Ulteriori effetti della mobilizzazione di Maitland con gli esercizi di Mckenzie sulla cinesiofobia e sull'ampiezza di movimento nella sindrome della croce superiore

La sindrome della croce superiore è una condizione posturale riscontrata dal 32,43% dei lavoratori d'ufficio. È una delle cause principali più diffuse di dolore al collo e di condizioni muscolo-scheletriche che ha un impatto importante sulla vita di una persona influenzando le attività della vita quotidiana. Il dolore al collo si è classificato al 21° posto tra i carichi globali di malattie e al quarto posto in assoluto per tutte le disabilità. La prevalenza del dolore al collo in Pakistan è del 62%. Il dolore al collo ha una forte correlazione positiva con la kinesiofobia. La kinesiofobia è un forte predittore dell’intensità del dolore, della propriocezione e della prestazione funzionale. I pazienti con sindrome della croce superiore presentano postura della testa in avanti, spalle protratte e allungate, chifosi della colonna vertebrale toracica, scapole alate e ridotta mobilità della colonna vertebrale toracica. La sindrome della croce superiore si verifica a causa di una cattiva postura errata, dell'uso estensivo di cellulari, laptop, visione della TV, guida e tutte le altre attività che incoraggiano questa posizione posturale.

Questo studio sarà uno studio di controllo randomizzato condotto presso l'ospedale di riabilitazione della Fauji Foundation. Entrambi i sessi con età compresa tra 18 e 45 anni a cui era stata diagnosticata la sindrome della croce superiore saranno reclutati in due gruppi utilizzando una tecnica di campionamento mirato non probabilistico. La dimensione del campione è stata calcolata utilizzando il calcolatore di campioni epi aperti ed è pari a 28. I pazienti con dolore al collo primario lamentano indirizzati al reparto di riabilitazione di FFH e alle cliniche di fisioterapia locale di Rawalpindi/Islamabad saranno reclutati secondo i criteri di ammissibilità. I partecipanti saranno informati sugli obiettivi dello studio, sulle procedure dello studio, sui rischi e sui benefici del trattamento, sulla partecipazione volontaria e sul diritto di recesso. Dopo aver raccolto il consenso informato, i dati demografici di base e la valutazione di base, i partecipanti verranno assegnati in modo casuale ai due gruppi utilizzando il metodo della busta sigillata. Il gruppo A (gruppo controllato) riceverà la terapia del calore umido (impacco caldo di 15 minuti) e l'esercizio Mckenzie (5 ripetizioni x 2 serie nella settimana 1 per poi passare a 10 ripetizioni x 3 serie nella settimana 2). Mentre al gruppo B verrà somministrata la mobilizzazione Maitland (scivolamento centrale con mobilizzazioni di grado i e ii nella settimana 1 e poi progredito al grado iii e iv nella settimana 2) con esercizi di Mckenzie insieme alla terapia del calore umido. Prima e dopo l'introduzione dell'intervento kinesiofobia, range di movimento e dolore saranno valutati prima e dopo il trattamento. Frequenza: tre volte ogni due settimane per 2 settimane per un totale di 6 sessioni di trattamento.