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El efecto de la movilización de tejidos blandos asistida por instrumentos sobre el síndrome cruzado superior

23 de octubre de 2023 actualizado por: Mariam omran Grase, Cairo University
Este estudio será un ensayo controlado aleatorio realizado para investigar el efecto de la liberación miofascial con IASTM sobre el nivel de intensidad del dolor, el ROM cervical, la expansión del tórax, el ángulo craneovertebral y el ángulo cifótico en pacientes con síndrome cruzado superior. Se asignará aleatoriamente un tamaño de muestra de 52 a dos grupos (26 participantes en cada grupo), mediante el uso de una lista de números aleatorios generada por computadora. El grupo de control recibirá fisioterapia convencional en forma de estiramiento y fortalecimiento y el grupo experimental recibirá en primer lugar liberación miofascial. con IASTM luego aplicando la misma fisioterapia convencional del grupo de control. Ambos grupos recibirán 3 sesiones por semana durante 4 semanas.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El síndrome cruzado superior se caracteriza por la activación alterada de músculos específicos y desviaciones posturales de la cabeza, el cuello y los hombros. Las alteraciones en la activación muscular incluyen tensión de los músculos suboccipital y erector corto de la columna del cuello, elevador de la escápula (LS) y músculos trapecio superior (UT) en el lado dorsal, cruzados por tensión del pectoral mayor (PM) y menor, esternocleidomastoideo (SCM). y los músculos escalenos en el lado ventral, y debilidad de los flexores profundos del cuello (DNF) en el lado ventral cruzado por debilidad de los músculos romboides, serrato anterior (SA) y trapecio medio e inferior (LT) en el lado dorsal.

Debido al UCS descrito como un patrón de desequilibrio muscular que se localiza dentro de la región de la columna cervical y torácica. Se ha demostrado que estos desequilibrios producen elevación y movimiento hacia adelante de los hombros, aleteo de la escápula y una extensión hacia adelante de la cabeza. Estos cambios provocan una tensión excesiva en la unión craneal cervical y los hombros, lo que puede causar dolor de cuello y/o mandíbula, dolores de cabeza y problemas en los hombros.

En este síndrome, el aumento de la actividad de los músculos accesorios de la respiración altera la respiración y la articulación temporomandibular (ATM) puede desarrollar osteoartritis, lo que provoca dolor de cuello crónico.

Para la literatura disponible, con la falta de evidencia que respalde los efectos del uso de liberación miofascial con IASTM en pacientes con UCS. Entonces, el objetivo de este estudio fue investigar el efecto de la liberación miofascial con IASTM sobre el nivel de intensidad del dolor, el ROM cervical, la expansión torácica, el ángulo craneovertebral y el ángulo cifótico en pacientes con UCS.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

52

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

- 1-La edad osciló entre 18 y 45 años. 2- Todos los participantes tuvieron intensidad de dolor de cuello en la EVA (4-8) (casos moderados). 3 - Todos los participantes tenían dolor de cuello mecánico y FHP (ángulo craneovertebral CVA < 49) CVA de < 49).

4- Todos los participantes tenían un ángulo de cifosis ≥45°.

Criterio de exclusión:

  • 1- Malignidad. 2- Fracturas de la columna cervical. 3- Radiculopatía o mielopatía cervical. 4- Síndromes vasculares como la insuficiencia vertebrobasilar. 5- Artritis reumatoide. 6- Cirugía de cuello o espalda alta. 7- Tomar anticoagulantes. 8- Infección local.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo de lanzamiento
Liberación de músculos tensos en el síndrome cruzado superior
Liberaré estos músculos (trapicio superior, elevador de la escápula, estrenomastoideo) además de la fascia suboccipital, luego aplicaré fisioterapia convencional en forma de ejercicios de estiramiento (músculo trapecio (fibras superiores), músculo elevador de la escápula, pectoral mayor y Músculos esternocleidomastoideos) y ejercicios de fortalecimiento de estos músculos (Flexores profundos del cuello, Trapecio (fibras medias e inferiores), Romboides y Serrato anterior).
Aplicaré la fisioterapia convencional en forma de ejercicios de estiramiento (músculo trapecio (fibras superiores), músculo elevador de la escápula, músculos pectoral mayor y esternocleidomastoideo) y ejercicios de fortalecimiento para estos músculos (flexores profundos del cuello, trapecio (fibras medias e inferiores), romboides y Músculos serrato anterior).
Otro: Grupo de control
Ejercicios de fuerza y ​​estiramientos para el síndrome cruzado superior.
Aplicaré la fisioterapia convencional en forma de ejercicios de estiramiento (músculo trapecio (fibras superiores), músculo elevador de la escápula, músculos pectoral mayor y esternocleidomastoideo) y ejercicios de fortalecimiento para estos músculos (flexores profundos del cuello, trapecio (fibras medias e inferiores), romboides y Músculos serrato anterior).

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Rango de movimiento cervical
Periodo de tiempo: hasta 4 semanas
El ROM de la columna cervical se midió utilizando un dispositivo CROM y las mediciones de CROM tenían validez establecida, que contiene un inclinómetro en el plano sagital, un inclinómetro en el plano frontal y un inclinómetro en el plano transversal. Rango total de flexión cervical activa en posición sentada erguida, ROM total de rotación cervical activa (derecha e izquierda) en sentado erguido, Extensión cervical activa total en sentado erguido., ROM lateral pendiente activo total (derecho e izquierdo) en sentado erguido.
hasta 4 semanas
Expansión del pecho
Periodo de tiempo: hasta 4 semanas
Cinta métrica para medir la expansión torácica Para la excursión torácica superior, la cinta métrica colocada al nivel de la quinta apófisis espinosa torácica y el tercer espacio intercostal en la línea medioclavicular Para la excursión torácica inferior, la cinta métrica colocada al nivel del 10 apófisis espinosa torácica y la punta de la apófisis xifoides.
hasta 4 semanas
Ángulo craneovertebral
Periodo de tiempo: hasta 4 semanas
Se utilizará una cámara digitalizada, se tomará una fotografía de vista lateral del sujeto en su postura habitual de pie y se tomará nuevamente para minimizar la distorsión de la imagen, y el terapeuta colocó un nivel de burbuja circular en la base de la cámara para garantizar que la cámara esté perpendicular al nivel horizontal. A continuación, se marcará el trago de la oreja del sujeto y se colocará un puntero de plástico en la piel que recubre la vértebra C7. Una vez obtenida la fotografía, el terapeuta utilizará la imagen para medir el FHP, cuantificado por el ángulo cráneo-vertebral (CVA) (el ángulo entre las líneas horizontales que pasan por C7 y una línea que se extiende desde el trago de la oreja hasta C7 en particular). Un CVA menor indica una mayor FHP
hasta 4 semanas
Cifosis torácica
Periodo de tiempo: hasta 4 semanas
Se utilizará una regla flexicurva para medir la cifosis. Se le indicará al sujeto que se ponga de pie erguido y lo más alto posible, y la regla flexicurva se alineará con las curvas anteroposteriores de la columna desde C7 a T12. Luego se colocará la regla sobre el papel y se trazará su contorno. Luego se trazó una línea recta desde la posición de la regla de C7 a T12 que correspondió a la longitud de la cifosis torácica (l) y se medirá en cm. La altura de la cifosis torácica (h) en cm se determinará trazando una línea perpendicular desde el punto más alto de la curva torácica hasta el punto en el que cortará la línea recta trazada de C7 a T12. El índice de cifosis se calculó aplicando la fórmula: (h/l) x 100.
hasta 4 semanas
nivel de intensidad del dolor
Periodo de tiempo: hasta 4 semanas
La escala numérica de calificación del dolor (NPRS) se utilizará para medir el nivel de intensidad del dolor. Para evaluar la intensidad del dolor, es la herramienta más utilizada para estimar tanto la gravedad del dolor como para juzgar el grado de alivio del dolor. Se le pedirá al paciente que seleccione un punto en una línea trazada entre dos extremos para expresar qué tan intenso percibe el dolor. Se compone de 10 cm de largo, anclado por dos descriptores verbales (es decir, "sin dolor" y "peor dolor imaginable"). Se pide a los pacientes que califiquen la intensidad del dolor "actual" o la intensidad del dolor "en las últimas 24 horas".
hasta 4 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

1 de noviembre de 2023

Finalización primaria (Estimado)

1 de febrero de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

1 de febrero de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

23 de octubre de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de octubre de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

27 de octubre de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

27 de octubre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de octubre de 2023

Última verificación

1 de octubre de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • IASTM

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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