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L'effet de la mobilisation des tissus mous assistée par instruments sur le syndrome croisé supérieur

23 octobre 2023 mis à jour par: Mariam omran Grase, Cairo University
Cette étude sera un essai contrôlé randomisé mené pour étudier l'effet de la libération myofasciale avec l'IASTM sur le niveau d'intensité de la douleur, la ROM cervicale, l'expansion thoracique, l'angle cranio-vertébral et l'angle cyphotique chez les patients atteints du syndrome croisé supérieur. Un échantillon de 52 personnes sera attribué au hasard à deux groupes (26 participants dans chaque groupe), en utilisant une liste de nombres aléatoires générée par ordinateur. Le groupe témoin recevra une thérapie physique conventionnelle sous forme d'étirements et de renforcement et le groupe expérimental recevra d'abord une libération myofasciale. avec l'IASTM appliquant ensuite la même thérapie physique conventionnelle du groupe témoin. Les deux groupes recevront 3 séances par semaine pendant 4 semaines.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Le syndrome croisé supérieur est caractérisé par une activation altérée de muscles spécifiques et des déviations posturales de la tête, du cou et des épaules. Les altérations de l'activation musculaire comprennent une tension des muscles sous-occipitaux et érecteurs courts du cou, des muscles élévateurs de l'omoplate (LS) et du trapèze supérieur (UT) sur la face dorsale traversée par une tension du grand pectoral (PM) et du mineur, sternocléidomastoïdien (SCM) et les muscles scalènes du côté ventral, et une faiblesse des fléchisseurs profonds du cou (DNF) du côté ventral traversée par une faiblesse des rhomboïdes, du dentelé antérieur (SA) et des muscles trapèzes moyen et inférieur (LT) du côté dorsal.

En raison du SCU décrit comme un déséquilibre musculaire situé dans la région de la colonne cervicale et thoracique. Il a été démontré que ces déséquilibres produisent une élévation et un mouvement vers l'avant des épaules, un mouvement de l'omoplate et une extension de la tête vers l'avant. Ces changements entraînent une sollicitation excessive de la jonction cervicale et crânienne et des épaules, ce qui peut provoquer des douleurs au cou et/ou à la mâchoire, des maux de tête et des problèmes aux épaules.

Dans ce syndrome, l'activité accrue des muscles accessoires de la respiration perturbe la respiration et l'articulation temporo-mandibulaire (ATM) peut développer une arthrose, entraînant des douleurs chroniques au cou.

Pour la littérature disponible, avec le manque de preuves étayant les effets de l'utilisation de la libération myofasciale avec l'IASTM sur les patients UCS. Le but de cette étude était donc d'étudier l'effet de la libération myofasciale avec l'IASTM sur le niveau d'intensité de la douleur, la ROM cervicale, l'expansion thoracique, l'angle cranio-vertébral et l'angle cyphotique chez les patients UCS.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

52

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

- 1-L'âge variait de 18 à 45 ans. 2- Tous les participants avaient une intensité de douleur au cou sur l'EVA (4-8) (cas modérés). 3 - Tous les participants avaient des douleurs mécaniques au cou et une FHP (angle craniovertébral CVA < 49) CVA < 49) ..

4- Tous les participants avaient un angle de cyphose ≥45°.

Critère d'exclusion:

  • 1- Malignité. 2- Fractures de la colonne cervicale. 3- Radiculopathie cervicale ou myélopathie. 4- Syndromes vasculaires comme l'insuffisance vertébrobasilaire. 5- Polyarthrite rhumatoïde. 6- Chirurgie du cou ou du haut du dos. 7- Prendre des anticoagulants. 8- Infection locale.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe de versions
Libération des muscles tendus dans le syndrome croisé supérieur
Je libérerai ces muscles (trapice supérieur, releveur de l'omoplate, strénomastoïde) en plus du fascia sous-occipital, puis j'appliquerai une thérapie physique conventionnelle sous forme d'exercices d'étirement (muscle trapèze (fibres supérieures), muscle releveur de l'omoplate, grand pectoral et Muscles sternocléidomastoïdiens) et exercices de renforcement de ces muscles (Fléchisseurs profonds du cou, Trapèze (fibres moyennes et inférieures), Rhomboïdes et muscles dentelés antérieurs).
J'appliquerai la physiothérapie conventionnelle sous forme d'exercices d'étirement (muscle trapèze (fibres supérieures), muscle releveur de l'omoplate, muscles grand pectoral et sternocléidomastoïdien) et d'exercices de renforcement de ces muscles (fléchisseurs profonds du cou, trapèze (fibres moyennes et inférieures), rhomboïdes et Muscles dentelés antérieurs).
Autre: Groupe de contrôle
exercices de force et étirements pour le syndrome croisé supérieur
J'appliquerai la physiothérapie conventionnelle sous forme d'exercices d'étirement (muscle trapèze (fibres supérieures), muscle releveur de l'omoplate, muscles grand pectoral et sternocléidomastoïdien) et d'exercices de renforcement de ces muscles (fléchisseurs profonds du cou, trapèze (fibres moyennes et inférieures), rhomboïdes et Muscles dentelés antérieurs).

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Amplitude de mouvement cervicale
Délai: jusqu'à 4 semaines
La ROM de la colonne cervicale a été mesurée à l'aide d'un dispositif CROM et les mesures CROM avaient une validité établie qui contient un inclinomètre à plan sagittal, un inclinomètre à plan frontal et un inclinomètre à plan transversal. Plage de flexion cervicale active totale en position assise verticale, ROM de rotation cervicale active totale (droite et gauche) en position assise droite, Extension cervicale active totale en position assise droite., Côté actif total en attente ROM (droite et gauche) en position assise droite.
jusqu'à 4 semaines
Expansion de la poitrine
Délai: jusqu'à 4 semaines
Mètre ruban pour mesurer l'expansion thoracique Pour l'excursion thoracique supérieure, le mètre ruban placé au niveau de la cinquième apophyse épineuse thoracique et du troisième espace intercostal au niveau de la ligne médio-claviculaire Pour l'excursion thoracique inférieure, le mètre ruban placé au niveau de la 10e apophyse épineuse thoracique et pointe de l'apophyse xiphoïde.
jusqu'à 4 semaines
Angle cranio-vertébral
Délai: jusqu'à 4 semaines
Un appareil photo numérisé sera utilisé, il sera pris à partir d'une photographie en vue latérale du sujet dans sa posture debout habituelle et repris pour minimiser la distorsion de l'image, et le thérapeute a placé un niveau à bulle circulaire à la base de l'appareil photo pour s'assurer que l'appareil photo est perpendiculaire au niveau horizontal. Ensuite, le tragus de l'oreille du sujet sera marqué et un pointeur en plastique sera attaché à la peau recouvrant la vertèbre C7. Une fois la photographie obtenue, le thérapeute utilisera l'image pour mesurer la FHP, quantifiée par l'angle cranio-vertbral (CVA) (l'angle entre les lignes horizontales passant par C7 et une ligne s'étendant du tragus de l'oreille à C7 notamment). Un CVA moindre indique un FHP plus élevé
jusqu'à 4 semaines
Cyphose thoracique
Délai: jusqu'à 4 semaines
La règle flexicurve sera utilisée pour mesurer la cyphose. Le sujet sera invité à se tenir droit et aussi grand que possible, et la règle flexicurve sera alignée sur les courbes antéro-postérieures de la colonne vertébrale de C7 à T12. La règle sera ensuite posée à plat sur du papier et son contour sera tracé. Une ligne droite a ensuite été tracée à partir de la position de la règle de C7 à T12 qui correspondait à la longueur de la cyphose thoracique (l) et sera mesurée en cm. La hauteur de la cyphose thoracique (h) en cm sera déterminée en traçant une ligne perpendiculaire depuis le point le plus élevé de la courbe thoracique jusqu'au point où elle croisera la ligne droite tracée de C7 à T12. L'indice de cyphose a été calculé en appliquant la formule : (h/l ) x 100.
jusqu'à 4 semaines
niveau d'intensité de la douleur
Délai: jusqu'à 4 semaines
L'échelle numérique d'évaluation de la douleur (NPRS) sera utilisée pour mesurer le niveau d'intensité de la douleur. Pour évaluer l'intensité de la douleur, c'est l'outil le plus largement utilisé pour estimer à la fois la gravité de la douleur et juger l'étendue du soulagement de la douleur. Il sera demandé au patient de sélectionner un point sur une ligne tracée entre deux extrémités pour exprimer l'intensité avec laquelle il perçoit la douleur. Il est composé de 10 cm de long, ancré par deux descripteurs verbaux (c'est-à-dire « pas de douleur » et « la pire douleur imaginable ». Il est demandé aux patients d'évaluer l'intensité de la douleur « actuelle » ou l'intensité de la douleur « au cours des dernières 24 heures ».
jusqu'à 4 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

1 novembre 2023

Achèvement primaire (Estimé)

1 février 2024

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 février 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

23 octobre 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

23 octobre 2023

Première publication (Réel)

27 octobre 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

27 octobre 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

23 octobre 2023

Dernière vérification

1 octobre 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • IASTM

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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