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Bloc plan rhomboïde intercostal et subserratum pour l'œsophagectomie mini-invasive

16 octobre 2023 mis à jour par: Luo Fuchao

Étude clinique du bloc du plan rhomboïde intercostal et sous-serratum pour l'analgésie postopératoire dans l'œsophagectomie mini-invasive

L'objectif est d'étudier la sécurité et l'efficacité du bloc rhomboïde intercostal et subserratum (RISS) pour l'analgésie postopératoire après œsophagectomie mini-invasive de McKeown (MIE-McKeown).

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Le bloc plan rhomboïde intercostal et subserratum (RISS) est une technique de bloc nerveux dans laquelle des anesthésiques locaux sont injectés dans les plans musculaires rhomboïdaux-intercostaux et les plans musculaires dentelé antérieur-intercostal, et le nerf intercostal est bloqué par diffusion d'anesthésiques locaux. Il est confirmé que RISS peut fournir une analgésie non seulement dans la moitié avant de la poitrine, mais également dans la partie supérieure de l'abdomen. Cependant, l’efficacité du RISS en chirurgie mini-invasive du cancer de l’œsophage n’a pas été prouvée. Les enquêteurs ont placé des cathéters sur le plan RISS et injecté en continu des anesthésiques locaux pour déterminer si le RISS est efficace et sûr dans la chirurgie mini-invasive du cancer de l'œsophage.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

96

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

  • Nom: Luo fuchao, MD
  • Numéro de téléphone: +8613896658090
  • E-mail: luokyyx@163.com

Lieux d'étude

      • Chongqing, Chine
        • Recrutement
        • FulingCH
        • Contact:
          • Luo fuchao, MD
          • Numéro de téléphone: +86 13896658090
          • E-mail: luokyyx@163.com
        • Chercheur principal:
          • Luo fuchao, MD

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Les patients ont subi une intervention chirurgicale MIE-McKeown et ont été confirmés par une pathologie postopératoire ; Âge 18-75 ans
  • indice de masse corporelle (IMC) : 18,5 ~ 23,9 kg/m2 ;
  • Grade de l'American Society of Anesthesiologists (ASA) : Ⅰ~Ⅱ ;
  • Conscience claire, pas de déficience cognitive ;
  • Les patients ont été informés de participer à l'étude et ont signé un consentement éclairé.

Critère d'exclusion:

  • Infection du site de ponction, fonction plaquettaire ou de coagulation anormale ;
  • Patients allergiques aux médicaments impliqués dans cette étude ;
  • Utilisation à long terme d’analgésiques, de sédatifs ou antécédents de forte consommation d’alcool ;
  • Patients atteints de maladies douloureuses chroniques ;
  • En cas de dysfonctionnement sévère du cœur, du foie, des reins et des poumons ;
  • Maladies infectieuses, maladies du sang, maladies immunitaires et du système circulatoire ; -Les barrières de communication, ne peuvent pas coopérer avec l'évaluation de l'échelle ; -
  • Autres situations ne conviennent pas à cette étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: groupe RISS continu
Les patients ont reçu un bloc plan RISS continu en plus d'une analgésie intraveineuse contrôlée par le patient.
Avant l'opération, le patient a été placé en position latérale gauche. Le cathéter (cathéter péridural à pointe souple de calibre 20-100 cm) a été placé au niveau du plan rhomboïde-intercostal sous guidage échographique au niveau T5-T6, suivi d'une échographie. cathéter guidé placé dans le plan musculaire dentelé antérieur au niveau T7-9.
Avant l'opération, 40 millilitres de ropivacaïne à 0,3 % ont été injectés respectivement dans le plan du fascia rhomboïde-intercostal et dans le plan musculaire dentelé antérieur sous la direction d'une échographie.
Après l'intervention chirurgicale, des anesthésiques locaux ont été injectés en continu à travers des cathéters. Formule d'anesthésique local : Ropivacaïne 300 mg + solution saline normale, préparée dans 150 millilitres de liquide, dose de fond 2 millilitres/h.
Après l’intervention chirurgicale, le patient a reçu une analgésie intraveineuse contrôlée. Formule de médicament pour pompe analgésique : Sufentanil 50ug + Dezocine 20 mg + Granisétron 10 mg + 150 millilitres de solution saline, dose continue de 2 millilitres / h par pompe intraveineuse, dose injectable unique de 2 millilitres, temps de verrouillage de 20 min.
Expérimental: groupe RISS unique
Les patients ont reçu un seul bloc plan RISS en plus d'une analgésie intraveineuse contrôlée par le patient.
Avant l'opération, 40 millilitres de ropivacaïne à 0,3 % ont été injectés respectivement dans le plan du fascia rhomboïde-intercostal et dans le plan musculaire dentelé antérieur sous la direction d'une échographie.
Après l’intervention chirurgicale, le patient a reçu une analgésie intraveineuse contrôlée. Formule de médicament pour pompe analgésique : Sufentanil 50ug + Dezocine 20 mg + Granisétron 10 mg + 150 millilitres de solution saline, dose continue de 2 millilitres / h par pompe intraveineuse, dose injectable unique de 2 millilitres, temps de verrouillage de 20 min.
Comparateur actif: Groupe PCIA
Les patients ont reçu une analgésie intraveineuse contrôlée par le patient.
Après l’intervention chirurgicale, le patient a reçu une analgésie intraveineuse contrôlée. Formule de médicament pour pompe analgésique : Sufentanil 50ug + Dezocine 20 mg + Granisétron 10 mg + 150 millilitres de solution saline, dose continue de 2 millilitres / h par pompe intraveineuse, dose injectable unique de 2 millilitres, temps de verrouillage de 20 min.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Effet analgésique
Délai: 2, 6, 12, 24 et 48 heures après la chirurgie
Il sera demandé au patient d'évaluer son niveau de douleur au repos et de toux respectivement à l'aide d'une échelle visuelle analogique (EVA). (0 n'étant aucune douleur, 10 étant la pire douleur imaginable)
2, 6, 12, 24 et 48 heures après la chirurgie
pression artérielle moyenne (MAP)
Délai: avant l'induction de l'anesthésie (T0), avant l'incision cutanée (T1), 5 minutes après l'incision cutanée
La pression artérielle moyenne (MAP) sur le moniteur à différents moments a été enregistrée.
avant l'induction de l'anesthésie (T0), avant l'incision cutanée (T1), 5 minutes après l'incision cutanée
Fréquence cardiaque (FC)
Délai: avant l'induction de l'anesthésie (T0), avant l'incision cutanée (T1), 5 minutes après l'incision cutanée
La fréquence cardiaque (FC) sur le moniteur à différents moments a été enregistrée.
avant l'induction de l'anesthésie (T0), avant l'incision cutanée (T1), 5 minutes après l'incision cutanée

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
vertiges
Délai: 24 heures après la chirurgie
La survenue de vertiges a été enregistrée
24 heures après la chirurgie
léthargie
Délai: 24 heures après la chirurgie
L'apparition d'une léthargie a été enregistrée
24 heures après la chirurgie
nausées ou vomissements
Délai: 24 heures après la chirurgie
La survenue de nausées/vomissements a été enregistrée
24 heures après la chirurgie
hypotension
Délai: 24 heures après la chirurgie
La survenue d'une hypotension a été enregistrée
24 heures après la chirurgie
dépression respiratoire
Délai: 24 heures après la chirurgie
La survenue d'une dépression respiratoire a été enregistrée
24 heures après la chirurgie
rétention urinaire
Délai: 24 heures après la chirurgie
La survenue d’une rétention urinaire a été enregistrée
24 heures après la chirurgie
Satisfaction de l'analgésie
Délai: 24 heures après la chirurgie
il sera demandé au patient d'évaluer sa satisfaction à l'égard de l'analgésie à l'aide d'échelles d'évaluation verbale (VRS). Les scores de 1 à 5 représentent respectivement très insatisfait, non satisfait, fondamentalement satisfait, relativement satisfait et très satisfait de l'effet analgésique.
24 heures après la chirurgie

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Luo fuchao, MD, Chongqing University Fuling Hospital

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 mars 2023

Achèvement primaire (Estimé)

30 juin 2024

Achèvement de l'étude (Estimé)

30 décembre 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

27 septembre 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

16 octobre 2023

Première publication (Réel)

23 octobre 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

23 octobre 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

16 octobre 2023

Dernière vérification

1 octobre 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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