GMFCS
  • Obtenir 24 points et plus au mini examen de l'état mental
  • Avoir des compétences en communication adéquates
  • La famille accepte l'inclusion de son enfant dans l'étude
  • Volonté de l'enfant de participer à l'étude
  • Participation régulière à l'entraînement physique dans les périodes spécifiées

Critère d'exclusion:

  • Toute application de toxine botulique et intervention chirurgicale sur les membres inférieurs et supérieurs au cours des 6 derniers mois
  • Graves problèmes de vision et d’audition
  • Les enfants qui ont des difficultés à comprendre et à suivre les règles du jeu,
  • Recevoir une intervention chirurgicale ou une application de botox sur le membre inférieur ou supérieur
  • Personnes souffrant de contractures articulaires
  • Ceux qui portent un stimulateur cardiaque car ils émettent des ondes radio

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Groupe de physiothérapie conventionnelle
30 minutes d'exercices de renforcement des membres supérieurs et inférieurs, d'étirements des membres supérieurs et inférieurs, d'exercices fonctionnels pour augmenter l'amplitude de mouvement des articulations, des exercices de régulation du tonus, 30 minutes d'exercices de transfert de poids vers les membres supérieurs et inférieurs, des exercices pour améliorer le contrôle moteur électif ( y compris les mouvements articulaires isolés). exercices), exercices d'équilibre et de coordination (transfert de poids droite-gauche, avant-arrière sur la planche d'équilibre, exercices bras-jambes croisés, exercices d'équilibre et de réactions protectrices), un entraînement à la marche sera appliqué.
Autre: Physiothérapie conventionnelle
Le programme de physiothérapie conventionnelle sera appliqué 2 jours par semaine, 60 minutes par jour pendant 10 semaines et comprendra une mise en charge sur les membres supérieurs et inférieurs, des exercices de renforcement, d'étirements fonctionnels, un entraînement à la marche et des exercices d'équilibre.
Expérimental: Groupe d'entraînement physique basé sur les jeux vidéo
30 minutes d'exercices de renforcement des membres supérieurs et inférieurs, d'exercices d'étirement des membres supérieurs et inférieurs, d'exercices fonctionnels pour augmenter l'amplitude de mouvement des articulations, d'exercices de régulation du tonus, 30 minutes de jeux vidéo XBox (10 minutes de Reflex Ridge, 10 minutes de Rallyball, 10 minutes des jeux River Rush) seront appliqués.
Autre: Physiothérapie conventionnelle
Le programme de physiothérapie conventionnelle sera appliqué 2 jours par semaine, 60 minutes par jour pendant 10 semaines et comprendra une mise en charge sur les membres supérieurs et inférieurs, des exercices de renforcement, d'étirements fonctionnels, un entraînement à la marche et des exercices d'équilibre.
Autre: Entraînement physique basé sur des jeux vidéo
Dans le programme d'entraînement physique basé sur les jeux vidéo, en plus de la même application de physiothérapie conventionnelle pendant 30 minutes par jour, 2 jours par semaine pendant 10 semaines, 30 minutes de jeux vidéo Microsoft Xbox Kinect tels que reflex ridge et rallyball sont utilisées.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Questionnaire pédiatrique sur la peur de tomber
Délai: 10 semaines
Il s'agit d'une échelle qui évalue la peur de chute dans les activités de la vie quotidienne dans la population pédiatrique. Il y a 6 sujets principaux. Il existe au total 34 items dans lesquels la peur de tomber des enfants est interrogée lors de différentes activités. Les participants reçoivent un score compris entre 0 et 68, les scores plus élevés indiquant une plus grande peur de tomber.
10 semaines
Contrôle moteur volontaire sélectif des membres supérieurs (SCUES)
Délai: 10 semaines
SCUES est un test qui évalue le contrôle moteur sélectif du membre supérieur avec un score compris entre 0 et 3. SCUES évalue bilatéralement l’épaule, le coude, l’avant-bras, le poignet et les doigts. Le mouvement à chacun des cinq niveaux d'articulation est noté sur une échelle de quatre points : contrôle moteur sélectif normal (3 points) M3, contrôle moteur sélectif légèrement diminué (2 points) M2, contrôle moteur sélectif modérément diminué (1 point) M1, Pas de commande sélective du moteur (0 point) M0. Des scores plus élevés signifient de meilleurs résultats.
10 semaines
Évaluation de contrôle sélectif des membres inférieurs (SCALE)
Délai: 10 semaines
Il s'agit d'un test qui évalue le contrôle moteur sélectif du membre inférieur avec un score compris entre 0 et 2. Il évalue bilatéralement les articulations de la hanche, du genou, de la cheville et des orteils. La notation est notée « Normal » (2 points) pour chaque articulation. « Déficient » (1 point) ou « Incapable » (0 point). Des scores plus élevés signifient de meilleurs résultats.
10 semaines
Test de marche de six minutes (6MWT)
Délai: 10 semaines
Le 6MWT est un test d'effort clinique simple, sous-maximal, qui mesure la distance parcourue en 6 minutes dans des conditions contrôlées. Le 6MWT a été utilisé chez les enfants atteints de paralysie cérébrale (PC) ces dernières années. Dans ces populations, le 6MWT est considéré comme une mesure de « l'état fonctionnel » global, car la performance du 6MWT implique la réponse intégrée de plusieurs systèmes corporels.
10 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Balance pédiatrique (PBS)
Délai: 10 semaines
Évalue l’équilibre des enfants et comprend 14 éléments. Chaque item est noté entre 0 et 4 points. Un score faible fait référence à un mauvais équilibre et un score élevé à un bon équilibre.
10 semaines
Système de classification de la motricité globale (GMFCS)
Délai: Référence
Il s'agit d'un système de classification pour les enfants atteints d'un handicap chronique et basé sur les mouvements initiés par l'enfant lui-même, comme s'asseoir, bouger et agir. GMFCS classe les fonctions motrices globales des enfants atteints de CP en cinq niveaux. À mesure que le niveau augmente, le niveau de fonction motrice diminue. Les individus au niveau 1 ont une meilleure fonction motrice.
Référence
Système de classification manuelle des capacités (MACS)
Délai: Référence
MACS est un système de classification à cinq niveaux qui analyse les enfants atteints de CP qui utilisent leurs mains lorsqu'ils transportent des objets dans leurs activités quotidiennes. La fonction de la main se détériore à mesure que le niveau augmente. Les individus au niveau 1 ont les meilleures capacités manuelles, tandis que les individus au niveau 5 ont les pires capacités manuelles.
Référence
Mini test mental modifié (MMMT)
Délai: Référence
Le MMMT adapté aux enfants permet d'examiner les fonctions cognitives des enfants à partir de 4 ans. Le test, qui prend 5 à 10 minutes à administrer, évalue 5 domaines cognitifs, dont l'orientation, la mémoire, la concentration, les fonctions du langage et les mesures de la capacité structurelle. Le score total au test atteint un plateau vers l’âge de 9-10 ans. Chez les enfants de plus de 10 ans, des scores inférieurs à 27 sur un total de 35 points sont révélateurs d'un retard mental.
Référence

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Abant Izzet Baysal University

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Sezen Tezcan, Bolu Abant Izzet Baysal University, Faculty of Health Sciences
  • Chercheur principal: Süveybe Yavaş, Abant Izzet Baysal University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

25 décembre 2023

Achèvement primaire (Réel)

7 janvier 2025

Achèvement de l'étude (Réel)

15 février 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

3 octobre 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

3 octobre 2023

Première publication (Réel)

10 octobre 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

17 avril 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

16 avril 2025

Dernière vérification

1 avril 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • AIBU-FTR-ST-03

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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