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O efeito da mobilização de tecidos moles assistida por instrumento na síndrome cruzada superior

23 de outubro de 2023 atualizado por: Mariam omran Grase, Cairo University
Este estudo será um ensaio clínico randomizado conduzido para investigar o efeito da liberação miofascial com IASTM no nível de intensidade da dor, ADM cervical, expansão torácica, ângulo craniovertebral e ângulo cifótico em pacientes com síndrome cruzada superior. Um tamanho de amostra de 52 será alocado aleatoriamente para dois grupos (26 participantes em cada grupo), usando uma lista de números aleatórios gerada por computador. O grupo de controle receberá fisioterapia convencional na forma de alongamento e fortalecimento e o grupo experimental receberá primeiramente liberação miofascial com o IASTM aplicando então a mesma fisioterapia convencional do grupo controle. Ambos os grupos receberão 3 sessões por semana durante 4 semanas.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A síndrome cruzada superior é caracterizada pela ativação alterada de músculos específicos e desvios posturais da cabeça, pescoço e ombros. Alterações na ativação muscular incluem rigidez dos músculos suboccipitais e eretores curtos da espinha do pescoço, levantador da escápula (LS) e músculos trapézio superior (UT) no lado dorsal, cruzados pela rigidez do peitoral maior (PM) e do esternocleidomastóideo menor (SCM) e músculos escalenos no lado ventral, e fraqueza dos flexores profundos do pescoço (DNF) no lado ventral, cruzada por fraqueza dos músculos rombóides, serrátil anterior (SA) e trapézio médio e inferior (LT) no lado dorsal.

Por causa da UCS descrita como padrão de desequilíbrio muscular localizado na região da coluna cervical e torácica. Foi demonstrado que esses desequilíbrios produzem elevação e movimento para frente dos ombros, alargamento da escápula e extensão da cabeça para frente. Essas alterações levam ao estresse excessivo da junção craniana cervical e dos ombros, o que pode causar dores no pescoço e/ou mandíbula, dores de cabeça e problemas nos ombros.

Nesta síndrome, o aumento da atividade dos músculos acessórios da respiração perturba a respiração, e a articulação temporomandibular (ATM) pode desenvolver osteoartrite, resultando em dor cervical crônica.

Pela literatura disponível, com falta de evidências que sustentem os efeitos do uso da liberação miofascial com IASTM em pacientes com SCU. Portanto, o objetivo deste estudo foi investigar o efeito da liberação miofascial com IASTM no nível de intensidade da dor, ADM cervical, expansão torácica, ângulo craniovertebral e ângulo cifótico em pacientes com SCU.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

52

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

- 1-Idade variou de 18 a 45 anos. 2- Todos os participantes apresentaram intensidade de dor cervical na EVA (4-8) (casos moderados). 3 - Todos os participantes apresentavam cervicalgia mecânica e PSF (ângulo craniovertebral AVE < 49) AVE < 49).

4- Todos os participantes apresentaram ângulo de cifose ≥45°.

Critério de exclusão:

  • 1- Malignidade. 2- Fraturas da coluna cervical. 3- Radiculopatia cervical ou mielopatia. 4- Síndromes vasculares como insuficiência vertebrobasilar. 5- Artrite reumatóide. 6- Cirurgia no pescoço ou na parte superior das costas. 7- Tomar anticoagulantes. 8- Infecção local.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo de lançamento
Liberação de músculos tensos na síndrome cruzada superior
farei liberação para esses músculos (trapézio superior, levantador da escápula, estrenomastóideo) além da fáscia suboccipital, depois aplicarei fisioterapia convencional em forma de exercícios de alongamento (músculo trapézio (fibras superiores), músculo levantador da escápula, peitoral maior e Músculos esternocleidomastóideos) e exercícios de fortalecimento desses músculos (flexores profundos do pescoço, trapézio (fibras médias e inferiores), músculos rombóides e serráteis anteriores).
Aplicarei fisioterapia convencional na forma de exercícios de alongamento (músculo trapézio (fibras superiores), músculo levantador da escápula, músculo peitoral maior e esternocleidomastóideo) e exercícios de fortalecimento desses músculos (flexores profundos do pescoço, trapézio (fibras médias e inferiores), rombóides e Músculos serráteis anteriores).
Outro: Grupo de controle
exercícios de força e alongamento para síndrome cruzada superior
Aplicarei fisioterapia convencional na forma de exercícios de alongamento (músculo trapézio (fibras superiores), músculo levantador da escápula, músculo peitoral maior e esternocleidomastóideo) e exercícios de fortalecimento desses músculos (flexores profundos do pescoço, trapézio (fibras médias e inferiores), rombóides e Músculos serráteis anteriores).

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Amplitude de movimento cervical
Prazo: até 4 semanas
A ADM da coluna cervical foi medida usando o dispositivo CROM e as medidas CROM tiveram validade estabelecida que contém inclinômetro do plano sagital, inclinômetro do plano frontal e inclinômetro do plano transversal Faixa de flexão cervical ativa total na posição vertical, ADM de rotação cervical ativa total (direita e esquerda) em sentado ereto, Extensão cervical ativa total na posição sentada ereta., Lado ativo total pendente de ADM (direito e esquerdo) na posição sentada ereta.
até 4 semanas
Expansão do Peito
Prazo: até 4 semanas
Fita métrica para medir a expansão torácica Para a excursão torácica superior, a fita métrica colocada ao nível do quinto processo espinhoso torácico e o terceiro espaço intercostal na linha hemiclavicular Para a excursão torácica inferior, a fita métrica colocada ao nível do 10º processo espinhoso torácico e a ponta do processo xifóide.
até 4 semanas
Ângulo crânio-vertebral
Prazo: até 4 semanas
Será usada uma câmera digitalizada que será tirada da fotografia de vista lateral do sujeito em sua postura habitual em pé e tirada novamente para minimizar a distorção da imagem, e o terapeuta colocou um nível de bolha circular na base da câmera para garantir que a câmera esteja perpendicular ao nível horizontal. A seguir, o trago da orelha do sujeito será marcado e um ponteiro de plástico será fixado na pele que recobre a vértebra C7. Uma vez obtida a fotografia, o terapeuta usará a imagem para medir o PSF, quantificado pelo ângulo crânio-vertbral (CVA) (o ângulo entre as linhas horizontais que passam por C7 e uma linha que se estende do tragus da orelha até C7 notavelmente). Menor CVA indica maior PSF
até 4 semanas
Cifose Torácica
Prazo: até 4 semanas
A régua flexicurva será usada para medir a cifose. O sujeito será instruído a ficar em pé e o mais alto possível, e a régua flexicurva será alinhada às curvas ântero-posteriores da coluna de C7 a T12. A régua será então colocada plana no papel e seu contorno será traçado. Foi então traçada uma linha reta da posição da régua de C7 a T12 que correspondeu ao comprimento da cifose torácica (l) e será medida em cm. A altura da cifose torácica (h) em cm será determinada traçando-se uma linha perpendicular do ponto mais alto da curva torácica até o ponto em que cruzará a linha reta traçada de C7 a T12. O índice de cifose foi calculado aplicando a fórmula: (h/l ) x 100.
até 4 semanas
nível de intensidade da dor
Prazo: até 4 semanas
A escala numérica de avaliação da dor (NPRS) será usada para medir o nível de intensidade da dor. Para avaliar a intensidade da dor, é a ferramenta mais amplamente usada para estimar a gravidade da dor e para julgar a extensão do alívio da dor. O paciente será solicitado a selecionar um ponto em uma linha traçada entre duas extremidades para expressar a intensidade da dor que ele percebe. É composto por 10 cm de comprimento, ancorados por dois descritores verbais (ou seja, “sem dor” e “pior dor imaginável”. Os pacientes são solicitados a avaliar a intensidade da dor "atual" ou a intensidade da dor "nas últimas 24 horas"
até 4 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de novembro de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

1 de fevereiro de 2024

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de fevereiro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

23 de outubro de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

23 de outubro de 2023

Primeira postagem (Real)

27 de outubro de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

27 de outubro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

23 de outubro de 2023

Última verificação

1 de outubro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • IASTM

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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