- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06113068
Procédure Fistura® pour le traitement des fistules anales complexes
Radiofréquence utilisant la procédure Fistura® pour le traitement des fistules anales complexes : évaluation du taux de guérison et de l'incontinence anale jusqu'à 1 an de suivi
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Lauren Swinnen
- Numéro de téléphone: +32474075921
- E-mail: lauren.swinnen@archerresearch.eu
Lieux d'étude
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Braine-l'Alleud, Belgique, 1420
- Recrutement
- CHIREC site Braine l'Alleud-Waterloo
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Contact:
- Benjamin Nebbot, Dr.
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
Patients présentant des fistules complexes
Les fistules complexes comprennent les fistules trans-sphinctériennes impliquant plus de 30 % du sphincter externe, les fistules supra-sphinctériennes, les fistules extra-sphinctériennes, les fistules en fer à cheval, les fistules impliquant plusieurs tractus (selon l'ASCRS) et les fistules avec un tractus courbe ou un tractus présentant diverticules, pour lesquels :
La suppuration est décrite par le patient et/ou visible par une ouverture de la marge anale ou par anoscopie. Les symptômes cliniques ont conduit à une IRM démontrant le trajet. Trajet de la fistule mis en évidence à la phase aiguë lors du drainage d'un abcès.
- Patient ≥ 18 ans au début de l'étude
- Patients présentant une fistule préalablement drainée, sans diverticule > 10 mm, sans hyperintensité T2 (évaluée par IRM). Le drainage est réalisé par la pose d'un séton 10 semaines à 12 mois avant l'intervention
- Le patient et l'investigateur ont signé et daté le formulaire de consentement éclairé avant la procédure
Critère d'exclusion:
- Patient < 18 ans au début de l'étude
- Le patient présente une contre-indication connue au traitement par radiofréquence (pathologies anales infectieuses, fissures anales, agrafes Longo antérieures résiduelles du traitement)
- Le patient présente une contre-indication connue à l’IRM
- Fistules simples définies comme inter-sphinctériennes ou trans-sphinctériennes, touchant moins de 30 % de la hauteur totale de l'appareil sphinctérien (atteste par IRM, classification ASCRS)
- Le patient présente une fistule associée à des radiations et à une maladie inflammatoire de l'intestin
- Le patient ne peut/ne veut pas donner son consentement éclairé
- Le patient est incapable de se conformer au protocole ou aux visites de suivi et aux questionnaires proposés.
- Le patient participe actuellement à une autre étude clinique
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Procédure de fisture
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La procédure Fistura® est réalisée à l'aide d'un cathéter Fistura® stérile (F Care Systems), destiné à être connecté à un générateur radiofréquence F Care Systems (MedRF4000®).
Les cathéters flexibles Fistura® utilisés lors de l'intervention lui permettent de suivre le trajet de la fistule anale, facilitant la fermeture de la fistule sur toute sa longueur.
Comme le cathéter peut traiter les fistules impliquant le complexe sphincter, mais sans le couper ni l'endommager, il devrait être efficace en termes de maintien de la continence.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Taux de guérison, évalué cliniquement et par IRM, à 12 mois lors d'une visite à l'hôpital
Délai: 12 mois
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La cicatrisation évaluée par l’IRM (cicatrisation profonde) est définie comme une zone fibreuse, une zone cicatricielle ou une zone non visible à l’IRM. Si le tractus s’avère inflammatoire, liquide ou présente des diverticules, la guérison est considérée comme non obtenue. La guérison clinique est définie comme la fermeture des ouvertures internes et externes sans inflammation, écoulement ou symptômes. La fermeture de l'ouverture interne est confirmée par l'absence de décharge et la fermeture de l'ouverture externe est confirmée par un examen visuel et numérique. |
12 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Taux de guérison sans incontinence anale à 12 mois
Délai: 12 mois
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12 mois
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Taux de guérison par type de fistules traitées
Délai: 12 mois
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Inclure les fistules trans-sphinctériennes impliquant plus de 30 % du sphincter externe, les fistules supra-sphinctériennes, les fistules extra-sphinctériennes, les fistules en fer à cheval ou les fistules impliquant plusieurs voies
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12 mois
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Incontinence anale à 2 semaines et 2, 6 et 12 mois
Délai: 2 semaines, 2 mois, 6 mois, 12 mois
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Mesuré par l'indice standard de Jorge et Wexner
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2 semaines, 2 mois, 6 mois, 12 mois
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Quantité moyenne d'énergie utilisée par traitement
Délai: À la procédure
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À la procédure
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Durée de la procédure
Délai: À la procédure
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À la procédure
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Retour aux activités quotidiennes à 2 semaines
Délai: 2 semaines
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2 semaines
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Retour au travail à 2 semaines
Délai: 2 semaines
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2 semaines
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Qualité de vie à 2 semaines, et 2, 6 et 12 mois
Délai: 2 semaines, 2 mois, 6 mois, 12 mois
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Mesuré par le questionnaire sur la qualité de vie de la fistule anale (QoLAF-Q)
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2 semaines, 2 mois, 6 mois, 12 mois
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Taux et nature des complications postopératoires tardives et immédiates
Délai: Lors de l'intervention, 2 semaines, 2 mois, 6 mois, 12 mois
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Lors de l'intervention, 2 semaines, 2 mois, 6 mois, 12 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- Fistura
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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