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L'effet de la thérapie myofonctionnelle orofaciale avec rétroaction automatique sur l'apnée obstructive du sommeil (OMTAOSA)

29 mars 2025 mis à jour par: Harald Hrubos-Strøm, University Hospital, Akershus

L'effet de la thérapie myofonctionnelle orofaciale avec rétroaction automatique et l'effet de variables anatomiques et comportementales sur l'observance de la thérapie myofonctionnelle orofaciale chez les patients souffrant d'apnée obstructive du sommeil légère ou modérée

L'objectif global de cette étude est d'estimer l'effet de la thérapie myofonctionnelle orofaciale (OMT) plus auto-surveillance par rapport à l'auto-surveillance seule. De plus, les enquêteurs visent à identifier les prédicteurs anatomiques et comportementaux de l'observance de l'OMT.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

L'objectif global sera atteint en recrutant 100 participants à une thérapie myofonctionnelle orofaciale. 50 seront randomisés pour un traitement immédiat après la consultation de base tandis que 50 auront accès au module de traitement après 3 mois d'attente. Les résultats seront évalués par un chercheur aveugle pour le résultat de la randomisation.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

106

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Tallinn, Estonie, 10114
        • Fertilitas clinic
    • Akershus
      • Lørenskog, Akershus, Norvège, 1478
        • Akershus University Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Patients référés à Ahus ou à la clinique Fertilitas

    • Un diagnostic d'apnée obstructive du sommeil selon les critères actuels de la Classification internationale des troubles du sommeil (ICSD) version 3 {Berry, 2020, The AASM Manual for the Scoring of Sleep and Associated Events: Rules', Terminology and Technical Spécifications', version 2.6. ;, 2014, Classification internationale des troubles du sommeil', 3e éd.}, avec un indice d'événement respiratoire (REI) <30.
    • Pas de traitement antérieur ou actuel par PAP ou MAD
    • Consentement éclairé et écrit signé.
    • Posséder un téléphone portable avec un logiciel compatible pour l'application d'étude Âge ≥18 ans.
    • Indice de masse corporelle <30
    • Capacité à respirer par le nez
    • Capacité de lire et volonté de suivre le protocole tel que décrit dans le formulaire de consentement écrit
    • Les dents 5 à 5 doivent être présentes ou fixées par des prothèses ou des implants.
    • Aucune toxine botulique dans les muscles du visage au cours des trois derniers mois

Critère d'exclusion:

  • Défaut de remplir au moins 70 % des jours dans le journal électronique du sommeil fourni dans l'application mobile pendant deux semaines.

    • Conditions médicales ou psychiatriques pouvant interférer avec le protocole de l'étude de l'avis de l'investigateur. Les exemples sont la psychose aiguë, la toxicomanie et la démence. Ceci sera noté dans le document d'inclusion-exclusion de l'étude pour chaque candidat contacté pour l'étude. L'information sera ensuite discutée au sein d'un comité d'exclusion composé du dr. Skirbekk, Jagomägi, Dammen et Hrubos-Strøm.
    • Attache-langue comme décrit ci-dessous. Les participants avec une ouverture buccale <50 % avec le bout de la langue au niveau de la papille incisive par rapport à l'ouverture totale de la bouche seront exclus.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Module application plus traitement

Les exercices suivants sont préenregistrés et présentés dans le module de traitement :

Langue

  1. Brossage de la langue
  2. Glissement de la langue
  3. Aspiration de la langue
  4. Langue baissée Palais mou

1. Élever le palais mou et la luette 2. Souffler le visage avec un ballon

  1. Mettez votre doigt dans la cavité buccale contre votre joue. Tirez contre votre doigt avec les muscles des joues.
  2. Pompe à air L'observance de l'exercice est enregistrée dans une demande d'étude
Les participants ouvrant un code déverrouillant le module de traitement OMTa de l'application recevront un lien de communication direct avec les doctorants, Diana Hansen (Norvège) et Andres Koster (Estonie) et deux coordinateurs de recherche. Le Dr Hansen et Andres Köster ont obtenu un diplôme de certification de l'Académie de thérapie myofonctionnelle orofaciale (AOMT). Une séance physique de démarrage sera programmée à Ahus et au centre médical du nord de l'Estonie. Cette session de 60 minutes sera utilisée pour enseigner aux participants les exercices OMT et l'utilisation de l'application. Tous les participants recevront une brosse à dents jetable et des ballons standardisés. Après cela, des sessions vidéo bihebdomadaires (durée 20-30 min) seront programmées.
Aucune intervention: Application en attente d'accès au module de traitement
Les participants recevant un code ne déverrouillant pas le module de traitement auront un accès complet à toutes les autres parties de l'application mobile. Après 90 jours, lors de l'évaluation des résultats, tous les participants recevront un nouveau code déverrouillant le module de traitement afin de garder les évaluateurs des résultats aveugles.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Réduction de l’indice d’apnée hypopnée
Délai: 3 mois
Mesuré par somnographie auto-appliquée. L'indice représente le nombre d'apnées ou d'hypopnées par heure à partir de 0/h. Des valeurs plus élevées représentent une maladie plus grave.
3 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement dans l'échelle d'Epworth Sleepines
Délai: 3 mois
L'échelle est un outil validé mesurant la somnolence entre 0 et 24. Des valeurs plus élevées représentent plus de somnolence
3 mois
Adhésion à la thérapie myofonctionnelle orofaciale
Délai: 3 mois
Mesuré par l'enregistrement des demandes entre 1 et 3 par jour. Trois exercices par jour est le score maximum
3 mois
Modification du paramètre de gravité de la désaturation mesuré par le dispositif médical
Délai: 3 mois
Mesuré par photopléthysmographie obtenue par somnographie auto-appliquée. Plus la gravité est élevée, plus la maladie est importante.
3 mois
Evolution de la durée de désaturation mesurée par dispositif médical
Délai: 3 mois
Mesuré par photopléthysmographie obtenue par somnographie auto-appliquée. Une durée plus longue représente davantage de maladies.
3 mois
Modification de la qualité objective du sommeil
Délai: 3 mois
Mesuré par somnographie auto-appliquée. La qualité du sommeil est le rapport entre la durée totale du sommeil et le temps passé au lit. Un ratio plus élevé est préférable.
3 mois
Modification du paramètre de gravité de la désaturation mesurée par le portable
Délai: 3 mois
Mesuré par photopléthytsmographie obtenue par Withings Scan Watch. Plus la gravité est élevée, plus la maladie est importante.
3 mois
Modification de la durée de désaturation mesurée par le portable
Délai: 3 mois
Mesuré par photopléthytsmographie obtenue par Withings Scan Watch. Une durée plus longue représente davantage de maladies.
3 mois
Modification du test de stroop
Délai: 3 mois
Mesuré par le jeu de flexibilité dans l'application. Plus de réponses correctes, c'est mieux
3 mois
Test de changement de réaction
Délai: 3 mois
Mesuré par jeu de réaction en application. Un temps de réaction plus court est préférable
3 mois
Test de changement de mémoire
Délai: 3 mois
Mesuré par jeu de mémoire dans l'application. Des séquences plus longues mémorisées, c'est mieux
3 mois
Test de changement de perception
Délai: 3 mois
Mesuré par jeu de perception en application. Plus de réponses correctes, c'est mieux.
3 mois
Modifier l'état de santé général
Délai: 3 mois
Mesurés par une échelle visuelle analogique dans le questionnaire BEAMER, deux échelles visio-analogiques sur l'état de santé général et 3 éléments sur l'acceptation et le contrôle ont obtenu respectivement une note de 1 à 6.
3 mois
Changements dans l'évaluation myofonctionnelle orofaciale avec scores
Délai: 3 mois
Mesuré par un marqueur en aveugle pour la randomisation. Gamme 37-103. Un score inférieur représente davantage de dysfonctionnement.
3 mois
Modifications de la force de la langue
Délai: 3 mois
Force objective mesurée par l’inventaire de pression orale de l’Iowa. Un score plus élevé représente plus de force.
3 mois
Modifications de l'endurance de la langue
Délai: 3 mois
Endurance objective mesurée par l'inventaire de pression orale de l'Iowa. Un score plus élevé représente plus d’endurance.
3 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Harald Hrubos-Strøm, PhD, University Hospital, Akershus

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

29 août 2023

Achèvement primaire (Réel)

29 mars 2025

Achèvement de l'étude (Réel)

29 mars 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

23 août 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

11 octobre 2023

Première publication (Réel)

12 octobre 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

1 avril 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

29 mars 2025

Dernière vérification

1 mars 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Description du régime IPD

Non autorisé par le comité d'éthique régional

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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