Radiothérapie adaptative et IRM basées sur des patients atteints d'un gliome de haut grade nouvellement diagnostiqué

L'imagerie pondérée en diffusion (DWI) et l'imagerie pondérée en perfusion (PWI) sont des techniques d'IRM validées qui facilitent le diagnostic, le pronostic et l'évaluation de l'efficacité du traitement. Bien qu'elles soient utilisées dans certains contextes cliniques, elles n'ont pas encore fait leur chemin dans la routine. pratique clinique dans la plupart des centres. DWI est une modalité d'IRM non invasive qui a démontré sa capacité à prédire une réponse à la radiothérapie dans le traitement primaire des patients atteints de glioblastome (GBM). PWI est un ensemble de mesures qui incluent l'amélioration du contraste de susceptibilité dynamique (DSC) et l'imagerie à contraste amélioré (DCE). Ces dernières méthodes de radiothérapie adaptées à l'IRM permettent de diriger un rayonnement à haute dose vers les zones les plus susceptibles d'héberger une tumeur résistante tout en évitant les régions ayant une faible probabilité de récidive future. Plusieurs séquences d'IRM ont été développées et validées pour identifier les zones à haut risque chez les patients atteints de gliome de haut grade (HGG) et la possibilité d'acquérir plusieurs points temporels séquentiels crée une opportunité de radiothérapie dynamique qui n'a pas été explorée auparavant. La norme actuelle de soins en radiothérapie n’intègre aucune donnée supplémentaire de neuroimagerie.

Cette étude émet l'hypothèse que l'imagerie avancée avant et à mi-traitement avec (DWI) et (PWI) chez les patients atteints de HGG peut être utilisée pour générer un volume d'augmentation de radiothérapie adaptative qui est en corrélation avec les zones de récidive future et que ce volume a une corrélation spatiale plus élevée. par rapport aux normes de soins actuelles.