Další účinky Maitlandovy mobilizace pomocí Mckenzieho cvičení na kineziofobii a rozsah pohybu u syndromu horního kříže

Upper cross syndrom je posturální stav, který má 32,43 % pracovníků u stolu. Je to jedna z nejčastějších hlavních příčin bolestí krku a muskuloskeletálních onemocnění, která má zásadní dopad na život člověka tím, že ovlivňuje aktivity každodenního života. Bolesti krku se umístily na 21. místě mezi globální zátěží nemocí a celkově na čtvrtém místě u všech postižení. Prevalence bolesti krku v Pákistánu je 62 %. Bolest krku má silnou pozitivní korelaci s kineziofobií. Kineziofobie je silným prediktorem intenzity bolesti, propriocepce a funkční výkonnosti. Pacienti s horním zkříženým syndromem se projevují držením hlavy vpřed, protrahovanými a prodlouženými rameny, khyfózou hrudní páteře, kýváním lopatky a sníženou pohyblivostí hrudní páteře. K syndromu horního kříže dochází v důsledku špatného vadného držení těla, častého používání mobilů, notebooků, sledování televize, řízení a všech dalších činností, které tento posturální postoj podporují.

Tato studie bude randomizovaným kontrolním pokusem provedeným v rehabilitačním opd nemocnice Fauji Foundation. Obě pohlaví ve věku 18-45 let, kteří měli diagnostikovaný syndrom horního kříže, budou rekrutována do dvou skupin pomocí nepravděpodobně účelové techniky vzorkování. Velikost vzorku byla vypočtena pomocí otevřené kalkulačky vzorků epi a je vypočtena na 28. Pacienti s primární bolestí krku si stěžují na rehabilitační oddělení FFH a místní fyzioterapeutické kliniky Rawalpindi/Islamabad budou přijati podle kritérií způsobilosti. Účastníci budou informováni o cílech studie, studijních postupech, rizicích a přínosech léčby, dobrovolné účasti a právu odstoupit. Po obdržení informovaného souhlasu, základní demografie, základního hodnocení budou účastníci náhodně rozděleni do dvou skupin pomocí metody zapečetěné obálky. Skupina A (kontrolovaná skupina) bude dostávat vlhkou tepelnou terapii (15 minut horký zábal) a Mckenzieho cvičení (5 opakování x 2 sady v týdnu 1, poté postoupí na 10 opakování x 3 sady v týdnu 2). Zatímco skupině B bude poskytnuta Maitlandova mobilizace (centrální klouzání s mobilizacemi stupně ia ii v týdnu 1 a poté postupuje do stupně iii a iv v týdnu 2) pomocí Mckenzieho cvičení spolu s terapií vlhkým teplem. Před a po zahájení intervenční kineziofobie bude před a po ošetření zhodnocen rozsah pohybu a bolest. Frekvence: třikrát dvakrát týdně po dobu 2 týdnů, celkem 6 léčebných sezení.