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L'effet de l'ACT et de l'acide tranexamique sur les saignements en chirurgie cardiaque

20 février 2024 mis à jour par: Taichung Veterans General Hospital

L'effet dose du temps de coagulation activé et de l'acide tranexamique sur les saignements en chirurgie cardiaque chez l'adulte

Le but de cet essai clinique est d'évaluer l'effet de la dose d'acide tranexamique et le niveau d'ACT sur les saignements en chirurgie cardiaque chez l'adulte.

Les principales questions auxquelles elle vise à répondre sont :

  1. Une dose plus élevée d’acide tranexamique réduit-elle la quantité de saignements et de transfusions sanguines ?
  2. Un taux d'ACT plus faible pendant une chirurgie cardiaque réduit-il la quantité de saignements et de transfusions sanguines ?

Les participants seront divisés en quatre groupes qui ont une dose d'acide tranexamique et un niveau d'ACT différents pendant la chirurgie cardiaque pour voir s'il y a des différences dans la quantité de saignement et de transfusion sanguine.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Cette étude va analyser les dossiers médicaux des patients ayant subi une chirurgie cardiaque entre le 1er décembre 2023 et le 31 décembre 2026.

Les enquêteurs classeront les patients en quatre groupes en fonction des indices d'anticoagulation (ACT 400-600 secondes ; ACT > 600 secondes) et des doses d'acide tranexamique (faible dose ; dose élevée) dans la plage considérée comme sûre pour le CPB.

Le résultat principal sera le volume des saignements postopératoires dans les 24 heures pour chaque groupe.

Les résultats de cette étude contribueront aux preuves cliniques existantes et fourniront des informations pour la surveillance et la gestion pharmacologique en chirurgie cardiaque.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

150

Phase

  • Phase 4

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

      • Taichung, Taïwan, 40705
        • Recrutement
        • Taichung Veterans General Hospital
        • Contact:
          • Yung Szu Wu

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • adulte, chirurgie cardiaque avec pontage cardio-pulmonaire

Critère d'exclusion:

  • enceinte
  • procédure d'urgence
  • système immunitaire affaibli
  • chirurgie aortique
  • phase terminale de la maladie rénale
  • maladie du foie
  • état critique
  • données cliniques incomplètes

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Acide tranexamique à haute dose + taux d'ACT élevé
acide tranexamique à forte dose : 50 mg/kg Niveau d'ACT : > 600 s
L'acide tranexamique sera utilisé en deux doses différentes (50 mg/kg vs 20 mg/kg). la pompe à acide tranexamique démarrera dès le début de l'anesthésie jusqu'à ce que toute la dose soit administrée.
Comparateur actif: Acide tranexamique à forte dose + faible taux d'ACT
Acide tranexamique à haute dose : 50 mg/kg Niveau ACT : 400 ~ 600 secondes
L'acide tranexamique sera utilisé en deux doses différentes (50 mg/kg vs 20 mg/kg). la pompe à acide tranexamique démarrera dès le début de l'anesthésie jusqu'à ce que toute la dose soit administrée.
Comparateur actif: Acide tranexamique à faible dose + faible taux d'ACT
Acide tranxéamique à faible dose : 20 mg/kg Niveau d'ACT : 400 ~ 600 secondes
L'acide tranexamique sera utilisé en deux doses différentes (50 mg/kg vs 20 mg/kg). la pompe à acide tranexamique démarrera dès le début de l'anesthésie jusqu'à ce que toute la dose soit administrée.
Comparateur placebo: Acide tranexamique à faible dose + taux d'ACT élevé
Acide tranxéamique à faible dose : 20 mg/kg Niveau d'ACT : > 600 secondes
L'acide tranexamique sera utilisé en deux doses différentes (50 mg/kg vs 20 mg/kg). la pompe à acide tranexamique démarrera dès le début de l'anesthésie jusqu'à ce que toute la dose soit administrée.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Perte de sang
Délai: 24 heures
surveiller la quantité de sang perdue après la procédure
24 heures
transfusion sanguine
Délai: temps de procédure, en moyenne 6 heures
la quantité de transfusion sanguine pendant la procédure
temps de procédure, en moyenne 6 heures

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Mortalité à 30 jours
Délai: 30 jours
Mortalité à 30 jours après l'intervention
30 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

8 février 2024

Achèvement primaire (Estimé)

31 décembre 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

31 décembre 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

22 septembre 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

30 octobre 2023

Première publication (Réel)

31 octobre 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

21 février 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

20 février 2024

Dernière vérification

1 février 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Oui

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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