Adaptiv strålebehandling og MR basert på pasienter med nylig diagnostisert høygradig gliom

Diffusjonsvektet avbildning (DWI) og perfusjonsvektet avbildning (PWI) er validerte MR-teknikker som hjelper til med diagnose, prognose og vurdering av behandlingseffektivitet, og selv om de brukes i utvalgte kliniske omgivelser, har de ennå ikke kommet seg inn i rutinen. klinisk praksis ved de fleste sentre. DWI er en ikke-invasiv MR-modalitet som har vist en evne til å forutsi respons på strålebehandling i primærbehandling av pasienter med glioblastom (GBM). PWI er en samling tiltak som inkluderer forbedring av dynamisk susceptibilitetskontrast (DSC) og dynamisk kontrastforsterket (DCE) bildebehandling. De sistnevnte metodene for MR-tilpasset strålebehandling gir muligheten til å rette høydosestråling til områder som mest sannsynlig har resistente svulster, samtidig som man unngår regioner med lav sannsynlighet for fremtidig tilbakefall. Flere MR-sekvenser er utviklet og validert som kan identifisere høyrisikoområder hos pasienter med høygradig gliom (HGG), og evnen til å tilegne seg flere sekvensielle tidspunkter skaper en mulighet for dynamisk strålebehandling som ikke tidligere har blitt utforsket. Den gjeldende standarden for omsorg innen strålebehandling inneholder ingen ytterligere nevroavbildningsdata.

Denne studien antar at avansert bildediagnostikk før og midt i behandling med (DWI) og (PWI) hos pasienter med HGG kan brukes til å generere et adaptivt stråleterapiforsterkningsvolum som korrelerer med områder med fremtidig residiv, og at dette volumet har en høyere romlig korrelasjon i forhold til gjeldende omsorgsstandard.