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L'incorporation d'acides aminés dérivés de protéines alimentaires dans l'épithélium duodénal (GutFeeding)

29 avril 2024 mis à jour par: Maastricht University Medical Center

L'incorporation d'acides aminés dérivés de protéines alimentaires dans les protéines de la muqueuse duodénale chez les hommes jeunes et plus âgés

Justification : Le vieillissement s'accompagne d'une réponse synthétique émoussée des protéines musculaires à l'ingestion de protéines. Cette résistance anabolisante peut être liée à une diminution de la libération postprandiale d'acides aminés dans la circulation, en raison d'une plus grande extraction d'acides aminés par les tissus splanchniques chez les personnes âgées. Il a été suggéré que les acides aminés extraits sont utilisés par les cellules épithéliales intestinales pour la prolifération cellulaire, générant ainsi de nouvelles cellules pour maintenir une muqueuse saine. Jusqu’à présent, il n’existe aucune preuve que les acides aminés dérivés des protéines alimentaires soient absorbés et incorporés dans les protéines de la muqueuse intestinale in vivo chez l’homme. De plus, rien ne prouve que ce processus soit influencé par l’âge.

Objectif : Évaluer l'incorporation postprandiale d'acides aminés dérivés de protéines alimentaires dans les protéines de la muqueuse intestinale chez des hommes jeunes et plus âgés en bonne santé.

Conception de l'étude : conception d'une étude d'intervention transversale non thérapeutique

Population étudiée : 5 jeunes hommes adultes en bonne santé et non obèses (IMC 18,5-30 kg/m2) (âge : 18-35 ans inclus) et 5 hommes plus âgés vivant dans la communauté (âge : 67 ans et plus).

Intervention : Une perfusion intraveineuse continue de traceur d'acides aminés isotopiques stables sera appliquée, en combinaison avec l'ingestion orale de 20 g de protéines de lait intrinsèquement marquées, avec des échantillons de biopsie de plasma, de muscle et de muqueuse duodénale collectés à différents moments tout au long de la journée de test expérimental.

Principaux paramètres/critères d'évaluation de l'étude : Le principal résultat de l'étude est l'incorporation postprandiale (0-5 h) d'acides aminés dérivés des protéines alimentaires dans les protéines de la muqueuse duodénale après l'ingestion de 20 g de protéines de lait intrinsèquement marquées. Les paramètres de l'étude secondaire comprennent la disponibilité plasmatique postprandiale des acides aminés dérivés des protéines alimentaires et taux de synthèse fractionnaire des protéines de la muqueuse duodénale.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Le tissu musculaire squelettique est dans un état constant de remodelage, régulé par l'équilibre entre la synthèse des protéines tissulaires et les taux de dégradation, avec un taux de renouvellement de 1 à 2 % par jour. Il est bien établi que l’ingestion de protéines constitue un stimulus anabolisant majeur pour la synthèse des protéines musculaires. L'ingestion de protéines alimentaires fournit des acides aminés qui stimulent la synthèse des protéines en fonctionnant à la fois comme substrat et comme molécules de signalisation qui régulent positivement les voies anabolisantes.

Les propriétés anabolisantes des protéines alimentaires dépendent en grande partie de la digestion des protéines et de la cinétique d’absorption des acides aminés et de l’augmentation ultérieure de la disponibilité plasmatique des acides aminés. Après l'ingestion de protéines, les protéines sont scindées en petits peptides et acides aminés par les enzymes digestives. Par la suite, ces acides aminés sont absorbés à travers la muqueuse intestinale par divers transporteurs membranaires. La majorité des acides aminés dérivés des protéines alimentaires sont libérés dans la circulation systémique et transportés et absorbés par divers tissus périphériques au cours de la phase postprandiale. Cependant, une partie substantielle des protéines ingérées ne devient pas disponible dans la circulation. Soit cette partie n'est pas (encore) digérée et absorbée, soit les acides aminés absorbés sont absorbés par les tissus splanchniques, tels que l'intestin et le foie, fournissant des précurseurs pour la synthèse protéique tissulaire de novo, appelée extraction splanchnique de premier passage. Des travaux antérieurs réalisés dans notre laboratoire ont estimé que jusqu'à 40 % des acides aminés dérivés des protéines sont absorbés et incorporés dans le tractus intestinal et les tissus hépatiques. L’intestin est l’organe le plus régénérateur du corps humain, régénérant son épithélium tous les 3 à 5 jours. Il a été suggéré que les acides aminés absorbés sont utilisés par les cellules épithéliales pour une prolifération cellulaire rapide, générant ainsi de nouvelles cellules pour maintenir une muqueuse saine. Aucune étude humaine sur l’incorporation d’acides aminés dérivés de protéines alimentaires dans les protéines de la muqueuse intestinale n’a été réalisée. Par conséquent, le but de la présente étude exploratoire in vivo est d'évaluer, pour la première fois, l'incorporation d'acides aminés dérivés de protéines alimentaires dans les protéines de la muqueuse duodénale chez l'homme et la disponibilité systémique d'acides aminés dérivés de protéines alimentaires.

Le vieillissement s’accompagne d’une réponse émoussée de la synthèse des protéines musculaires à l’ingestion de protéines. Cette résistance anabolisante proposée peut être liée à une diminution de la libération postprandiale d'acides aminés dans la circulation, en raison de déficiences dans la digestion des protéines et l'absorption des acides aminés, et à une plus grande extraction des acides aminés splanchniques de premier passage chez les personnes âgées. Reste à savoir si l’incorporation d’acides aminés dérivés des protéines alimentaires dans les protéines de la muqueuse intestinale augmente avec le vieillissement. Par conséquent, la présente étude utilisera les données sur l'incorporation d'acides aminés dérivés des protéines alimentaires dans les protéines de la muqueuse duodénale et la disponibilité plasmatique postprandiale des acides aminés obtenue chez les individus jeunes et plus âgés pour évaluer les différences potentielles liées à l'âge.

Deux hypothèses principales seront testées :

  1. On suppose qu'une partie des acides aminés absorbés sera directement incorporée dans l'épithélium duodénal dans les 5 heures suivant l'ingestion de protéines.
  2. On émet l'hypothèse que l'étendue de l'incorporation postprandiale d'acides aminés dérivés de protéines alimentaires dans l'épithélium duodénal sera plus grande chez les hommes plus âgés que chez les jeunes hommes.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

10

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Maastricht, Pays-Bas, 6229ER
        • Maastricht University Medical Center+

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critère d'intégration:

  • Sexe masculin
  • Âgé de 18 à 35 ans ou de 67 ans et plus
  • Indice de masse corporelle (IMC) entre 18,5 et 30 kg/m2

Critère d'exclusion:

  • Antécédents de troubles cardiovasculaires, respiratoires, gastro-intestinaux, urogénitaux, neurologiques, psychiatriques, dermatologiques, musculo-squelettiques, métaboliques, endocriniens, hématologiques, immunologiques, d'allergies, d'interventions chirurgicales majeures et/ou d'évaluations de laboratoire qui pourraient limiter la participation ou l'achèvement du protocole d'étude, interférer avec l'exécution de l'expérience, ou influence potentielle sur les résultats de l'étude (à décider par l'investigateur principal et le médecin responsable)
  • Chirurgie abdominale majeure interférant avec la fonction gastro-intestinale (selon le jugement du chercheur principal et du médecin responsable)
  • Utilisation de médicaments qui limitent la participation ou l'achèvement du protocole d'étude, interfèrent avec l'exécution de l'expérience ou influencent potentiellement les résultats de l'étude (à décider par l'investigateur principal et le médecin responsable)
  • Utilisation de suppléments (c.-à-d. supplémentation en vitamines, pré et probiotiques) dans les 14 jours précédant le test
  • Administration de médicaments expérimentaux ou participation à toute étude d'intervention scientifique dans les 14 jours précédant l'étude, ce qui peut interférer avec cette étude (selon le jugement du chercheur principal et du médecin responsable)
  • Régime alimentaire spécifique (par ex. végétarien, végétalien, sans gluten, sans journal) pendant la période d'étude
  • Planifier une perte de poids pendant la période d'études
  • Intolérance au lactose
  • Consommation excessive d'alcool (définie comme > 14 consommations d'alcool par semaine)
  • Fumeur
  • L'usage de drogues
  • Don de sang deux mois avant le jour du test
  • Participation récente (<1 an) à un traceur d'acides aminés (L-[ring-2H5]-phénylalanine, L-[ring-2H3]-leucine, L-[ring-2H4]-lysine, L-[ring-2H2]- tyrosine) ou des études sur des protéines intrinsèquement marquées ([1-13C]-phénylalanine, [1-13C]-leucine, [1-13C]-lysine)
  • Aucune autorisation donnée pour enregistrer la participation au dossier électronique du patient au MUMC+ et pour ajouter des enregistrements de gastroduodénoscopie

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Science basique
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Protéine de lait intrinsèquement marquée
20 grammes de protéines dissoutes dans 500 ml d'eau
20 grammes de protéines dissoutes dans 500 ml d'eau

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Incorporation postprandiale d'acides aminés dérivés de protéines alimentaires dans les protéines de la muqueuse duodénale
Délai: 0-5 heures
Évalué par l'enrichissement en [1-13C]-phénylalanine liée aux protéines de la muqueuse duodénale (exprimé en MPE)
0-5 heures
Impact de l'âge sur l'incorporation postprandiale d'acides aminés dérivés des protéines alimentaires dans les protéines de la muqueuse duodénale
Délai: 0-5 heures
Évalué par l'enrichissement en [1-13C]-phénylalanine liée aux protéines de la muqueuse duodénale (exprimé en MPE) chez les adultes jeunes et plus âgés
0-5 heures

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Concentrations plasmatiques de glucose
Délai: 0-5 heures
Concentrations plasmatiques de glucose
0-5 heures
Concentrations plasmatiques d'insuline
Délai: 0-5 heures
Concentrations plasmatiques d'insuline
0-5 heures
Concentrations plasmatiques postprandiales d'acides aminés
Délai: 0-5 heures
Aspect des acides aminés dérivés des protéines du lait dans le plasma sur toute la période d'évaluation (5 h), tel que déterminé à l'aide de la méthodologie des traceurs d'isotopes stables
0-5 heures
Taux de synthèse fractionnaire des protéines de la muqueuse duodénale
Délai: 0-5 heures
Les taux de synthèse des protéines muqueuses sont calculés à l'aide du traceur L-ring-2H5-phénylalanine et fournis sous la forme d'une valeur intégrée sur la période spécifiée en utilisant le plasma comme précurseur.
0-5 heures
Taux de synthèse fractionnaire des protéines musculaires
Délai: 0-5 heures
Les taux de synthèse des protéines musculaires sont calculés à l'aide du traceur L-ring-2H5-phénylalanine et fournis sous la forme d'une valeur intégrée sur la période spécifiée en utilisant le plasma comme précurseur.
0-5 heures
Enrichissements fécaux en [1-13C]-phénylalanine (exprimés en MPE)
Délai: Échantillon fécal des premières selles après endoscopie
Excrétion fécale de protéines, évaluée par les enrichissements fécaux en [1-13C]-phénylalanine (exprimée en MPE)
Échantillon fécal des premières selles après endoscopie
Teneur en azote fécal
Délai: Échantillon fécal des premières selles après endoscopie
Excrétion fécale de protéines, évaluée par la teneur en azote fécal
Échantillon fécal des premières selles après endoscopie
Métabolites microbiens fécaux
Délai: Échantillon fécal des premières selles après endoscopie
Métabolites microbiens, y compris les acides gras à chaîne courte, évalués par l'analyse d'échantillons fécaux
Échantillon fécal des premières selles après endoscopie

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Age en années
Délai: Ligne de base
Rapporté par les participants
Ligne de base
Hauteur en m
Délai: Ligne de base
Stadiomètre
Ligne de base
Apport alimentaire en macronutriments
Délai: 2 jours avant le jour de l'essai expérimental
Évalué par des registres écrits d'apport alimentaire
2 jours avant le jour de l'essai expérimental
Poids corporel en kg
Délai: Référence
Échelle
Référence
IMC en kg/m2
Délai: Référence
Calculé à partir de la taille et du poids corporel
Référence
Masse musculaire squelettique
Délai: Référence
Analyse d'impédance bioélectrique
Référence
Masse grasse
Délai: Référence
Analyse d'impédance bioélectrique
Référence
Pression artérielle systolique en mmHg
Délai: Référence
Tensiomètre électrique
Référence
Pression artérielle diastolique en mmHg
Délai: Référence
Tensiomètre électrique
Référence

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Luc van Loon, Prof, Maastricht University Medical Center
  • Chercheur principal: Daisy Jonkers, Prof, Maastricht University Medical Center

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

24 juillet 2023

Achèvement primaire (Réel)

5 avril 2024

Achèvement de l'étude (Réel)

5 avril 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

27 juin 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

18 octobre 2023

Première publication (Réel)

19 octobre 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

30 avril 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

29 avril 2024

Dernière vérification

1 octobre 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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