Effets supplémentaires de la mobilisation de Maitland avec les exercices de Mckenzie sur la kinésiophobie et l'amplitude des mouvements dans le syndrome de Cross supérieur

Le syndrome de la croix supérieure est une condition posturale qui touche 32,43 % des employés de bureau. Il s'agit de l'une des principales causes de douleurs cervicales et de troubles musculo-squelettiques, qui a un impact majeur sur la vie d'une personne en affectant les activités de la vie quotidienne. Les douleurs cervicales se classent au 21e rang parmi les maladies mondiales et au quatrième rang pour tous les handicaps. La prévalence des douleurs cervicales au Pakistan est de 62 %. Les douleurs cervicales ont une forte corrélation positive avec la kinésiophobie. La kinésiophobie est un puissant prédicteur de l'intensité de la douleur, de la proprioception et de la performance fonctionnelle. Les patients atteints du syndrome de la croix supérieure présentent une posture de la tête vers l'avant, des épaules allongées et allongées, une khyphose de la colonne thoracique, une aile de l'omoplate et une diminution de la mobilité de la colonne thoracique. Le syndrome de la croix supérieure est dû à une mauvaise posture, à une utilisation intensive de téléphones portables, d'ordinateurs portables, à regarder la télévision, à conduire et à toutes les autres activités qui encouragent cette position posturale.

Cette étude sera un essai contrôlé randomisé mené dans le centre de réadaptation de l'hôpital de la Fondation Fauji. Les deux sexes âgés de 18 à 45 ans ayant reçu un diagnostic de syndrome croisé supérieur seront recrutés en deux groupes en utilisant une technique d'échantillonnage raisonné non probabiliste. La taille de l'échantillon a été calculée à l'aide du calculateur d'échantillons épi ouvert et elle est estimée à 28. Les patients souffrant de douleurs primaires au cou se plaignent d'être référés au service de réadaptation de la FFH et aux cliniques locales de physiothérapie de Rawalpindi/Islamabad seront recrutés selon les critères d'éligibilité. Les participants seront informés des objectifs de l'étude, des procédures d'étude, des risques et des avantages du traitement, de la participation volontaire et du droit de se retirer. Après avoir obtenu le consentement éclairé, les données démographiques de base et l'évaluation de base, les participants seront répartis au hasard dans les deux groupes en utilisant la méthode des enveloppes scellées. Le groupe A (groupe contrôlé) recevra une thérapie par la chaleur humide (pack chaud de 15 minutes) et un exercice Mckenzie (5 répétitions x 2 séries la semaine 1, puis progressé vers 10 répétitions x 3 séries la semaine 2). Tandis que le groupe B recevra une mobilisation Maitland (glissade centrale avec mobilisations de grade i et ii au cours de la semaine 1, puis progressé vers les grades iii et iv au cours de la semaine 2) avec des exercices de Mckenzie ainsi qu'une thérapie par la chaleur humide. Avant et après le début de l'intervention kinésiophobie, l'amplitude des mouvements et la douleur seront évaluées avant et après le traitement. Fréquence : trois fois toutes les deux semaines pendant 2 semaines pour un total de 6 séances de traitement.